التهاب الجلد الحلئي الشكل ، المعروف أيضا باسم مرض دوهرينغ أو إلتهاب الجلد الهربسي الحلئي الشكل ، هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، والذي يسبب تكوين بثور صغيرة على الجلد التي تسبب حكة ، مشابهة لآفات الهربس.
على الرغم من أن هذا المرض قد يظهر في أي شخص ، إلا أنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية ، حيث يبدو أنه مرتبط بحساسية الغلوتين.
التهاب الجلد الحلئي الشكل ليس له علاج ، ولكن العلاج باتباع نظام غذائي خال من الغلوتين واستخدام المضادات الحيوية ، في أكثر الحالات شدة ، يساعد على تخفيف الأعراض ، مما يسمح بنوعية حياة أفضل.
الأعراض الرئيسية
الأعراض المميزة لالتهاب الجلد الحلئي الشكل تشمل:
- لويحات حمراء مع تقشير.
- بثور صغيرة من الحكة.
- فقاعات تنفجر بسهولة عند الخدش ؛
- حرق الاحساس في المناطق المتضررة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإنه من المألوف جداً ظهور الجروح حول البثور ، والتي تنشأ من خدش الجلد بشكل مكثف للغاية.
المناطق الأكثر تأثراً هي عادة فروة الرأس ، والظهر ، والمرفقين ، والركبتين والظهر ، وعادةً ما تظهر بشكل متناظر ، أي تظهر على كل من المرفقين أو الركبتين ، على سبيل المثال.
ما الذي يسبب التهاب الجلد الحلئي الشكل
السبب المحتمل لالتهاب الجلد الحلئي الشكل هو عدم تحمل الغلوتين ، لأن هذه المادة تنشط الجهاز المناعي ، مما يؤدي إلى تكوين الغلوبولين المناعي A ، وهي مادة تسبب الجسم في مهاجمة خلايا الأمعاء والجلد.
على الرغم من أنه يبدو أن سببها هو الغلوتين ، إلا أن هناك العديد من حالات الإصابة بالتهاب الجلد الحلئي الشكل والتي لا تظهر أي أعراض معوية لعدم تحمل الغلوتين ، وبالتالي لم يتم تحديد السبب بالكامل بعد.
كيف يتم العلاج؟
إن أكثر أشكال العلاج شيوعًا لمكافحة التهاب الجلد الحلئي الشكل هو تناول غذاء خالٍ من الغلوتين ، لذلك يجب التخلص من القمح والشعير والشوفان من النظام الغذائي. راجع المزيد من الإرشادات حول كيفية إزالة الغلوتين من الطعام.
ومع ذلك ، مع أن النظام الغذائي يستغرق بعض الوقت حتى يصبح ساري المفعول ، قد يشير طبيب الأمراض الجلدية أيضًا إلى استخدام قرص مضاد حيوي ، يعرف باسم Dspsone ، والذي يخفف الأعراض في يوم إلى يومين. لأن Dapsone يمكن أن يسبب العديد من الآثار الجانبية ، مثل الإسهال والغثيان وحتى فقر الدم ، يجب خفض جرعة Dapsone مع مرور الوقت حتى يتم العثور على الحد الأدنى من الجرعة لتكون قادرة على تخفيف الأعراض.
في حالة وجود حساسية من Dapsone ، قد يصف طبيب الأمراض الجلدية استخدام المراهم باستخدام الستيروئيدات القشرية أو استخدام مضادات حيوية أخرى ، مثل Sulfapyridine أو Rituximab ، على سبيل المثال.
كيفية تأكيد التشخيص
عادة ما يتم التشخيص بواسطة خزعة من الجلد المصاب ، حيث يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من الجلد سيتم تقييمها في المختبر لتقييم ما إذا كان وجود الغلوبولين المناعي A موجودًا في الموقع.