التشخيص المبكر والالتزام الجيد بالعلاج يعني أن المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي لديهم توقعات متزايدة ، والتي قد تسبب النساء المصابات بالتليف الكيسي لإنجاب أطفال. ومع ذلك ، فمن الضروري معرفة المخاطر المحتملة ومضاعفات الحمل لدى النساء المصابات بالتليف الكيسي.
من المهم أن يكون التخطيط للحمل من أجل تكييف العلاج بأفضل طريقة ، بالإضافة إلى معرفة المضاعفات المحتملة وخطر إصابة الطفل بالمرض أيضًا. التليف الكيسي هو مرض وراثي ووراثي يتميز بزيادة إنتاج الإفراز ، مما يؤدي إلى مشاكل في الجهاز التنفسي والهضمي وفقا لدرجة المرض. تعرف على أعراض التليف الكيسي.
وبما أن هذا المرض وراثي ، إذا كانت الأم مصابة بالتليف الكيسي وكان الأب يحمل هذا الجين ، فإن فرصة إصابة الطفل بالمرض تبلغ 50٪ ، لذا من المهم أن يتصل الفريق بمعاملة النساء و دليل التوليد فيما يتعلق بالتخطيط والمحافظة على الحمل.
الرعاية أثناء الحمل
بعد الاستشارات الوراثية وتقييم المخاطر المحتملة للحمل في التليف الكيسي ، من المهم أن تتلقى المرأة الرعاية المزدوجة. لذلك من المهم أن تذهب إلى الطبيب في كثير من الأحيان ، على الأقل مرة واحدة في الشهر ، وفي الأشهر الستة الأولى من الحمل وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يوصى بإجراء الاستشارة كل 15 يومًا حتى يوم التسليم.
يجب أن تكون المرأة الحامل المصابة بالتليف الكيسي مصحوبة بفريق متعدد الاختصاصات مكون من طبيب توليد ، أخصائي علاج طبيعي ، أخصائي تغذية ، طبيب عام ، وفريق تمريض ، ويجب إجراء سلسلة من الفحوصات في كل زيارة ، مثل:
- الفحص البدني الكامل
- تقييم وظيفة الرئة.
- تقييم الحالة التغذوية العامة ، مع حساب مؤشر كتلة الجسم.
- قياس تشبع الأكسجين
- ثقافة البلغم للتحقق من وجود الكائنات الحية الدقيقة في الجهاز التنفسي.
من المستحسن أن يكون لدى المرأة الحامل المصابة بالتليف الكيسي زيادة في الوزن الكلي يبلغ 11 كيلوغرام ، ويشار إليها عادة من قبل اختصاصي التغذية باستخدام المكملات الغذائية وكذلك التغذية من خلال أنبوب بحيث لا يكون لدى المرأة فقط ولكن أيضا الطفل تغذية كافية ، بما أنه في التليف الكيسي ، يتم هضم عملية هضم الطعام بسبب فقدان وظيفة البنكرياس.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن يقوم الأطباء بتقييم إمكانية التكيف مع العلاج ، خاصة فيما يتعلق باستخدام مضادات الميكروبات ، حيث أن بعض هذه الأدوية موانع في الحمل بسبب آثارها المحتملة على الجنين. من ناحية أخرى ، ينبغي الحفاظ على استخدام أنزيمات البنكرياس أثناء الحمل وفي مرحلة الرضاعة ، دون أي موانع للأم أو الطفل. فهم كيف يتم العلاج للتليف الكيسي.
المخاطر والمضاعفات المحتملة
مخاطر ومضاعفات الحمل في التليف الكيسي كثيرة ، لكنها تعتمد على الحالة العامة للمرأة وكذلك درجة امتثالها للعلاج وتطور المرض ، مثل:
- التناسل الرئوي : قد يؤدي إلى تخلف نمو الجنين والخداج ؛
- ضعف الحالة التغذوية : قد يقلل من معدل الحمل ، وانخفاض الوزن عند الولادة وسكري الحمل.
- سكري الحمل : زيادة خطر تشوهات الجنين ، خاصة إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة للغاية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛
- عدم الاستقرار في الجهاز التنفسي : قد يؤدي إلى وفاة الأم أو زيادة فرصة الإجهاض والولادة المبكرة.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت المرأة قد خضعت لزرع الرئة ، فمن المستحسن أن تنتظر حوالي عامين بعد أن تصبح الزرع حاملاً ، إذا كانت هذه هي الرغبة. ويرجع ذلك إلى أن زرع الرئة يجعل الحمل محفوفًا بالمخاطر ، نظرًا لأن وجود الجنين قد يزيد من فرص رفض العضو ، وبعض الأدوية المستخدمة بعد الزرع ، وهي الأدوية المثبطة للمناعة ، يمكنها عبور المشيمة والنتيجة في التغيير في نمو الطفل. قد يزيد الحمل بعد الزرع من فرص المرأة في تطوير سكري الحمل والولادة المبكرة مع تقييد النمو داخل الرحم.
من المهم بعد الولادة أن يخضع الطفل لاختبارات تشخيصية لتقييم ما إذا كان مصابًا بالمرض ، أو إذا كان لديه جين التليف الكيسي أو أنه يتمتع بصحة جيدة ، بحيث يمكن إنشاء علاج إذا لزم الأمر. إليك كيفية معرفة ما إذا كان طفلك يعاني من تليف كيسي.
