عسر الطمث يتميز بمغص شديد جدا أثناء الحيض ، والذي يمنع حتى المرأة من الدراسة والعمل ، من 1 إلى 3 أيام ، كل شهر. هو أكثر شيوعا في مرحلة المراهقة ، على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر على النساء فوق سن الأربعين أو البنات اللاتي لم يبدؤن في الطمث.
على الرغم من أنه شديد الشدة ويمكن أن يسبب اضطرابًا في حياة المرأة ، إلا أنه يمكن السيطرة على هذه المغص باستخدام أدوية مثل مضادات الالتهاب والمسكنات وحبوب منع الحمل. لذلك ، في حالة الشك ، يجب عليك الذهاب إلى طبيب أمراض النساء للتحقيق في ما إذا كان عسر الطمث حقاً ، وما هي العلاجات الأكثر شيوعاً.
الاختلافات بين عسر الطمث الابتدائي والثانوي
هناك نوعان من عسر الطمث ، الأساسي والثانوي ، وترتبط الاختلافات بينهما بأصل المغص:
- عسر الطمث الأولي: البروستاجلاندين ، وهي المواد التي ينتجها الرحم نفسه ، هي المسؤولة عن مغص الحيض الشديد. في هذه الحالة ، يوجد الألم بدون أي نوع من الأمراض ، ويبدأ من 6 إلى 12 شهراً بعد أول حيض ، يمكن أن يتوقف أو يقل بحلول سن العشرين ، ولكن في بعض الحالات فقط بعد الحمل.
- عسر الطمث الثانوي: يرتبط بأمراض مثل التهاب بطانة الرحم ، والتي هي السبب الرئيسي ، أو في حالة الورم العضلي ، كيس المبيض ، استخدام اللولب ، مرض التهاب الحوض أو التشوهات في الرحم أو المهبل ، والتي يجدها الطبيب عند إجراء الاختبارات.
معرفة ما إذا كانت المرأة تعاني من عسر الطمث الأولي أو الثانوي ضروري لبدء العلاج الأنسب لكل حالة. يوضح الجدول التالي الاختلافات الرئيسية:
| عسر الطمث الابتدائي | عسر الطمث الثانوي |
| تبدأ الأعراض بعد بضعة أشهر من الخطوبة | تبدأ الأعراض بعد سنوات من الاحتراس ، خاصة بعد 25 سنة |
| يبدأ الألم قبل أو في اليوم الأول من الدورة الشهرية ويستمر من 8 ساعات إلى 3 أيام | يمكن أن ينشأ الألم في أي مرحلة من مراحل الحيض ، يمكن أن تختلف الشدة من يوم لآخر |
| الغثيان والقيء والصداع موجودة | النزيف والألم أثناء الجماع أو بعده ، بالإضافة إلى الحيض الثقيل قد يكون موجودًا |
| لا تغيير في الامتحانات | الامتحانات تشير إلى أمراض الحوض |
| تاريخ عائلي عادي دون أي تغييرات ذات صلة في المرأة | تاريخ انتباذ بطانة الرحم في الأسرة ، تم اكتشافه سابقًا بواسطة STD ، استخدام اللولب ، جراحة ماصة داخلية أو حوضية أجريت بالفعل |
علاوة على ذلك ، في عسر الطمث الأولي ، من الشائع أن يتم التحكم في الأعراض عن طريق تناول مضادات الإلتهاب وموانع الحمل الفموية ، بينما في عسر الطمث الثانوي لا توجد علامات تحسن مع هذه الأدوية.
أعراض وتشخيص عسر الطمث
قد تظهر تقلصات الدورة الشهرية الشديدة بضع ساعات قبل الدورة الشهرية ، كما توجد أعراض أخرى لعسر الطمث ، مثل:
- الغثيان.
- القيء.
- الإسهال.
- التعب.
- ألم في الظهر.
- العصبية.
- الدوخة.
- صداع شديد.
يبدو أيضا أن العامل النفسي يزيد من مستويات الألم وعدم الراحة ، مما يعرض للخطر حتى تأثير العلاجات لتخفيف الآلام.
الطبيب النسائي هو أنسب طبيب لإجراء التشخيص بعد سماع شكاوى المرأة ، والمغص الشديد في منطقة الحوض أثناء الحيض له قيمة خاصة.
للتأكد من قيام الطبيب عادة بجس منطقة الرحم للتأكد مما إذا كان الرحم يتضخم ويتطلب اختبارات مثل الموجات فوق الصوتية البطنية أو عبر المهبلية لاكتشاف الأمراض التي قد تسبب هذه الأعراض ، وهو أمر حاسم لتحديد ما إذا كان عسر الطمث الأولي أو الثانوي ، من أجل تحديد العلاج المناسب لكل حالة.
كيفية علاج عسر الطمث لإنهاء الألم
العلاجات
لعلاج عسر الطمث الأولي من المستحسن استخدام الأدوية المسكنة ومضاد للتشنج ، مثل مجمع Atroveran و Buscopan ، تحت إشراف طبيب أمراض النساء.
في حالة عسر الطمث الثانوي ، قد يشير طبيب النساء إلى استخدام عقاقير مسكنة أو غير مضادات الهرمونات غير الهرمونية ، مثل حمض الميفيناميك ، كيتوبروفين ، بيروكسيكام ، ايبوبروفين ، نابروكسين لتخفيف الألم ، وكذلك الأدوية التي تقلل من تدفق الطمث مثل ميلوكسيكام ، سيلكوكسيب أو Rofecoxib.
معرفة المزيد عن علاج عسر الطمث.
العلاج الطبيعي
بعض النساء يستفدن بوضع كيس جل حراري دافئ على بطنهن. الاسترخاء ، أخذ حمام دافئ ، والتدليك والاسترخاء ، وممارسة 3 إلى 5 مرات في الأسبوع ، وعدم ارتداء ملابس ضيقة هي بعض الاقتراحات الأخرى التي عادة ما تؤدي إلى تخفيف الآلام.
إن تقليل تناول الملح قبل 7 إلى 10 أيام من الدورة الشهرية يساعد أيضًا في مكافحة الألم عن طريق تقليل احتباس السوائل.
