متلازمة Boerhaave هي مشكلة نادرة تتكون من بداية عفوية لمريء تمزق يسبب أعراض مثل ألم الصدر الحاد والشعور بضيق التنفس ، على سبيل المثال.
بشكل عام ، تحدث متلازمة بويرهايف بسبب الإفراط في تناول الطعام أو الكحول الذي يسبب قيءًا شديدًا ، مما يزيد من ضغط البطن ويزيد من قوة عضلات المريء التي تُمزق في النهاية.
متلازمة Boerhaave هي حالة طبية طارئة لذا من المهم الذهاب إلى المستشفى على الفور إذا كان هناك ألم حاد في الصدر أو ضيق في التنفس لبدء العلاج في غضون 12 ساعة الأولى وتجنب مضاعفات خطيرة مثل توقف التنفس.
الموقع الأكثر شيوعا لتمزق المريء الصدر بالأشعة السينيةأعراض متلازمة بويرهاف
الأعراض الرئيسية لمتلازمة Boerhaave تشمل:
- ألم حاد في الصدر يتفاقم عند البلع.
- الشعور بضيق التنفس
- تورم في الوجه أو الحلق.
- تغيير الصوت.
عادة ، تظهر هذه الأعراض بعد التقيؤ ، ولكن في بعض الحالات قد تظهر أيضًا في وقت لاحق عند تناول الطعام أو شرب الماء ، على سبيل المثال.
بالإضافة إلى ذلك ، تختلف الأعراض في كل حالة ، وقد تظهر علامات مختلفة تمامًا مثل الرغبة الشديدة في شرب الماء أو الحمى أو التقيؤ المستمر. وبهذه الطريقة ، عادة ما يكون التشخيص مستهلكًا للوقت لأن المتلازمة يمكن الخلط بينها وبين مشكلات قلبية أو معدية أخرى.
علاج لمتلازمة بويرهاف
يجب أن يتم علاج متلازمة بويرهايف في المستشفى بجراحة طارئة لتصحيح تمزق المريء وعلاج العدوى التي تتطور عادة في الصدر بسبب تراكم الأحماض المعدية والبكتيريا من الطعام.
من الناحية المثالية ، ينبغي البدء في العلاج خلال ال 12 ساعة الأولى بعد تمزق المريء لمنع تطور عدوى عامة ، بعد ذلك الوقت ، تقلل من متوسط العمر المتوقع للمريض.
تشخيص متلازمة بويرهاف
يمكن تشخيص متلازمة بويرهايف عن طريق الأشعة السينية للصدر والتصوير المقطعي المحوسب ، ومع ذلك ، من المهم الوصول إلى تاريخ المريض لاستبعاد أمراض أخرى ذات أعراض مشابهة ، مثل ثقب المعدة أو احتشاء عضلة القلب الحاد أو التهاب البنكرياس الحاد ، هي أكثر شيوعا ويمكن أن تغطي التلاؤم.
وبالتالي ، فمن المستحسن أن يتم متابعة المريض دائمًا ، كلما أمكن ، من قبل شخص قريب أو قريب يعرف التاريخ السري للمريض أو يمكنه وصف وقت ظهور الأعراض ، على سبيل المثال.