السكتة الدماغية (السكتة الدماغية) ، أو السكتة الدماغية ، هي اضطراب مفاجئ في تدفق الدم إلى جزء من الدماغ ، مما يسبب أعراض مثل شلل في الجسم ، وصعوبة في الكلام ، الإغماء ، والدوخة ، والصداع ، وهذا يتوقف على الموقع المتضرر.
قد تكون هذه السكتة الدماغية من النوع الإقفاري ، وهو أكثر شيوعًا ويحدث عند فقدان تدفق الدم عبر جلطة ، على سبيل المثال ، أو من النوع النزفي ، عندما يتمزق الوعاء ويسبب نزيفًا داخل الدماغ أو في السحايا ، هي الأفلام التي تنطوي على الدماغ.
يجب التعامل مع كل من الحالات على وجه السرعة ويمكن أن تترك عقابيل ، مثل صعوبة الحركة أو الاتصالات. لذا ، فإن المثل الأعلى هو منع ظهور السكتة الدماغية ، والتي يمكن إجراؤها بعادات معيشة صحية ، واتباع نظام غذائي متوازن ، وممارسة الأنشطة البدنية ، والعلاج الصحيح للأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى هذا الوضع ، مثل ارتفاع ضغط الدم والكولسترول أو الدهون الثلاثية. ومرض السكري على سبيل المثال.
الأعراض الرئيسية
تظهر أعراض السكتة الدماغية فجأة ، وأحيانًا قد يستيقظ الشخص معها. أهمها:
- ضعف أو صعوبة في تحريك أحد الأطراف أو جانب من الجسم أو الوجه ؛
- فقدان الإحساس في أي جزء من الجسم ؛
- صعوبة الكلام أو الأكل ؛
- عدم وضوح الرؤية أو فقدان جزئي للرؤية ؛
- الدوخة أو عدم التوازن
- فقدان الوعي أو الإغماء.
قد يختلف موقع بداية الأعراض وكميتها وشدتها تبعاً لمنطقة الدماغ المقابلة للأوعية الدموية المصابة وكمية تدفق الدم المتقطع.
في ظل وجود أي علامة أو أعراض للسكتة الدماغية ، من المهم الاتصال بـ SAMU 192 في أقرب وقت ممكن حتى يتم إجراء الإسعافات الأولية والبدء في العلاج بشكل صحيح في غرفة الطوارئ.
كيف تعالج
يجب أن يتم علاج السكتة الدماغية بأسرع وقت ممكن ، لأن كلما ازداد تدفق الدم إلى الدماغ بشكل أسرع ، كلما زادت احتمالية الشفاء من العلامات السريرية ، بالإضافة إلى العواقب الأقل احتمالا ، مثل شلل منطقة الجسد ، صعوبة المشي ، التحدث أو الأكل ، التغيرات في الذاكرة أو الإدراك ، وسلس البراز أو البول ، على سبيل المثال.
تأكيد التشخيص ونوع السكتة الدماغية يتم تأكيده بواسطة التصوير المقطعي المحوسب لتصوير الجمجمة أو الرنين المغناطيسي لبدء العلاج.
1. السكتة الدماغية الإقفارية
يتم علاج السكتة الإقفارية في محاولة لإعادة تدفق الدم إلى الدماغ من أجل السيطرة على المنطقة المصابة وتسهيل عملية الشفاء. الخيارات هي:
- تعاطي المخدرات : تستخدم أدوية خفض ضغط الدم ، مثل كابتوبريل ، لخفض ضغط الدم إذا كانت عالية ، ومضادة للصفيحات المضادة مثل AAS و Clopidogrel ، لتقليل تكوين الجلطة والجلطة في الدماغ ، والكوليسترول أتورفاستاتين.
- Thrombolysis : يصنع بمضاد تخثر قوي يسمى rt-PA ، قادر على التخلّص من الجلطة أو الجلطة في الوعاء ويسمح بتدفق الدم في المنطقة المصابة ويقلل من عدد العواقب. يجب أن يتم هذا العلاج خلال أول 4 ساعات بعد ظهور الأعراض.
- قسطرة دماغية : بديل لأداء الجلطات ، موجود في بعض المراكز العصبية ، عن طريق إدخال أنبوب مرن يمتد من شريان الأربية إلى الدماغ لمحاولة إزالة الجلطة أو حقن الأدوية المضادة للتخثر في الموقع ؛
- إزالة الشريان السباتي : يتم ذلك في الحالات التي يحدث فيها عرقلة تدفق الدم في الشريان السباتي ، وهو عبارة عن وعاء مهم يحمل كميات كبيرة من الدم إلى الدماغ ، وهذا الإجراء يعمل على تقليل التأثيرات ومنع حدوث سكتة دماغية جديدة ؛
- جراحة تخفيف الضغط الدماغي : يشار إليها فقط في بعض الحالات من السكتة الدماغية الكبيرة جدا أو التي تسبب تورمًا كبيرًا في الدماغ ، فمن الضروري إجراء عملية تفتح الجمجمة لفترة ما ، حتى تقلل من التورم مما يسبب تلفًا أقل في دماغ الشخص.
تبدأ السكتة الدماغية في وقت سابق ، سيكون من الأسهل على الشفاء من الشخص وزيادة فرصة وجود عدد أقل من عقابيل.
2. ave النزفية
يهدف علاج السكتة النزفية إلى الحد من النزيف وتقليل المساحة المعنية. وبالتالي ، عادةً ما يتم استخدام خافضة للضغط إذا كان ضغط الدم مرتفعًا جدًا ، كما هو الحال في حالات مثل ضغط 220 × 120 مم زئبق ، لتقليل حجم النزيف دون التأثير على تدفق الدم إلى بقية الدماغ.
في معظم الأحيان ، يتم امتصاص النزيف من قبل خلايا الجسم نفسها ، ولكن في حالات النزيف الكبيرة ، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى جراحة تخفيف الضغط لتخفيف التورم.
من المهم أيضًا علاج سبب النزف ، الذي يمكن أن يكون تمدد الأوعية الدموية ، أو تشوه في الأوعية الدموية أو ضربة للرأس ، على سبيل المثال ، بعد استقرار الحالة السريرية للشخص ، يمكن التحقق من خصائص الأوعية الدماغية من خلال من الامتحانات مثل تصوير الأوعية ، ولإجراء عملية جراحية لتصحيح.
انظر المزيد من التفاصيل حول كيفية القيام بالعلاج ، واستعادة وتأهيل كل نوع من أنواع السكتة الدماغية.
ما الذي يسبب السكتة الدماغية
تحدث السكتة الإقفارية ، وهي النوع الأكثر شيوعًا من السكتة الدماغية ، عندما يكون هناك عائق لتدفق الدم في الدماغ ، والذي يمكن أن يكون عن طريق تراكم لويحات دهنية داخل الوعاء ، عن طريق التأثير على تجلط ، أو حتى من خلال نقصان تدفق الدم بسبب التغيرات في دوران الجسم.
هذا النوع من السكتة الدماغية شائع جدا في الأشخاص الذين يعانون من أمراض مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم والسكري والكوليسترول وزيادة الشحوم الثلاثية التي لا تجعل العلاج الصحيح ، وكذلك في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النظم القلبية.
السكتة الدماغية النزفية يحدث عندما يتمزق الوعاء الدموي ويسبب النزيف داخل المخ أو في السحايا ، وهي الأفلام التي تنطوي على الدماغ. يمكن أن يحدث النزيف من هذا النوع من السكتة الدماغية في حالات مثل ارتفاع ضغط الدم ، أو تمزق في تمدد الأوعية الدموية ، أو إصابات في الدماغ نتيجة لحادث ، أو استخدام عقاقير مضادة للتخثر ، أو استخدام عقاقير غير مشروعة ، أو ورم دماغي ، أو أمراض تغيّر تجلط الدم ، أمراض المناعة الذاتية أو الكبد أو اضطرابات الدم ، على سبيل المثال.
ما يجب القيام به لتجنب
يمكن الوقاية من السكتة الإقفارية من خلال التحكم في عوامل الخطر مثل خفض الوزن ، والنظام الغذائي قليل الدسم والمنخفض الملح ، والنشاط البدني ، والإقلاع عن التدخين ، والعلاج الصحيح للأمراض التي يمكن أن تسبب هذا الوضع ، مثل الضغط ، والكوليسترول ، والدهون الثلاثية ، ونسبة السكر في الدم ، على سبيل المثال ، اتباع إرشادات الطبيب. انظر نصائحنا للوقاية من الأمراض القلبية الوعائية مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية.
بما أن السكتة النزفية يمكن تجنبها أيضًا بهذه المواقف ، فمن المهم التحقيق في أسباب أخرى محتملة ، مثل وجود تمدد الأوعية الدموية أو تشوهات الأوعية الدماغية ، والتي يمكن أن تكون أسبابًا للصداع والدوار المتكرر ، وأمراض تخثر الدم بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم استخدام دواء مضاد للتخثر ، فمن المهم متابعة الطبيب مع اختبارات الدم والعودة لإعادة تقييم الجرعات.
