يستخدم اختبار الفوسفاتاز القلوي عادة للبحث عن أمراض في الكبد أو العظام عند وجود علامات وأعراض مثل ألم البطن ، والبول الداكن ، واليرقان أو تشوهات العظام والألم. ويمكن أيضا أن يتم إجراء الفحص الروتيني ، جنبا إلى جنب مع اختبارات أخرى ، لتقييم صحة الكبد.
الفوسفاتيز القلوي هو إنزيم موجود في الأنسجة المختلفة من الجسم ، ويجري بكميات أكبر في خلايا القناة الصفراوية ، وهي قنوات تؤدي إلى الصفراء من داخل الكبد إلى الأمعاء ، وهضم الدهون ، وفي العظام ، يتم إنتاجها من قبل الخلايا المعنية في تكوينها وصيانتها.
على الرغم من وجود كميات أقل من الفوسفاتاز القلوي أيضا في المشيمة والكلى والأمعاء ، وبالتالي قد تكون مرتفعة في الحمل أو في حالات القصور الكلوي.
ما هو ل
يستخدم اختبار الفوسفاتاز القلوي للتحري عن الاضطرابات الكبدية أو العظمية وقد تحدد نتائجها:
1. ارتفاع الفوسفاتيز القلوية
قد يكون الفوسفاتيز القلوي مرتفعًا عند وجود مشاكل في الكبد مثل:
عرقلة تدفق القنوات الصفراوية ، التي تسببها الحصى الصفراوية أو السرطان ، والتي تمنع القنوات التي تؤدي إلى الصفراء في الأمعاء.
التهاب الكبد ، وهو التهاب في الكبد يمكن أن تسببه البكتيريا أو الفيروسات أو المنتجات السامة ؛
تليف الكبد ، وهو مرض يؤدي إلى تدمير الكبد.
استهلاك الأطعمة الدهنية.
القصور الكلوي.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هذا الإنزيم عاليًا جدًا في الحالات التي يزداد فيها نشاط تكوين العظم ، كما هو الحال في بعض سرطانات العظام أو الأشخاص المصابين بمرض باجيت ، والذي يتميز بالنمو غير الطبيعي لبعض أجزاء من العظام. معرفة المزيد عن مرض باجيت.
قد تحدث تغيرات طفيفة خلال فترات الشفاء من الكسور ، الحمل ، الإيدز ، الالتهابات المعوية ، فرط الدرقية ، ليمفوما هودجكين ، أو حتى بعد تناول وجبة غنية بالدهون.
2. انخفاض الفوسفاتيز القلوية
نادرًا ما تكون مستويات الفوسفاتاز القلوية منخفضة ، ومع ذلك قد ينخفض هذا الإنزيم في الحالات التالية:
Hypophosphatasia ، وهو مرض وراثي يسبب تشوهات وكسور في العظام ؛
سوء التغذية؛
نقص المغنيسيوم
الغدة الدرقية.
الإسهال الحاد
فقر الدم الشديد.
بالإضافة إلى ذلك ، بعض العلاجات مثل حبوب منع الحمل والعلاجات البديلة استبدال الهرمونات المستخدمة في انقطاع الطمث قد يؤدي أيضا إلى انخفاض طفيف في مستويات الفوسفاتاز القلوية.
متى تأخذ الامتحان
يجب أن يتم فحص الفوسفاتيز القلوية عند ظهور علامات وأعراض اضطرابات الكبد مثل تضخم البطن ، ألم في الجانب الأيمن من البطن ، اليرقان ، البول الداكن ، البراز الخفيف والحكة المعممة.
بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى هذا الاختبار أيضا للأشخاص الذين لديهم علامات وأعراض على مستوى العظام مثل ألم العظام المعمم ، وتشوهات العظام أو الكسور.
كيف يتم الامتحان؟
يمكن إجراء الاختبار في المختبر حيث يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإزالة حوالي 5 مل من عينة الدم من الوريد الذراع ، والتي يتم وضعها في حاوية مغلقة ، للتحليل.
القيم المرجعية
تختلف القيم المرجعية لاختبار الفوسفاتاز القلوي مع التقدم في العمر بسبب النمو:
الأطفال والمراهقون:
- <2 سنة: 85 - 235 U / L
- من 2 إلى 8 سنوات: 65 - 210 وحدة / ل
- من 9 إلى 15 عامًا: 60 - 300 وحدة / لتر
- 16 إلى 21 سنة: 30 - 200 وحدة / لتر
الكبار: الأطفال:
- 30 إلى 120 وحدة / لتر
في فترة الحمل ، قد تتغير مستويات فوسفاتاز القلوية في الدم قليلاً ، بسبب نمو الجنين ولأن هذا الإنزيم موجود أيضًا في المشيمة.
جنبا إلى جنب مع هذا الفحص ، يمكن أيضا اختبار إنزيمات الكبد الأخرى مثل ألانين أمينوترانسفيراز ، الأسبارتات aminotransferase ، gamma glutamyl transpeptidase و البيليروبين ، فحوصات التصوير أو حتى خزعة الكبد. انظر كيف تتم هذه الاختبارات.
