يتميز السل المصاب بمرض العصب الوجود بوجود بكتيريا المتفطرة السلية ، المعروفة باسم عصية كوخ ، ويؤثر على العقد الليمفاوية في الرقبة ، الصدر ، الإبطين أو الفخذ ، وأقل في منطقة البطن.
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من السل خارج الرئة ، ولكن له علاج ، عندما يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية.
كيفية التعامل
السل العقدة الليمفاوية هو أكثر شيوعا في النساء والشباب البالغين.
في السل خارج الرئة ، عادة ما تدخل عصية كوخ الجسم عبر الجهاز التنفسي ، ولكنها لا توضع في الرئتين ولكن في أماكن أخرى من الجسم ، تميز أنواع مختلفة من السل ، أهمها:
- السل العصبي الرئوي ، وهو النوع الأكثر شيوعًا من السل خارج الرئة ويتميز بتورط العقد.
- السل الدناقي ، وهو النوع الأكثر خطورة من مرض السل ويحدث عندما يصل مرض السل المتفطرة إلى مجرى الدم ويمكن أن يستهدف أعضاء مختلفة ، بما في ذلك الرئة ، مما تسبب في العديد من المضاعفات.
- مرض السل العظمي ، الذي تتواجد فيه البكتيريا في العظام يسبب الألم والالتهاب الذي يعيق الحركة ويفضّل ساق كتلة العظام الموضعية. فهم المزيد عن مرض السل العظمي.
يمكن للبكتيريا أن تبقى في الكائن الحي غير الفاعل لفترة طويلة حتى بعض الحالات ، مثل الإجهاد ، مما يؤدي إلى انخفاض في جهاز المناعة ، ويفضل انتشاره ، وبالتالي مظهر من مظاهر المرض.
أعراض السل العقدة الليمفاوية
أعراض السل العقدة الليمفاوية غير محددة ، مثل الحمى المنخفضة وفقدان الوزن ، والتي يمكن أن تجعل الشخص لا يطلب المساعدة الطبية على الفور. أعراض أخرى موجودة هي:
- ألسنة متضخمة في الرقبة أو الرقبة أو الإبط أو الفخذ ، وعادة ما تكون 3 سم ولكن يمكن أن يصل قطرها إلى 8-10 سم. ليست الخياشيم مؤلمة ، ولكنها دائمًا صعبة التحمل.
- انخفاض الشهية
- قد يكون هناك تعرق ليلي زائد.
- حمى منخفضة تصل إلى 38 درجة مئوية ، خاصة في نهاية اليوم ؛
- التعب المفرط.
في ظل وجود هذه الأعراض ، من المهم طلب المشورة من طبيب أمراض الرئة أو ممارس عام لإجراء التشخيص والعلاج بالمضادات الحيوية.
كيف يتم التشخيص؟
يتم تشخيص مرض السل بشكل رئيسي عن طريق الأشعة السينية التي تبين أن الرئتين لم تتأثر والفحص الميكروبيولوجي للتحقق من وجود البكتيريا ، لذلك يجب استنشاق العقدة المنتفخة والمؤلمة بإبرة دقيقة والمواد المرسلة إلى المختبر.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك اختبارات أخرى مطلوبة للمساعدة في التشخيص ، مثل تعداد الدم و جرعات CRP.
يتراوح المتوسط من بداية الأعراض لتشخيص السل خارج الرحم من شهر إلى شهرين ، ولكن قد يصل إلى 9 أشهر.
كيفية علاج السل العقدة الليمفاوية
يتم إجراء علاج السل العقدي الليمفاوي وفقًا لنصيحة أخصائي أمراض الرئة أو ممارسًا عامًا أو معديًا ، وعادةً ما يشار إلى المضادات الحيوية لمدة 6 أشهر على الأقل ، وفي بعض الحالات قد يُوصى بإجراء عملية جراحية لإزالة العقدة الليمفاوية الملتهبة.
المضادات الحيوية التي يشار إليها عادة هي ريفامبيسين ، أيزونيازيد ، بيرازيناميد وإيثامبوتول ، ويجب أن يتم العلاج وفقا لنصيحة الطبيب ويجب ألا تنقطع لأنها قد تسبب مقاومة جرثومية ، مما قد يعقد حالة الشخص ، منذ المضادات الحيوية التي عملت في السابق ، بدأت لا تملك أي إجراء أكثر على البكتيريا.
