انحلال الربيدات حالة خطيرة تتميز بتدمير ألياف العضلات ، مما يؤدي إلى إطلاق المكونات الموجودة داخل خلايا العضلات في مجرى الدم ، مثل الكالسيوم والصوديوم والبوتاسيوم والميوغلوبين والكرياتينوفوسفوكيناز وإنزيم البيروفيك ترانساميناز (TGP). يمكن أن تؤدي الكميات الكبيرة من هذه المواد في الدم إلى نقص القوة وانخفاض البول وإرهاق العضلات والفشل الكلوي ، إذا لم يتم تحديدها ومعالجتها.
نظرًا لأن المواد التي تم إطلاقها سامة بكميات كبيرة ، فمن المهم أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن ، ويوصى بالذهاب إلى المستشفى أو غرفة الطوارئ بمجرد الاشتباه في انحلال الربيدات. يمكن أن يحدث انحلال الربيدات نتيجة ممارسة الأنشطة البدنية الشاقة والممتدة أو نتيجة الصدمة المباشرة أو غير المباشرة لعضلة في الجسم ، ومن المهم أيضًا تحديد السبب حتى يكون العلاج أكثر استهدافًا.
الأعراض الرئيسية
يمكن أن تختلف أعراض انحلال الربيدات حسب الكمية المنتشرة من الإنزيمات المنبعثة من داخل خلايا العضلات ، والأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- ألم عضلي؛
- قلة القوة
- صعوبة في تحريك ساقيك أو ذراعيك.
- تصلب العضلات؛
- الم المفاصل؛
- البول بكميات قليلة وداكن جدا يشبه لون الكوكاكولا.
بالإضافة إلى هذه الأعراض ، قد تظهر علامات عامة أكثر ، مثل الحمى والغثيان وآلام البطن والشعور بالتعب العام والقيء والارتباك والاضطراب. نظرًا لأن الأعراض تختلف وفقًا للسبب ، وكذلك حسب جسم كل شخص ، فقد يكون من الصعب تحديد حالة انحلال الربيدات.
لذلك ، من أجل تحديد انحلال الربيدات والوقاية من المضاعفات ، من المهم الذهاب إلى المستشفى لإجراء فحوصات محددة للتعرف على المرض ، حتى يمكن البدء في العلاج الأنسب.
كيفية تأكيد التشخيص
عادة ما يتم تشخيص انحلال الربيدات من قبل الطبيب بعد تقييم أعراض الشخص وتاريخه الطبي. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الطبيب بإجراء فحوصات الدم والبول للتحقق من كمية الشوارد المنتشرة في الدم ، بالإضافة إلى تركيز الميوجلوبين والكرياتين فوسفوكيناز و TGP. من خلال تحليل البول ، يمكن للطبيب أيضًا تقييم كمية الميوجلوبين ، وهو أمر مهم لمعرفة مدى انحلال الربيدات وما إذا كانت هناك علامات تشير إلى الفشل الكلوي.
الميوجلوبين هو أحد الاختبارات الرئيسية التي يطلبها الطبيب ، لأنه كلما زاد تدمير ألياف العضلات ، زادت كمية الميوجلوبين التي يتم إطلاقها في الدم والبول ، مما يجعلها داكنة تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، كلما زادت كمية الميوجلوبين المنبعثة ، زادت فرصة انسداد الأنابيب الكلوية ، مما قد يؤدي إلى إصابة أنبوبية وبالتالي فشل كلوي حاد. تعرف على المزيد حول الميوجلوبين.
ما الذي يسبب انحلال الربيدات
يحدث انحلال الربيدات عادة بسبب ممارسة النشاط البدني الشاق والمطول ، مما يؤدي إلى إجهاد العضلات المفرط. الأسباب الأخرى لانحلال الربيدات هي:
- الحوادث الخطيرة ، مثل السقوط من ارتفاع أو حادث مروري ؛
- الاستخدام المطول لبعض الأدوية ، وخاصة مضادات الذهان أو الستاتين ؛
- تعاطي المخدرات ، وخاصة الكوكايين أو الهيروين أو الأمفيتامينات ؛
- عدم الحركة لفترة طويلة بسبب الإغماء أو المرض ؛
- الالتهابات التي يمكن أن تؤدي إلى تراكم السموم في الجسم ، وهو السبب الرئيسي لانحلال الربيدات عند الأطفال ؛
- أمراض العضلات ، مثل الاعتلال العضلي وشلل الأطفال ؛
- تغير في درجة حرارة الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث انحلال الربيدات أيضًا نتيجة الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية والصدمات الكهربائية وأمراض التمثيل الغذائي والسكتة الدماغية.
كيف يتم العلاج
عندما لا يكون لانحلال الربيدات أي مضاعفات ، فإنه عادة ما يتم حله في غضون أيام قليلة إلى أسابيع. ومع ذلك ، في بعض الحالات قد يكون من الضروري إجراء العلاج مع الشخص الذي يدخل المستشفى بحيث يتم حقن المصل مباشرة في الوريد لتجنب المضاعفات الخطيرة للمرض ، مثل الجفاف أو الفشل الكلوي الناجم عن زيادة العضلات فضلات في الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم تحديد سبب انحلال الربيدات لبدء العلاج المناسب ، إذا لزم الأمر. وبالتالي ، إذا كان ناتجًا عن استخدام أي دواء ، على سبيل المثال ، يجب التوقف عن تناوله والتحول إلى دواء آخر وفقًا للإرشادات الطبية.
تختلف مدة العلاج باختلاف السبب وتطور المريض ، وأثناء الاستشفاء من الضروري أن تكون مكبلات لتقييم كمية البول في اليوم وإجراء اختبارات الكلى الأخرى للتأكد من عدم تأثر وظائف الكلى. عادة ما يخرج المريض من المستشفى عندما تكون الاختبارات طبيعية ولا يوجد خطر الإصابة بالفشل الكلوي.
في الحالات الشديدة ، حيث تبدأ الكلى في إنتاج القليل من البول ، قد يصف الطبيب غسيل الكلى للمساعدة في وظائف الكلى ، والقضاء على المواد الزائدة من الدم التي قد تجعل العلاج صعبًا.
المضاعفات المحتملة
إن أخطر مضاعفات انحلال الربيدات وأكثرها شيوعًا هي ظهور تلف الكلى ، والذي يمكن أن يؤدي في النهاية إلى فشل كلوي. ومع ذلك ، فإن وجود البقايا في الدم يؤدي أيضًا إلى زيادة مستويات البوتاسيوم والفوسفور في الجسم ، مما قد يؤثر على عمل القلب.
في حالات نادرة ، قد تظهر أيضًا متلازمة أخرى تُعرف باسم متلازمة الحيز ، حيث تتأثر الدورة الدموية في منطقة من الجسم ، مثل الساقين أو الذراعين أو بعض عضلات البطن ، مما يتسبب في موت الأنسجة. افهم ما هي متلازمة الحيز.
هل أفادتك هذة المعلومات؟
نعم / لا
رأيك مهم! اكتب هنا كيف يمكننا تحسين نصنا:
أي أسئلة؟ انقر هنا للرد.
البريد الإلكتروني الذي تريد تلقي الرد فيه:
تحقق من رسالة التأكيد التي أرسلناها إليك.
اسمك:
سبب الزيارة:
--- اختر السبب - المرض يعيش أفضلمساعدة شخص آخر اكتساب المعرفة
هل أنت متخصص في الصحة؟
لاطبيب صيدلاني ممرضة خبيرة تغذية الطب الحيوي معالج طبيعي خبيرة تجميل أخرى
فهرس
- الجمعية البرازيلية لتنظير المفصل الرياضي والكسور. انحلال الربيدات. متوفر في: . تم الوصول إليه بتاريخ 02 أغسطس 2019
- روزا ، نونو جي وآخرون. انحلال الربيدات. ميناء أكتا ميد. المجلد 18. 271-282 ، 2005
- مونيز ، مارتا إس وآخرون. انحلال الربيدات كمظهر من مظاهر مرض التمثيل الغذائي: تقرير حالة. القس براس تير انتينسيفا. المجلد 29. 1 ed ؛ 111-114 ، 2017
- مجلة الجودة HC. انحلال الربيدات. متوفر في: . تم الوصول إليه في 26 ديسمبر 2019
