الأضلاع هي العظام التي تشكل القفص الصدري ، جنبا إلى جنب مع القص ، فقرات العمود الفقري والغضاريف الكلفة ، وهي مهمة جدا لحماية الأعضاء مثل الرئتين والقلب والشريان الأورطي والقصبة الهوائية والمريء. مثل أي عظام ، يمكن أن تكون أهدافا للكسور ، والتي يمكن أن تسبب الألم الشديد ، وصعوبة في التنفس وإصابات في الأعضاء الداخلية.
السبب الرئيسي للكسر أو الشق في الأضلاع هو الصدمة ، الناجمة عن حوادث السيارات ، والاعتداءات أو الرياضة في البالغين والشباب ، أو السقوط ، أكثر شيوعا في كبار السن. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى ضعف العظم الناتج عن هشاشة العظام ، أو الورم الموضعي في الضلع أو كسر الإجهاد الذي يحدث عند الأشخاص الذين يقومون بحركات أو تمارين متكررة دون إعداد مناسب أو بطريقة مفرطة.
لعلاج كسر الصدر ، عادة ما يشير الطبيب إلى أدوية الألم لتخفيف الألم ، بالإضافة إلى الراحة والعلاج الطبيعي. يشار للجراحة فقط في بعض الحالات التي لا يوجد فيها تحسن مع العلاج الأولي ، أو عندما يسبب الكسر إصابات خطيرة ، بما في ذلك ثقب في الرئتين أو أحشاء أخرى من الصدر.
الأعراض الرئيسية
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا في كسر الأضلاع ما يلي:
- ألم في الصدر ، والذي يزداد مع التنفس أو ملامسة في الصدر ؛
- ضائقة تنفسية
- كدمة في الصدر
- التشوه في الأقواس الساحلية ؛
- يصرخ الأصوات أثناء جس القفص الصدري.
عادة ما يكون كسر الضلع ليس شديدًا ، ولكن في بعض الحالات قد يسبب ثقبًا في الرئتين وغيرها من الأعضاء والأوعية الدموية في الصدر. هذا هو القلق لأنه يمكن أن يسبب النزيف الذي يهدد الحياة ، لذلك من الضروري إجراء تقييم طبي سريع وبدء العلاج.
كيف أؤكد
يتم إجراء تشخيص للكسر في الصدر من خلال التقييم البدني للطبيب ، والذي قد يطلب أيضًا اختبارات مثل التصوير الشعاعي للصدر لتحديد مواقع الإصابة وملاحظة مضاعفات أخرى مثل النزيف (hemothorax) ، وتسرب الهواء من الرئة إلى الصدر (استرواح الصدر) ) ، كدمة رئوية أو آفات أبهرية ، على سبيل المثال.
الاختبارات الأخرى التي يمكن القيام بها أيضا هي الموجات فوق الصوتية في الصدر ، والتي يمكن أن تحدد بدقة أكثر المضاعفات مثل تسرب الهواء والنزيف. ويمكن إجراء التصوير المقطعي الصدر عندما لا تزال هناك شكوك حول الآفات في المرضى المعرضين لمخاطر أعلى وفي المرضى الذين يعانون من دلالة على الجراحة.
كيف يتم العلاج؟
الطريقة الرئيسية لعلاج كسور الشريان الساحلي هي العلاج المحافظ ، أي فقط مع أدوية تخفيف الألم مثل ديبيرون ، باراسيتامول ، ايبوبروفين ، كيتوبروفين ، ترامادول أو كودين ، على سبيل المثال ، بالإضافة إلى الراحة الجسم سوف يشفي الاصابة.
في حالات الألم الشديد ، من الممكن إجراء الحقن ، التي تسمى انسداد مع التخدير ، لتخفيف الألم. لا يشار عادة إلى الجراحة بشكل روتيني ، ومع ذلك ، قد يكون من الضروري لحالات أكثر شدة ، حيث يكون هناك نزيف حاد أو مساس بأعضاء تجويف الصدر.
كما أن العلاج الطبيعي مهم للغاية لأنه يشار إلى التمارين التي تساعد على الحفاظ على قوة العضلات واتساع مفاصل الصدر ، وكذلك تمارين التنفس التي تساعد على إيجاد طرق أفضل لتوسيع الصدر.
ما هي الأسباب
الأسباب الرئيسية للكسر في الضلع هي:
- إصابات في الصدر بسبب حوادث السيارات أو السقوط أو الرياضة أو العدوان ؛
- الحالات التي تسبب تأثيرات متكررة على الأضلاع ، بسبب السعال ، في الرياضيين أو أثناء العمل مع الحركات المتكررة ؛
- ورم أو ورم خبيث في العظام.
يعاني الأشخاص المصابون بهشاشة العظام من خطر أكبر للإصابة بالكسور في الضلوع ، حيث أن هذا المرض يسبب ضعف العظام ويمكن أن يسبب الكسور حتى بدون تأثير.
