تمدد الأوعية الدموية الدماغية هي تمدد دائم في الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى المخ. عندما تمزق تمدد الأوعية الدموية الدماغية ، فإنها دائما تسبب النزيف الذي يكون أكثر أو أقل شدة وفقا لحجم ومقدار الدم المتسرب إلى الجمجمة.
والأعراض الأكثر شيوعًا لتمدد الأوعية الدموية في الدماغ هي الصداع الذي يمكن أن يحدث فجأة أو يزيد بمرور الوقت. الشعور بأن الرأس دافئ وأن هناك "تسرب" وأنه يبدو أن الدم قد انتشر يحدث أيضا في بعض الناس.
على الرغم من أن العوامل الوراثية متورطة في أسباب تمدد الأوعية الدموية ، فإن ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم فيه يزيد بشكل كبير من خطر تطور تمدد الأوعية الدموية في الدماغ.
الأعراض الرئيسية
عادة لا تسبب تمدد الأوعية الدموية أي أعراض ، يتم تحديدها عن طريق الخطأ في الفحص التشخيصي للرأس ، مثل التصوير المقطعي المحوسب. ومع ذلك ، قد تظهر بعض الأشخاص الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية علامات مثل الألم وراء العين ، التلاميذ المتوسعة ، ضعف الرؤية أو الوخز في الوجه.
الأكثر شيوعا هو أن الأعراض تنشأ فقط عندما تمزق أو تمزق الأوعية الدموية. في هذه الحالات تكون الأعراض:
- صداع شديد ومفاجئ جدًا.
- الغثيان والقيء.
- الرقبة الصعبة
- رؤية مزدوجة
- المضبوطات.
- الإغماء.
عندما تظهر هذه الأعراض ، وعندما يكون هناك اشتباه في تمزق تمدد الأوعية الدموية ، من المهم جدًا استدعاء المساعدة الطبية ، أو استدعاء 192 ، أو الذهاب إلى المستشفى على الفور ، لبدء العلاج المناسب.
هناك أيضا مشاكل أخرى يمكن أن تسبب أعراض مشابهة ، مثل الصداع النصفي ، وليس بالضرورة حالة تمدد الأوعية الدموية. لذلك إذا كان الصداع الشديد يظهر في كثير من الأحيان ، يجب استشارة طبيب عام أو طبيب أعصاب.
كيفية تأكيد التشخيص
بشكل عام ، للتأكد من وجود تمدد الأوعية الدموية في الدماغ يحتاج الطبيب لطلب إجراء اختبارات تشخيصية لتقييم بنية الدماغ وتحديد ما إذا كان هناك أي توسع في الأوعية الدموية. بعض من الاختبارات الأكثر شيوعا تشمل التصوير المقطعي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، أو تصوير الأوعية الدماغية ، على سبيل المثال.
ما الذي يسبب تمدد الأوعية الدموية
الأسباب الحقيقية التي تؤدي إلى تطور تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ليست معروفة بعد ، ومع ذلك ، فإن بعض العوامل التي تزيد من خطر ما يلي:
- كن مدخنًا
- لديهم ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط ؛
- استخدام المخدرات ، وخاصة الكوكايين.
- شرب الكحول المفرط
- لديك تاريخ عائلي من تمدد الأوعية الدموية.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤدي بعض الأمراض التي تظهر عند الولادة إلى زيادة الميل إلى الإصابة بتمدد الأوعية الدموية ، مثل مرض المبيض المتعدد الكيسات ، وتضيق الشريان الأورطي أو التشوه الدماغي.
كيف يتم العلاج؟
إن علاج تمدد الأوعية الدموية متغير تمامًا ، وقد لا يعتمد فقط على تاريخ المريض ، ولكن أيضًا على حجم تمدد الأوعية الدموية وما إذا كان يتسرب أم لا. وبالتالي ، تشمل العلاجات الأكثر استخدامًا ما يلي:
1. تمدد الأوعية الدموية unruptures
في معظم الأحيان ، يختار الأطباء عدم علاج تمدد الأوعية الدموية غير المفاجئة ، لأن خطر الانفجار خلال الجراحة مرتفع للغاية. وبالتالي ، فمن الطبيعي أن يكون هناك تقييم منتظم لحجم التوسيع لضمان أن تمدد الأوعية الدموية لا يزداد في الحجم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف العلاجات لتخفيف بعض الأعراض ، مثل Acetominofene ، لتقليل الصداع أو Levetiracetam ، للتحكم في بداية النوبات ، على سبيل المثال.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يختار طبيب الأعصاب الخضوع لعملية جراحية ويحاول إزالة تمدد الأوعية الدموية ، ولكن في هذه الحالة ، يجب شرح المخاطر للمريض والأسرة.
2. تمدد تمدد الأوعية الدموية
عندما تمزق تمدد الأوعية الدموية ، فهي حالة طبية طارئة ، لذلك يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور لبدء العلاج المناسب ، والذي يتم إجراؤه عادة بعملية جراحية لإغلاق الوعاء الذي ينزف داخل الدماغ. في وقت سابق يتم العلاج ، وانخفاض فرص تطوير عقابيل العمر ، حيث أن منطقة الدماغ المصاب ستكون أصغر.
عندما تنفجر تمدد الأوعية الدموية ، فإنها تسبب أعراض مشابهة لسكتة دماغية نزفية. انظر أي علامات احترس.
تبعيات محتملة
يمكن أن تؤدي تمدد الأوعية الدموية في الدماغ إلى نزيف بين الدماغ والسحايا التي تغطيه ، وفي هذه الحالة ، يطلق على النزيف اسم subarachnoid ، أو يمكن أن يسبب نزف يسمى intracerebral ، وهو النزيف الذي يحدث في منتصف الدماغ.
بعد تمدد الأوعية الدموية قد لا يكون لدى الشخص أي عواقب ، ولكن قد يكون لبعض التغييرات العصبية مشابهة لتلك التي تحدث لسكتة دماغية ، مثل صعوبة في رفع ذراع بسبب نقص القوة ، أو صعوبة التحدث أو البطء في التفكير ، على سبيل المثال. الناس الذين لديهم تمدد الأوعية الدموية لديهم مخاطر أكبر من معاناة حدث جديد.
انظر عقابيل أخرى ممكن أن تنشأ عندما يكون هناك تغيير في الدماغ.
