الأورام الليفية الرحمية ، والمعروفة أيضاً باسم الورم الليفي أو الأورام العضلية الملساء ، هي أورام حميدة تتكون من خلايا عضلية يمكن أن تؤثر على حياة النساء لأنها يمكن أن تسبب تراكم غير طبيعي للرحم وألم في الحوض ومضاعفات الحمل وأعراض أخرى ، على الرغم من أنها قد تكون بدون أعراض في النصف الحالات.
يمكن تصنيف الأورام الليفية وفقاً لموضعها في جدار الرحم ، حيث أن هذه الأورام هي تلك الأورام التي تتطور على السطح الخارجي للرحم ، المسمى سيروسا. هذا النوع من الورم لا يظهر عادة ، إلا عندما يصل إلى كميات كبيرة ، حيث أنه قادر على التسبب في ضغط الأعضاء المجاورة.
يتم العلاج فقط إذا ظهرت الأعراض أو إذا كانت الأورام الليفية تسبب مضاعفات أخرى وتتكون في إدارة الأدوية أو الجراحة لإزالة الورم أو حتى الرحم.
ما هي علامات وأعراض
عادة لا تظهر أي أعراض للأورام الليفية تحت الغدة الدرقية إلا عندما تصل إلى كميات كبيرة ، مما قد يسبب ضغط الأعضاء المتجاورة ويؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة. قد تكون الأعراض أمراض النساء ، مثل نزف الرحم غير الطبيعي ، وألم في الحوض ، وعسر الطمث أو العقم ، ونتيجة لنزيف ، قد يحدث فقر الدم بسبب نقص الحديد.
بالإضافة إلى ذلك ، احتباس البول ، الحث على التبول المتكرر ، تورم الكلى ، خلل في الأمعاء ، الركود الوريدي ، البواسير قد تحدث ، وعلى الرغم من أن الحمى قد تكون نادرة ، قد تحدث أيضا حمى ترتبط بالنخر الليفي.
على الرغم من ندرة وجود الأورام الليفية الرحمية يمكن أن يضعف الخصوبة لأنها يمكن أن تسبب:
- انحراف عنق الرحم ، مما يجعل الوصول إلى الحيوانات المنوية أمرًا صعبًا ؛
- زيادة أو تشوه تجويف الرحم ، والذي قد يتداخل مع هجرة الحيوانات المنوية أو نقلها ؛
- انسداد قريب للأنابيب ؛
- تغيير تشريح أنبوب المبيض ، والتدخل في التقاط البيض.
- تغيير في انقباض الرحم ، مما قد يمنع إزاحة الحيوانات المنوية ، أو الجنين ، أو حتى النضارة ؛
- نزيف الرحم غير طبيعي.
- التهاب بطانة الرحم.
إذا لم تكن هناك أعراض ، لم تتم الإشارة إلى إزالة الورم ، لأن الإجراء الجراحي قد يسهم في تطوير عوامل أخرى للعقم.
على الرغم من أن هناك إمكانية لتسبب العقم ، حتى في وجود الأورام الليفية الرحمية ، فمن الممكن أن تصبح حاملا ، ولكن وجود الأورام الليفية يمكن أن يضعف الحمل. قد تزيد بعض الأورام الليفية الرحمية من فرص الإجهاض ، الولادة المبكرة ، انخفاض الوزن عند الولادة ، تشوهات الجنين أو حتى الاضطرار إلى إجراء عملية قيصرية.
الأسباب المحتملة
قد يكون مظهر الأورام الليفية مرتبطًا بالعوامل الوراثية والهرمونية ، لأن الإستروجين والبروجسترون يعززان عوامل النمو والنمو ، التي تنتجها خلايا العضلات الملساء والخلايا الليفية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تسهم في تطور الأورام الليفية الرحمية ، مثل العمر ، بداية مبكر من الحيض الأول ، تاريخ العائلة ، كونها سوداء ، والسمنة ، وارتفاع ضغط الدم ، وتناول كميات كبيرة من اللحوم الحمراء أو الكحوليات أو الكافيين ولم يكن لديهم أطفال.
كيف يتم العلاج؟
الأورام الليفية بدون أعراض ليس لها أي مؤشر علاجي ، ولكن في هذه الحالات ، يجب إجراء تصوير بالموجات الصوتية بشكل متكرر. إذا كانت هناك أعراض أو إذا كان هناك ما يبرر ذلك ، فقد يكون من الضروري إجراء علاج:
1. علاج الدواء
يهدف هذا العلاج إلى تقليل أو القضاء على الأعراض عن طريق تقليل حجم الورم أو النزيف ، وهو مفيد قبل إجراء عملية جراحية ، لأنه يسمح بتخفيض الحجم مما يجعل الجراحة أقل اجتياحا . معرفة المزيد عن العلاج.
2. العلاج الجراحي
يجب أن تكون المعالجة الجراحية فردية ، وتكييفها مع كل حالة. يمكن إجراء استئصال الرحم ، والذي ينطوي على إزالة الرحم ، أو استئصال الورم العضلي ، حيث يتم تنفيذ إزالة الورم فقط. تعرف على المزيد حول كيفية إجراء الجراحة.