يعتمد علاج متلازمة الأمعاء الدقيقة على تكييف المكملات الغذائية للتعويض عن انخفاض امتصاص الفيتامينات والمعادن التي يسببها الجزء المفقود من الأمعاء ، بحيث لا يعاني المريض من سوء التغذية أو الجفاف. يمكن أن يستغرق الشفاء التام للأمعاء من أجل امتصاص العناصر الغذائية مرة أخرى وفقدان الوزن الذي يمكن التحكم فيه مدة تصل إلى 3 سنوات.
ومع ذلك ، فإن شدة هذه المتلازمة تعتمد على أي جزء من الأمعاء قد أزيل ، والذي قد يكون جزءًا من الأمعاء الكبيرة أو الصغيرة وكمية الأمعاء التي تمت إزالتها.
بشكل عام ، المواد الغذائية الأكثر عرضة لسوء الامتصاص هي الفيتامينات A و D و E و K و B12 والمعادن مثل الكالسيوم وحمض الفوليك والزنك والحديد. لذلك ، يتم تغذية المريض في البداية بالمكملات الغذائية ، مباشرة من خلال الوريد ويهدف إلى منع وعلاج المشاكل مثل التأخر في النمو ، في حالة الأطفال ، وفقر الدم ؛ نزيف و hematomas. هشاشة العظام. الألم وضعف العضلات. فشل القلب وحتى الجفاف الذي يمكن أن يعرض حياة المريض للخطر.
أهم العناصر الغذائية وفقا للجزء المفقود من الأمعاء
دستور الأمعاءيعتمد سوء امتصاص العناصر الغذائية على الجزء المتأثر ، كونه:
- Jejuno - الكالسيوم والحديد والمغنيسيوم والبروتين والكربوهيدرات والدهون.
- Ileum - فيتامين B12.
- القولون - الماء والمعادن والأحماض الدهنية قصيرة السلسلة ؛
في بعض الحالات ، للتعويض عن نقص المغذيات ، قد تكون هناك حاجة لعملية زرع أمعاء صغيرة لعلاج قصور الأمعاء وتجنب الاعتماد على التغذية الوريدية الكاملة لبقية الحياة. .
تغذية للانتعاش من الجراحة
عادة ، خلال الأيام الخمسة الأولى بعد الجراحة ، يتم الحفاظ على التغذية من خلال الوريد يسمى Total Parenteral Nutrition ، بحيث يمكن أن تشفى الأمعاء في راحة. بعد تلك الفترة ، عندما يكون الإسهال أقل تواترا ، يبدأ تغذية الأنبوب للبدء في تحفيز حركة المعدة والأمعاء ببطء ، مما يقلل من حجم التغذية بالوريد لمدة شهرين تقريبا.
بعد حوالي شهرين من الشفاء ، في معظم الحالات ، يكون المريض قادراً بالفعل على التغذية عن طريق الفم ، مما يجعل وجبات صغيرة تصل إلى 6 مرات في اليوم. ومع ذلك ، يتم الحفاظ على تغذية الأنبوب الأنفي المعدي للتأكد من تناول السعرات الحرارية والمغذيات للحفاظ على الحالة التغذوية واستعادتها حتى يتمكن المريض من إطعامه دون التحقيق ، وهي عملية يمكن أن تستغرق ما بين 1 و 3 سنوات.
تغذية من خلال أنبوب أنفي معدي تغذية الوريدومع ذلك ، فمن الممكن في بعض الحالات أن يقضي المريض بقية حياته اعتمادا على التغذية بالحقن والمكملات الغذائية لتجنب سوء التغذية ومشاكل مثل فقر الدم.
يمكن إجراء عملية الشفاء من الجراحة لإزالة جزء من الأمعاء من خلال قطع كبير في البطن أو عن طريق فتح البطن ، ويمكن أن يستغرق ذلك ما بين ساعتين إلى 6 ساعات وقد يلزم إدخال المريض إلى المستشفى للشفاء لفترة قد تختلف من 10 أيام إلى شهر واحد على الأقل. هذا النوع من الجراحة محفوف بالمخاطر لأن الأمعاء لديها العديد من البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهابات خطيرة ، وأكثر حساسية إذا كان المريض طفلًا أو مسنًا.