غسل المعدة هو تقنية تسمح بغسل المعدة من الداخل ، وإزالة المحتويات التي لم يتم امتصاصها بعد من قبل الجسم. وبالتالي ، يستخدم هذا الإجراء بشكل عام في حالات ابتلاع المواد السامة أو المهيجة ، التي لا يوجد بها ترياق أو أي شكل آخر من أشكال العلاج. فهم ما يجب القيام به على الفور في حالة التسمم.
من الناحية المثالية ، يجب أن يتم غسل المعدة بعد ساعتين من تناول المادة ويجب أن يتم إجراؤها في المستشفى من قبل ممرضة أو أخصائي صحي آخر تم تدريبه لتجنب المضاعفات مثل تطلع السوائل إلى الرئة.
عندما يشار إليها
في معظم الحالات ، يتم استخدام غسيل المعدة لتطهير المعدة في حالة تناول جرعات عالية من المواد أو الأدوية التي قد تكون سامة للجسم ، مثل:
- الأدوية الخافضة للضغط ، مثل بروبرانولول أو فيراباميل ؛
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين ، Clamipramine أو Nortriptyline.
ومع ذلك ، ليست كل حالات تناول كميات كبيرة من مادة تحتاج إلى غسل المعدة. إن أفضل طريقة لمعرفة ما إذا كان هذا الإجراء ضروريًا حقًا وما يجب فعله للحد من مخاطر حدوث مضاعفات ، هو استشارة مركز معلومات Antiveneno على الرقم 0843 284 4343.
في كثير من الأحيان ، يمكن استخدام غسل المعدة أيضا لتفريغ المعدة قبل الاختبارات التشخيصية ، مثل التنظير ، على سبيل المثال. تعرف على المزيد حول التنظير الداخلي ومتى يتم ذلك.
خطوة بخطوة غسل المعدة
يجب أن يتم غسل المعدة في المستشفى من قبل ممرضة أو مهني صحي مدرب آخر. أثناء الإجراء ، يجب على المحترف اتباع الخطوات التالية:
- إدخال أنبوب معدي من خلال الفم أو الأنف في المعدة.
- وضع الشخص لأسفل وتحويله إلى الجانب الأيسر لتسهيل إفراغ المعدة.
- قم بتوصيل حقنة 100 مل إلى الأنبوب ؛
- إزالة محتويات المعدة باستخدام الحقنة.
- ضع 200 إلى 300 مل من محلول الملح عند 38 درجة مئوية داخل المعدة.
- إزالة جميع محتويات المعدة مرة أخرى وإعادة إدخال 200 إلى 300 مل من المصل.
- كرر هذه الخطوات حتى تصبح المحتويات المأخوذة من المعدة واضحة.
عادة ، للحصول على غسل المعدة السليم ، تحتاج إلى استخدام ما يصل إلى 2500 مل من المياه المالحة طوال العملية. في حالة الأطفال ، قد تختلف الكمية المطلوبة من المصل من 10 إلى 25 مل من المصل لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، بحد أقصى 250 مل.
بعد الغسيل ، يُنصح أيضًا بإدراج ما بين 50 و 100 جرام من الفحم المنشط في المعدة لتجنب امتصاص أي مادة متبقية بقيت في المعدة. في حالة الأطفال ، ينبغي أن يكون هذا المبلغ فقط من 0.5 إلى 1 غرام لكل كيلوغرام من الوزن.
المضاعفات المحتملة لغسل
على الرغم من أن غسل المعدة هو تقنية منقذة للحياة التي أخذت جرعة عالية من مادة سامة ، إلا أنها يمكن أن تسبب بعض المضاعفات. والأكثر شيوعًا هو شفط السائل في الرئتين ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الالتهاب الرئوي ، على سبيل المثال.
لتجنب هذا الخطر ، ينبغي أن يتم الإجراء من قبل ممرضة وفي وضع الجلوس ، حيث أن هناك فرصة أقل أن يمر السائل في مجرى الهواء. المضاعفات الأخرى التي قد تحدث تشمل نزيف المعدة ، تشنج الحنجرة ، أو المريء prefaction ، والتي تحتاج إلى علاجها في أقرب وقت ممكن في المستشفى.
من يجب أن لا يفعل
يجب دائما تقييم قرار غسل المعدة أو عدمه من قبل فريق طبي ، ومع ذلك ، فإن استخدام الغشاء المعوي هو بطلان في حالات مثل:
- شخص غير واعي دون التنبيب؛
- ابتلاع المواد المسببة للتآكل ؛
- وجود دوالي المريء السميكة.
- حجم مبالغ فيه من القيء بالدم.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا أجريت الجراحة على الجهاز الهضمي ، فيجب أيضًا إجراء تقييم جيد للعلاج ، نظرًا لوجود خطر أكبر للمضاعفات.
