التهاب الغشاء المرتبط بالركبة ، المعروف باسم "ماء الركبة" ، هو التهاب في الغشاء الزليلي ، وهو نسيج يغطي الركبة داخليًا ، مما يعزز زيادة كمية السائل الزليلي ، ويولد أعراضًا مثل الألم والتورم وصعوبة الحركة. الماء في الركبة هو الشفاء ، ويشمل العلاج الخاص بك الراحة والعلاج الطبيعي والأدوية ، وأحيانًا الجراحة.
يمكن أن يحدث تراكم الماء في الركبة بسبب قرع في الركبة أو في حالات مثل الصدمة المباشرة ، التي تقع عندما يسقط الشخص على ركبتيه على الأرض أو بعد تطور الكاحل ، ومع ذلك ، قد يحدث أيضًا في حالة المرض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام أو هشاشة العظام والنقرس والهيموفيليا والتوتر المتكرر ، كما يمكن أن يحدث في ممارسي النشاط البدني مثل الماراثونيرس. أقل شيوعا يحدث بسبب التهاب الغشاء الزلالي الزغابي المصطبغ في الركبة ، وهو مرض النسيج نفسه.
السائل الزليلي هو سائل تزييت موجود في الركبة ، وهو شفاف أو لون أصفر باهت. يتراوح مقدارها بين 2 إلى 3.5 مل ولكن في حالة التهاب الغشاء الزليلي يمكن أن تصل هذه الكمية إلى 20 ، 40 ، 80 وحتى 100 مل يسبب ألمًا مزعجًا.
أعراض الماء في الركبة
تظهر أعراض التهاب الغشاء الزليلي في الركبة بسبب زيادة السائل الزليلي داخل هذا المفصل ، مما يتسبب في:
- ألم في الركبة
- صعوبة في المشي وتمديد الساق بالكامل ؛
- تورم في الركبة.
- ضعف عضلات الفخذ والساق.
إذا تم تحديد هذه الأعراض يجب على الشخص أن يذهب إلى طبيب العظام لإجراء تقييم. قد يثقب الطبيب السائل الزليلي عن طريق سحب جزء من "ماء الركبة" وإرساله للتحليل المعمل للتحقق من الجلوكوز أو زيادة البروتينات أو الأجسام المضادة في السائل.
علاج لأخذ الماء من الركبة
العلاجات
يبدأ علاج التهاب الغشاء المفصلي في الركبة من خلال تناول الأدوية المضادة للالتهاب ، الكورتيكوستيرويدات (عن طريق الفم أو عن طريق الحقن) ، يتبعها العلاج الطبيعي. في بعض الحالات ، قد يقوم الطبيب بإزالة السائل الزائد داخل المفصل من خلال ثقب.
العلاج الطبيعي
أما بالنسبة للعلاج الطبيعي ، فإن العلاج الكهربائي سيكون جزءًا مهمًا من العلاج بالإضافة إلى تعزيز العضلات وكسب الاتساع المشترك. الموجات فوق الصوتية ، والعشرات ، والفروانية والليزر هي بعض الأمثلة على الأجهزة التي يشار إليها عادة في العلاج الطبيعي للالتهاب مفاصل الركبة قبل أو بعد الجراحة.
عملية جراحية
يشار إلى الجراحة في حالة التهاب الزليل المزمن عندما يبقى ألم الركبة لأكثر من 6 أشهر بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل ، مع عدم وجود تحسن مع الأدوية والعلاج الطبيعي أو ثقب. يمكن إجراء الجراحة بشكل علني أو بالتنظير ، وتتكون من إزالة الكثير من الأنسجة الزليليّة ، وإذا تأثرت اللمعة أيضًا ، يمكن للمرء أيضًا أن يشارك في هذه الأنسجة. بعد العملية يتم ضمّ الساق لمدة 48 ساعة مع رفع الساق للسيطرة على التورم ، ويوصى بتحريك القدمين لتجنب الجلطة الوريدية العميقة.
في اليوم التالي يمكنك البدء في المشي مع العكازات ويمكنك البدء في التمارين متساوي القياس دون حركة الركبة ، ومع تحسن الشخص ، يمكنك البدء بالتمرينات عن طريق ثني الركبة واستخدام الحفر ، دائمًا تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي. وقت الشفاء لهذه الجراحة هو ما يقرب من 6 إلى 8 أسابيع في الجراحة المفتوحة و 7 إلى 10 أيام في حالة تنظير الركبة.
العلاج المنزلي
إن المعالجة المنزلية الجيدة لنقل المياه من الركبة هي وضع كيس ماء بارد على المفصل المتورّم والمقرم ، من 3 إلى 4 مرات في اليوم. للقيام بذلك ببساطة قم بشراء كيس جل في الصيدلية أو الصيدلية واتركها في الفريزر لبضع ساعات. عندما يتم تجميدها يجب أن يتم لفها بمنشفة ورقية ووضعها مباشرة على الركبة ، مع ترك العمل لمدة تصل إلى 15 دقيقة في المرة الواحدة.
في معظم الأحيان لا ينصح بوضع زجاجة ماء ساخن في الركبة ، إلا تحت إشراف الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي.
التمرين الجيد هو الاستلقاء على بطنك وثني ساقك إلى حافة الألم ، وهي النقطة التي تبدأ عندها في الإزعاج ، ثم تمتد مرة أخرى. يجب تكرار هذه الحركة حوالي 20 مرة ، دون إجبار الساق بشدة ، من أجل عدم زيادة الألم.
