يحدث الفتق الحجابي عندما يكون هناك خلل في الحجاب الحاجز ، وهو العضلة التي تساعد على التنفس ، وهي المسؤولة عن فصل الأعضاء عن الصدر والبطن. يتسبب هذا العيب في انتقال أعضاء البطن إلى الصدر ، مما قد لا يسبب أعراضًا أو يسبب مضاعفات خطيرة مثل صعوبات التنفس أو عدوى الرئة أو اضطرابات الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال.
يمكن أن ينشأ فتق حجابي أثناء نمو الجنين في رحم الأم ، مما يؤدي إلى فتق خلقي ، ولكن يمكن أيضًا الحصول عليه طوال الحياة ، مثل صدمة الصدر أو مضاعفات الجراحة أو العدوى في المنطقة. فهم كيف يتكون فتق.
يتم التعرف على هذه المشكلة من خلال اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي. يتم علاج فتق الحجاب الحاجز بواسطة الجراح العام أو جراح الأطفال ، من خلال الجراحة أو جراحة الفيديو.
الأنواع الرئيسية
الفتق الحجابي يمكن أن يكون:
1. فتق حجابي خلقي
إنه تغير نادر ، ينشأ من عيوب في تطور الحجاب الحاجز للطفل حتى أثناء الحمل ، وقد ينشأ بمعزل عن أسباب غير معروفة أو يرتبط بأمراض أخرى ، مثل المتلازمات الوراثية.
الأنواع الرئيسية هي:
- فتق Bochdalek : هو المسؤول عن الغالبية العظمى من حالات الفتوق الحجابي ، وعادة ما يظهر في المنطقة خلفه والحجاب الجانبي. يقع معظمها على الجانب الأيسر ، ويظهر بعضها على الجانب الأيمن ، وتظهر أقلية على الجانبين.
- فتق مورغاني : ناتج عن خلل في المنطقة الأمامية ، في الجزء الأمامي من الحجاب الحاجز. من هذه ، يقع معظمها على اليمين.
- فتق الحجاب الحاجز المريئي : ينشأ بسبب تضخم مفرط في الفتحة التي يمر بها المريء ، والتي يمكن أن تؤدي إلى مرور المعدة إلى القفص الصدري. فهم أفضل كيف ينشأ فتق الفجوة والأعراض والعلاج.
اعتمادا على شدته ، يمكن أن يؤدي تكوين فتق إلى عواقب وخيمة على صحة المولود الجديد ، حيث أن أعضاء البطن يمكن أن تشغل مساحة الرئتين ، وتسبب تغيرات في تطور هذه ، وكذلك لأعضاء أخرى مثل الأمعاء أو المعدة أو القلب. على سبيل المثال.
2. حصلت على فتق الحجاب الحاجز
يحدث عندما يحدث تمزق في الحجاب الحاجز بسبب صدمة في البطن ، مثل بعد حادث أو ثقب بالسلاح ، على سبيل المثال ، بسبب جراحة الصدر أو حتى العدوى في المكان.
في هذا النوع من الفتق ، يمكن أن يتأثر أي موقع من الحجاب الحاجز ، وكما هو الحال في الفتق الخلقي ، فإن هذا التمزق في الحجاب الحاجز يمكن أن يتسبب في تمرير محتويات البطن إلى الصدر ، وخاصة المعدة والأمعاء.
هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف في الدورة الدموية لهذه الأعضاء ، وفي هذه الحالات يمكن أن تسبب مخاطر صحية خطيرة على الشخص المصاب إذا لم يتم تصحيحها بسرعة مع الجراحة.
كيفية التعرف
في حالة الفتوق التي ليست شديدة ، قد لا تظهر أعراض ، لذلك قد تبقى سنوات عديدة حتى يتم اكتشافها. في حالات أخرى ، قد تكون هناك علامات وأعراض مثل صعوبات التنفس والتغيرات المعوية ، والارتجاع ، وحرقة المعدة وسوء الهضم.
يتم إجراء تشخيص فتق الحجاب الحاجز عن طريق تصوير البطن والصدر ، مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب ، والتي يمكن أن تثبت وجود محتوى غير ضروري داخل القفص الصدري.
كيف يتم العلاج؟
علاج الفتق الحجابي هو الجراحة ، القادرة على إعادة إدخال محتويات البطن إلى موقعه الطبيعي ، إلى جانب تصحيح العيب في الحجاب الحاجز.
يمكن إجراء العملية الجراحية بمساعدة الكاميرات والأدوات التي يتم إحداثها بواسطة ثقوب صغيرة في البطن ، وهي الجراحة التنظيرية ، أو من خلال الشكل التقليدي ، إذا كانت فتقًا خطيرًا. معرفة متى يشار إلى الجراحة بالمنظار وكيف يتم ذلك.
