للتعرف على السرطان يمكن أن يطلبه الطبيب لإجراء جرعات من علامات الورم ، وهي المواد التي تنتجها الخلايا أو الورم نفسه ، مثل AFP و PSA ، والتي ترتفع في الدم في وجود بعض أنواع السرطان. معرفة العلامات والأعراض التي يمكن أن تشير إلى السرطان.
إن أهمية علامات الورم مهمة ليس فقط للكشف عن السرطان ، ولكن أيضا لتقييم تطور الورم والاستجابة للعلاج.
على الرغم من أن علامات الورم تشير إلى الإصابة بالسرطان ، إلا أن بعض الحالات الحميدة قد تؤدي إلى زيادتها ، مثل التهاب الزائدة الدودية أو التهاب البروستاتا أو تضخم البروستاتا ، وبالتالي ، في معظم الحالات ، تكون هناك اختبارات أخرى ضرورية لتأكيد التشخيص ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، على سبيل المثال.
بالإضافة إلى ذلك ، تختلف قيم محددات الورم في اختبار الدم باختلاف المختبر ونوع المريض ، ومن المهم أن نأخذ بعين الاعتبار القيمة المرجعية للمختبر. وإليك كيفية فهم اختبار الدم.
8 مؤشرات الورم التي تكشف عن السرطان
بعض الاختبارات الأكثر شيوعًا من قبل الطبيب لتحديد السرطان هي:
1. أ ف ب
ما يكتشفه: Alpha-fetoprotein (AFP) هو بروتين يمكن طلب جرعه للتحقيق في الأورام الموجودة في المعدة أو الأمعاء أو المبيضين أو وجود نقائل كبدية.
القيمة المرجعية: عادة عندما تكون هناك تغييرات خبيثة ، تكون القيمة أعلى من 1000 نانوغرام / مل. ومع ذلك ، يمكن أيضًا زيادة هذه القيمة في حالات مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد المزمن ، على سبيل المثال ، قيمته تقترب من 500 نانوغرام / مل.
2. MCA
ما يكتشفه: مطلوب عادة مستضد المخاطية المرتبط بالسرطان (CAM) للتحقق من سرطان الثدي. لمعرفة بعض علامات الإصابة بسرطان الثدي اقرأ: 12 من أعراض سرطان الثدي.
القيمة المرجعية: في معظم الحالات ، يمكن أن تشير إلى السرطان عندما تكون قيمته أعلى من 11 وحدة / مل في اختبار الدم. ومع ذلك ، قد تزداد هذه القيمة في الحالات الأقل حدة ، مثل الأورام الحميدة في المبيض أو الرحم أو البروستاتا.
عادة ما يطلب الطبيب أيضا جرعة من CA علامة 27.29 أو CA 15.3 لرصد سرطان الثدي والتحقق من الاستجابة للعلاج وفرصة الانتكاس. فهم ما هو امتحان CA 15.3 وكيف يتم ذلك.
3. BTA
ما يكتشفه: يستخدم مستضد سرطان المثانة (BTA) للمساعدة في الكشف عن سرطان المثانة وعادة ما يتم تناوله مع NMP22 و CEA.
القيمة المرجعية: في وجود سرطان المثانة ، يكون للاختبار قيمة أكبر من 1. ومع ذلك ، فإن وجود BTA في البول قد يرتفع أيضًا في مشاكل أقل حدة مثل التهاب الكليتين أو الإحليل ، خاصة عند استخدامه قسطرة المثانة.
4. PSA
ما يكتشفه: مستضد البروستاتا (PSA) هو بروتين يتم إنتاجه عادة للبروستاتا ، ولكن في حالة سرطان البروستاتا يمكن أن يزيد تركيزه. معرفة المزيد عن PSA.
القيمة المرجعية: عندما يكون تركيز PSA في الدم أكبر من 4.0 ng / ml فقد يشير إلى تطور السرطان ، وعندما يكون أعلى من 50 نانوغرام / مل ، قد يشير إلى وجود النقائل. ومع ذلك ، للتأكد من سرطان ضروري لإجراء اختبارات أخرى مثل فحص المستقيم والموجات فوق الصوتية إلى البروستاتا ، حيث يمكن أيضا زيادة تركيز هذا البروتين في حالات حميدة. افهم المزيد عن كيفية تحديد هذا النوع من السرطان.
5. CA 125
ما يكتشفه: إن CA 125 هو علامة مستخدمة على نطاق واسع للتحقق من فرصة ورصد تطور سرطان المبيض. يجب أن تكون جرعة هذه العلامة مصحوبة باختبارات أخرى بحيث يمكن إجراء التشخيص الصحيح. تعرف على المزيد حول CA 125.
القيمة المرجعية: عادة ما تكون علامة على سرطان المبيض عندما تكون القيمة أعلى من 65 U / ml. ومع ذلك ، يمكن أيضا زيادة القيمة في حالة تليف الكبد ، الخراجات ، بطانة الرحم ، التهاب الكبد أو التهاب البنكرياس.
6. الكالسيتونين
ما يكتشفه : الكالسيتونين هو هرمون تنتجه الغدة الدرقية ويمكن زيادته في المقام الأول في الأشخاص المصابين بسرطان الغدة الدرقية ، ولكن أيضًا لدى الأشخاص المصابين بسرطان الثدي أو الرئة ، على سبيل المثال. انظر كيف يتم اختبار الكالسيتونين.
القيمة المرجعية: يمكن أن تكون علامة على السرطان عندما تكون القيمة أعلى من 20 جزء من الغرام / مل ، ولكن قد تتغير القيم أيضًا بسبب مشاكل مثل التهاب البنكرياس ومرض باجيت وحتى أثناء الحمل.
7. ثيروجلوبولين
ما يكتشفه : ارتفاع الغدة الدرقية عادة ما يكون مرتفعًا في سرطان الغدة الدرقية ؛ ومع ذلك ، يجب أيضًا استخدام علامات أخرى مثل الكالسيتونين و TSH لتشخيص سرطان الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، نظرًا لزيادة زيادة الغلوبيولين حتى لدى الأشخاص الذين ليس لديهم هذا المرض.
القيمة المرجعية: قيم ثيروجلوبولين طبيعي تتراوح بين 1.4 و 78 غ / مل ، أعلى من ذلك قد تكون مؤشرا على السرطان. فيما يلي أعراض سرطان الغدة الدرقية.
8. CEA
ما يكتشفه : مستضد Carcinoembryonic (CEA) يمكن أن يُجرَى لأنواع مختلفة من السرطان ، وعادة ما يكون مرتفعًا في السرطان في الأمعاء ، مما يؤثر على القولون أو المستقيم. معرفة المزيد عن سرطان الأمعاء.
القيمة المرجعية: لتكون مؤشرا للسرطان ، يجب أن يكون تركيز CEA أعلى بخمس مرات من القيمة العادية التي تصل إلى 5 نغ / مل عند المدخنين وما يصل إلى 3 نغ / مل في غير المدخنين. فهم ما هو امتحان CEA وما يفعله.
بالإضافة إلى اختبارات الدم هذه ، يمكن تقييم هرمونات وبروتينات أخرى مثل CA 19.9 و CA 72.4 و LDH و Cathepsin D و Telomerase و gonadotrophin المشيمي البشري ، على سبيل المثال ، التي غيرت القيم المرجعية عند تطور السرطان. بعض الأعضاء
كيفية تأكيد تشخيص السرطان
في حالة السرطان المشتبه به ، من الضروري تأكيد التشخيص ، وعادة ما يطلبه الطبيب ، اختبارات التصوير التكميلية ، مثل:
- الموجات فوق الصوتية: تُعرف أيضًا بالموجات فوق الصوتية ، وهي عبارة عن فحص يمكنه الكشف عن الآفات في الأعضاء مثل الكبد والبنكرياس والطحال والكليتين والبروستاتا والثدي والغدة الدرقية والرحم والمبايض.
- التصوير الشعاعي: هو فحص بالأشعة السينية يساعد على تحديد التغيرات في الرئة والعمود الفقري والعظام.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هو عبارة عن اختبار تصوير يكتشف التغيرات في الأعضاء مثل الثدي والأوعية الدموية والكبد والبنكرياس والطحال والكليتين والأدرينالين.
- الاشعة المقطعية: يتم ذلك عند حدوث تغيرات الأشعة السينية وعادة ما تكون مطلوبة لتقييم الرئتين والكبد والطحال والبنكرياس والمفاصل والبلعوم ، على سبيل المثال.
في معظم الحالات ، يتم تأكيد التشخيص من خلال الجمع بين عدة اختبارات ، مثل مراقبة المريض ، فحص الدم ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، وخزعة ، على سبيل المثال.
