والغيبوبة المستحثة هي عملية تخدير عميقة تساعد على استعادة مريض شديد الحدة ، مثل السكتة الدماغية والسكتة الدماغية والنوبة القلبية أو أمراض الرئة ، مثل الالتهاب الرئوي الوخيم ، على سبيل المثال.
يتم إجراء هذا النوع من التخدير عن طريق الأدوية ، مثل تلك المستخدمة في التخدير العام ، بحيث يمكن للشخص أن يستيقظ بعد ساعات أو أيام ، عندما يتعافى المريض أو يعتقد الطبيب أنه من المستحسن. وبهذه الطريقة ، تختلف الغيبوبة المستحثة عن الغيبوبة الناجمة عن الأمراض ، لأن هذا لا يمكن التنبؤ به ولا يعتمد على التحكم في الطبيب.
يتم إجراء الغيبوبة المستحثة بشكل عام في بيئة وحدة العناية المركزة ، حيث أنه من الضروري استخدام جهاز التنفس بالإضافة إلى المراقبة المكثفة لجميع بيانات المريض الحيوية لتجنب مضاعفات مثل توقف التنفس أو السكتة القلبية أو رد فعل لتأثير المخدرات ، على سبيل المثال.
عندما يكون ذلك ضروريا
الغيبوبة المستحثة هي نوع من النوم العميق الذي تسببه المهدئات ، قد يكون ضروريًا عندما يكون المريض يعاني من حالة صحية خطيرة جدًا أو دقيقة ، مثل:
- الصدمة القحفية الناجمة عن الحوادث أو السقوط. تحقق من ما هي عواقب صدمة الرأس للكائن الحي.
- نوبة صرع لا تتحسن بالأدوية ؛
- أمراض القلب الحادة بسبب احتشاء ، فشل القلب أو عدم انتظام ضربات القلب ، على سبيل المثال. فهم ما يمكن أن يسبب قصور القلب وكيفية علاجها ؛
- قصور شديد في الرئة ، ناجم عن الالتهاب الرئوي أو انتفاخ الرئة أو السرطان ، على سبيل المثال ؛
- مرض عصبي شديد ، مثل السكتة الدماغية الرئيسية ، والتهاب السحايا ، أو ورم في المخ. تعلم كيف تتم معالجة السكتة الدماغية لمنع العقابيل ؛
- بعد جراحة معقدة مثل جراحة المخ ، وجراحة القلب أو بعد وقوع بعض الحوادث الخطيرة ؛
- الألم الذي لا يتحسن بالأدوية ، مثل الحروق الكبيرة أو السرطان المتقدم ؛
- في حالات الإثارة الشديدة أو لتقليل الذكريات غير السارة.
في هذه الحالات ، يتم تحفيز الغيبوبة بحيث يكون الدماغ والجسم أكثر قابلية للشفاء ، لأن الجسم سيوفر الطاقة لأنه غير نشط ، ولن يشعر الشخص بأي ألم أو إزعاج بسبب الحالة الخطيرة.
في حالات أمراض الرئة الحادة ، مثل الالتهاب الرئوي ، سيساعد التهدئة أيضًا على التعاون مع جهاز التنفس ، مما يسمح بتحسين الأوكسجين للكائن الحي الذي تضرر من هذا المرض. معرفة المزيد عن العلاجات التي تساعد على أكسدة الجسم في الفشل التنفسي.
كيف يتم ذلك وكم من الوقت يدوم
تنتج الغيبوبة المستحثة عن أدوية مهدّئة مثل ميدازولام أو بروبوفول ، تدار في جرعات مضبوطة وتُحقن في الوريد ، عادة في وحدة العناية المركزة ، تستمر لساعات أو أيام أو أسابيع حتى يتم إيقافها بسبب تحسن الحالة السريرية للمريض. أو بالنسبة للطبيب لأداء التقييمات السريرية.
يختلف وقت الاستيقاظ أيضًا وفقًا لاستقلاب الدواء عن طريق جسم الشخص. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد انتعاش المريض على كل حالة ، لذلك سواء كان الشخص سيبقى على قيد الحياة أو يعاني من عقابيل سيعتمد على نوع المرض وشدته وحالته الصحية ، ويتأثر بمشاكل مثل السن ، والظروف التغذوية ، واستخدام وشدة المرض.
يمكن للشخص في غيبوبة المستحث أن يكون قادرا على الاستماع؟
عندما يكون الشخص في حالة غيبوبة عميقة ، فهو غير واعٍ وبالتالي لا يشعر ، ولا يتحرك ولا يستمع ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، هناك عدة مستويات للتخدير ، اعتمادا على جرعة الدواء ، لذلك عندما يكون التهدئة خفيفة فمن الممكن أن تسمع ، تتحرك أو تتفاعل كما لو كنت نعسان.
المخاطر المحتملة للغيبوبة المستحثة
كما يتم إجراء التخدير بواسطة الأدوية المخدرة ، مماثلة لتلك المستخدمة في التخدير العام ، ويمكن أن تحدث بعض المضاعفات ، مثل:
- حساسية من المبدأ الفعال للدواء.
- انخفاض معدل ضربات القلب
- توقف التنفس.
يتم تجنب هذه المضاعفات من خلال الرصد المستمر لبيانات المريض الحيوية والتقييم المستمر من قبل الطبيب ICU. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحالة الصحية للمريض الذي يحتاج إلى غيبوبة مستحثة تكون عادة شديدة ، وخطر التخدير أقل من خطر المرض نفسه.
معرفة المزيد حول كيفية عمل التخدير العام وما هي المخاطر.