سرطان الغدة الدرقية هو نوع من الأورام التي غالباً ما يكون لها علاج عندما يبدأ علاجها مبكراً جداً ، لذا من المهم أن نكون حذرين من الأعراض التي قد تشير إلى تطور السرطان ، خاصة:
- العقدة أو نتوء في الرقبة ، والتي تنمو عادة بسرعة ؛
- تورم في الرقبة بسبب تضخم اللثة.
- ألم في مقدمة الحلق يمكن أن يشع إلى الأذنين.
- بحة الصوت أو غيرها من التغييرات الصوتية.
- صعوبة في التنفس ، كما لو كان هناك شيء عالق في الحلق ؛
- السعال الثابت الذي لا يصاحب البرد أو الأنفلونزا ؛
- صعوبة في البلع أو الشعور بشيء عالق في الحلق.
على الرغم من أن هذا النوع من السرطان يكون أكثر شيوعًا بعد سن 45 ، فعند ظهور أي من هذه الأعراض ، يُنصح باستشارة طبيب الغدد الصماء أو جراح الرأس أو الرقبة لإجراء اختبارات تشخيصية وتحديد ما إذا كانت هناك مشكلة في الغدة الدرقية والبدء في العلاج ذلك مناسبا.
ومع ذلك ، قد تشير هذه الأعراض أيضًا إلى مشكلات أخرى أقل خطورة مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية أو مجرد أكياس أو عقيدات الغدة الدرقية ، والتي عادة ما تكون حميدة ولا تشكل أي خطر على الصحة.
انظر أيضا أي علامات قد تشير إلى تغييرات أخرى في الغدة الدرقية: أعراض الغدة الدرقية.
كيفية تشخيص سرطان الغدة الدرقية
لتشخيص سرطان الغدة الدرقية ينصح بالذهاب إلى طبيب الغدد الصماء لمراقبة رقبة الفرد وتحديد التغيرات مثل التورم والألم أو وجود ورم. ومع ذلك ، من المهم أيضًا إجراء فحص الدم للتحقق من كميات هرمونات TSH ، و T3 ، و T4 ، و Thyroglobulin ، والتي قد تشير إلى تغيرات في الغدة الدرقية عندما تتغير.
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية من الغدة الدرقية أو خزعة لإزالة عينة صغيرة من النسيج وتأكيد وجود خلايا خبيثة في الغدة ، والتي تحدد في الواقع ما إذا كان السرطان.
عادةً ما يكون لدى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية منخفض الخطورة اختبارات دم طبيعية ، لذلك من المهم إجراء أخذ عينات من الثدي عندما يقول طبيبك ، إذا كانت تشير إلى نتيجة غير حاسمة ، فيجب تكرارها بشكل دوري حتى تثبت أنها من العقيدات الحميدة.
في بعض الأحيان ، يتم التأكد من أنه سرطان الغدة الدرقية فقط بعد إجراء عملية جراحية لإزالة الكتلة التي تم إرسالها إلى مختبر التحليل.
ما هي أنواع سرطان الغدة الدرقية
هناك أنواع مختلفة من سرطان الغدة الدرقية تختلف باختلاف نوع الخلايا المتأثرة. لكن الأكثر شيوعًا ما يلي:
- Carcinoma papillary: هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الغدة الدرقية ، والذي يؤثر على 80٪ من الحالات ، وعادة ما يتطور هذا ببطء شديد ، كونه أسهل أنواع العلاج ؛
- سرطان الجريبات: هو سرطان الغدة الدرقية أقل تواترا من الحليمية ، ولكن أيضا لديه تشخيص جيد ، سهل العلاج.
- سرطان النخاع: نادر ، لا يؤثر إلا على 3٪ من الحالات ، حيث يصعب علاجه ، مع وجود فرصة أقل للعلاج.
- سرطان الخلايا الأنفية: إنه نادر جداً ، لا يؤثر إلا على 1٪ من الحالات ، ولكنه عدواني جداً ، مع احتمال ضئيل في الشفاء.
سرطان الغدة الدرقية الحليمي أو الحويصلي له معدل عالٍ للبقاء على قيد الحياة ، على الرغم من أنه يمكن خفضه إلى النصف عند تشخيص السرطان في مرحلة متقدمة جدًا ، خاصةً إذا كان هناك انتشار ثانوي منتشر في جميع أنحاء الجسم. وهكذا ، بالإضافة إلى معرفة نوع الورم الذي يعاني منه الشخص ، يجب عليه أيضًا معرفة مراحله ، وإذا كان هناك نقائل أو لا ، لأن ذلك يحدد العلاج الأنسب لكل حالة.
كيفية علاج سرطان الغدة الدرقية
يعتمد علاج سرطان الغدة الدرقية على حجم الورم وتشمل خيارات العلاج الرئيسية الجراحة والعلاج باليود والعلاج بالهرمونات. في معظم الحالات الشديدة ، يمكن الإشارة إلى العلاج الكيماوي والعلاج الإشعاعي ، ولكن كل أنواع العلاج يشار إليها دائمًا من قبل طبيب الغدد الصماء أو جراح الرأس والرقبة.
- الجراحة: تعرف باسم استئصال الغدة الدرقية ، وهي تتكون من إزالة جزء من الغدة الدرقية أو الغدة بأكملها ، وكذلك إفراغ الرقبة لإزالة العقد الليمفاوية في الرقبة التي قد تتأثر. تعلم كيف تتم الجراحة في: جراحة الغدة الدرقية.
- التجديد الهرموني: يجب تناول الأدوية التالية لتحل محل الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية ، طوال الحياة ، كل يوم ، الصيام. معرفة ما قد تكون هذه الأدوية ؛
- العلاج الإشعاعي: يمكن الإشارة إليه في حالة الإصابة بسرطان النخاع أو الأورام ، خاصة في الورم المتقدم.
- تناول اليود المشع: بعد حوالي شهر من إزالة الغدة الدرقية ، يجب البدء بالخطوة الثانية في علاج اليود المشع ، الذي يقضي على جميع خلايا الغدة الدرقية ، وبالتالي كل آثار الورم. تعلم كل شيء عن العلاج باليود.
شاهد الفيديو التالي واعرف ما هو النظام الغذائي الذي يجب اعتماده لأداء هذا العلاج:
العلاج الكيميائي يكاد لا ينصح به في حالة سرطان الغدة الدرقية لأن هذا النوع من الورم لا يستجيب بشكل جيد لهذا العلاج.
كيف تتم المتابعة بعد العلاج
بعد العلاج لإزالة ورم من الغدة الدرقية ، هناك حاجة إلى اختبارات لتقييم ما إذا كان العلاج قد قضى على الخلايا الخبيثة تمامًا وما إذا كان استبدال الهرمونات مناسبًا لاحتياجات الشخص.
الامتحانات اللازمة ما يلي:
- Scintigraphy أو PCI - مسح الجسم بالكامل : هو فحص حيث يأخذ الشخص الدواء ثم يدخل جهازًا يولد صورًا للجسم كله من أجل العثور على خلايا الورم أو النقائل عبر الجسم. يمكن إجراء هذا الاختبار من 1 إلى 6 أشهر بعد العلاج باليود. إذا تم العثور على خلايا خبيثة أو النقائل الخبيثة قد يشير الطبيب إلى أخذ قرص اليود المشع الجديد للقضاء على أي أثر للسرطان ، ولكن عادة ما تكون جرعة واحدة من العلاج باليود كافية.
- الموجات فوق الصوتية من الرقبة: يمكن أن تشير إلى ما إذا كان هناك تغيرات في الرقبة والعنق العقد العنقية.
- اختبارات الدم لهرمون TSH وهرمون الغدة الدرقية كل 3 ، 6 أو 12 شهرًا ، الهدف هو الحصول على قيمها <0.4 mU / L.
عادة ما يطلب الطبيب فقط 1 أو 2 مسح كامل للجسم ثم تتم المتابعة فقط بالموجات فوق الصوتية للرقبة واختبارات الدم. اعتمادا على عمر ونوع وتطور الورم ، والحالة العامة للصحة التي يقدمها الشخص ، يمكن تكرار هذه الاختبارات بشكل دوري لمدة 10 سنوات أو أكثر ، حسب تقدير الطبيب.
هل يمكن أن يعود سرطان الغدة الدرقية؟
من غير المحتمل أن ينتشر الورم المكتشف حديثا عبر الجسم ، مع النقائل ، ولكن أفضل طريقة لمعرفة ما إذا كانت هناك خلايا خبيثة في الجسم هي إجراء الاختبارات التي يطلبها الطبيب ، وخاصة الموجات فوق الصوتية واللمضحة الضوئية ، و تناول الطعام بشكل جيد ، وممارسة الرياضة بانتظام ولديك عادات جيدة.
ومع ذلك ، إذا كان الورم عدوانيًا أو إذا تم اكتشافه في مرحلة لاحقة ، فهناك احتمال أن يظهر السرطان في مكان آخر في الجسم ، مع وجود النقائل الأكثر شيوعًا في العظام أو الرئتين ، على سبيل المثال.
