بعد عملية زراعة الكبد ، يمكن للشخص أن يعيش قريبًا نسبيًا من الطبيعي ، وأن يكون قادرًا على الدراسة والعمل وتشكيل الأسرة. ومع ذلك ، هناك بعض الرعاية الخاصة التي يجب اتخاذها لضمان صحة عملية الزرع ، وبالتالي تحسين نوعية حياتهم.
انتعاش المستشفى
مباشرة بعد الجراحة ، يجب إدخال الشخص الذي تلقى الكبد "الجديد" إلى وحدة العناية المركزة لمدة أسبوع إلى أسبوعين ، حيث يمكن التحقق من الضغط ، جلوكوز الدم ، تخثر الدم ، وظائف الكلى وغيرها لمعرفة ما إذا كان الشخص لا بأس ويمكنك العودة إلى المنزل.
في الأيام الثلاثة الأولى ، من الطبيعي أن يظل الشخص مرتبطًا بجهاز التنفس ولديه مجسات لإطعام وتفريغ المثانة. في هذه الوحدة ، يمكن للأطباء إجراء عدة اختبارات يومية لمعرفة مدى نجاح الشخص في التعافي من عملية الزرع.
عندما يكون الشخص مستقرًا ، يمكن تفريغه من وحدة العناية المركزة ويمكن الاحتفاظ به في غرفة المستشفى أو الذهاب إلى المنزل حيث يجب عليه مواصلة الشفاء ، والعودة إلى الطبيب كل أسبوع للتقييم و الكبد يعمل بشكل صحيح.
قد يشار إلى العلاج الطبيعي لتحسين قدرة الجهاز التنفسي ويقلل من مخاطر المضاعفات الحركية مثل تصلب وتقلص العضلات ، وتجلط الدم وغيرها. ينبغي أن يشرف على هذا من قبل أخصائي العلاج الطبيعي ويمكن استخدام الأجهزة ويمكن أيضا أن يتم تنفيذ التمارين لتحقيق هذه الأهداف.
انتعاش المنزل
الانتعاش بعد الزرع هو دقيق لأنه من الضروري تناول مناعة طوال الحياة لأن الجسم يتفاعل عادة مع العضو الجديد من خلال مهاجمته.
تسمى هذه العلاجات مثبطات المناعة وتعمل على نظام المناعة ، مما يضعفها ، مما يزيد من خطر العدوى. قد يستغرق ضبط جرعة هذه الأدوية بعض الوقت لأن الهدف هو أن يتمكن الجسم من الدفاع عن نفسه ضد الفيروسات والبكتيريا ، ولكن من دون رفض الكبد المزروع.
بعض العقاقير التي يمكن استخدامها هي بريدنيزون ، سيكلوسبورين ، آزوثيوبرين ، جلوبيولين وأضداد وحيدة النسيلة ، لكن الجرعة تختلف من شخص لآخر لأنها تعتمد على عدد من العوامل التي يجب أن يقيّمها الطبيب كمرض أدى إلى الزرع ، الوزن وأمراض أخرى موجودة على شكل مشاكل في القلب ومرض السكري.
الآثار الجانبية للأدوية
مع استخدام الأدوية المثبطة للمناعة ، يمكن أن تظهر أعراض مثل تورم الجسم ، وزيادة الوزن ، وزيادة كمية الشعر في الجسم ، وخاصة على وجوه النساء وهشاشة العظام وسوء الهضم وتساقط الشعر وآفة القروح. وبالتالي ، يجب على المرء أن يلاحظ الأعراض التي تظهر والتحدث إلى الطبيب حتى يشير إلى ما يمكن عمله للسيطرة على هذه الأعراض غير السارة ، دون الإضرار بالنظام المثبط للمناعة.
ما قد يحدث بعد الزرع
بعد هذا الإجراء ، يمكن أن تظهر مضاعفات مثل رفض العضو الجديد الذي يتجلى من خلال النزيف ، والتخثر ، والالتهابات ، وتغيير وظيفة الصفراء ، وارتفاع ضغط الدم ، والسرطان ، وإنشاء الفيروسات والبكتيريا التي تسبب التهاب الكبد في الكبد "الجديد".
الرعاية الضرورية
يجب ألا يستهلك الشخص الذي استلم جهازًا مشروبات كحولية ويجب ألا يبذل مجهودًا. يجب أن يكون النشاط البدني خفيفًا ويوضحه اختصاصي التربية البدنية ، ويجب أن تكون التغذية صحية بقدر الإمكان.
انظر رعاية مهمة أخرى:
- النظام الغذائي للكبد
- أعراض مشاكل الكبد
كم من الوقت الانتظار
يعتمد معدل البقاء على قيد الحياة بعد عملية زراعة الكبد بشكل أساسي على ظروف المريض قبل الجراحة وجودة العضو المزروع ، لذلك يجب إجراء العديد من الاختبارات بعد الجراحة للتحقق مما إذا كان المريض قد استفاد بالفعل من عملية الزرع.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتابع المريض أخصائي الأورام وأخصائي أمراض الكبد لمتابعة تطور الكبد الجديد وإذا تم حل المشاكل الصحية التي أدت إلى عملية الزرع.
عندما يشار إلى زرع
يمكن أن يُشار إلى زرع الكبد عندما يكون العضو معرضًا للخطر بشدة ويتوقف عن العمل ، مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد المداهم أو السرطان في هذا العضو ، في الأشخاص في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال.
يشار إلى زرع عندما الأدوية ، والعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي لا يمكن استعادة الأداء السليم. في هذه الحالة ، يجب على المريض الاستمرار في تنفيذ العلاج الذي اقترحه الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة حتى متبرع الكبد المتوافق ، والذي يكون ضمن الوزن المثالي وبدون أي مشكلة صحية.
يمكن أن يُشار إلى عملية الزرع في حالة الأمراض الحادة أو المزمنة ، والتي لا تتاح لها فرصة تذكر بعد عملية الزرع ، مثل:
- تشمع كبدي
- أمراض استقلابية
- المصلب التهاب الأقنية الصفراوية.
- حصاة المرارة
- التهاب الكبد المزمن
- قصور كبدي.
يمكن إجراء هذا الإجراء مع كبد شخص حي أو شخص مصاب بموت في الدماغ. ومع ذلك ، لا يُشار إلى الزرع بين الأحياء الباطنية إلا عندما يكون المتلقي رضيعًا أو طفلاً لأنه ، في هذه الحالة ، جزء من عضو الشخص البالغ يكفي لاستبدال كبد الطفل.
بعض الأمراض التي لا يمكن تحديدها للزراعة هي التهاب الكبد B لأن الفيروس يميل إلى الاستقرار في الكبد "الجديد" في حالة تليف الكبد الناجم عن الإدمان على الكحول لأنه إذا استمر الشخص في شربه بشكل مبالغ فيه فإن العضو "الجديد" سيكون أيضًا التالفة.
وبالتالي ، ينبغي أن يشير الطبيب إلى متى يمكن أو لا يمكن إجراء عملية زرع على أساس مرض الكبد الذي يعاني منه الشخص والحالة العامة لصحة الشخص.
ما هي المخاطر
هناك العديد من المخاطر خلال عملية الزرع ، وهذا الإجراء يمكن أن يستغرق حوالي 12 إلى 24 ساعة. يمكن أن تكون المخاطر:
- احتشاء أثناء الجراحة
- خلل في الكبد.
- خطر الإنتان ، الذي يحدث عندما تنتشر البكتيريا عبر الجسم مما يسبب العدوى.
للقيام بالزراعة ، يتم إجراء اختبارات لمعرفة مدى توافق الدم والأنسجة بين المتبرع والمتلقي ثم يتم سحب العضو من المتبرع وزرعه في جسم المتلقي. بعد الزرع ، يجب على الشخص الذي حصل على الكبد تناول أدوية مناعية مدى الحياة لمنع جسمه من رفض العضو.
كيفية التحضير للزرع
للتحضير لهذا النوع من الإجراءات يجب عليك الحفاظ على نظام غذائي جيد ، وتجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر ، مع إعطاء الأفضلية للخضروات والخضروات والفواكه واللحوم الخالية من الدهون. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم إبلاغ الطبيب عن أي أعراض موجودة حتى يتمكن من التحقيق وبدء العلاج المناسب.
عندما يأتي الطبيب على اتصال ، داعياً الشخص إلى الزرع ، يجب أن يتوقف فوراً عن الأكل والشرب ، والبقاء في حشرة كاملة ويذهب إلى المستشفى المشار إليه بأسرع ما يمكن لإجراء العملية.
يجب أن يكون للشخص الذي سيحصل على العضو المتبرع به شخص مصاحب له السن القانونية وأن يأخذ جميع الوثائق اللازمة ليتم إدخاله إلى المستشفى لاستقبال العضو. بعد الجراحة ، من الطبيعي أن يبقى الشخص في وحدة العناية المركزة لمدة 10 إلى 14 يومًا على الأقل.
