ما هو وماذا يعني وقت البروثرومبين

زمن البروثرومبين أو اختبار PT هو اختبار دم يقيِّم قدرة الدم على التجلط ، أي الوقت المستغرق لوقف النزيف ، على سبيل المثال.

وبالتالي ، يتم استخدام اختبار زمن البروثرومبين كلما كان النزيف أو الكدمات متكررة لمحاولة إيجاد سبب المشكلة ، وكذلك عند وجود شكوك حول وجود مشاكل في الكبد ، كما يتم طلب جرعة OGT و TGP و GGT. انظر الاختبارات التي تقييم الكبد.

في حالة الأشخاص الذين يستخدمون مضادات التخثر الفموية ، مثل الوارفارين أو الأسبرين ، يطلب الطبيب دوريا INR ، وهو قياس أكثر تحديدا من PT لتقييم تأثير الأدوية ، لأن TP عادة ما تكون عالية في هذه الظروف .

البروثرومبين ، المعروف أيضا باسم عامل تجلط الدم الثاني ، هو بروتين ينتج من الكبد وعندما يشجع تنشيط تحويل الفيبرينوجين إلى الفيبرين ، والتي ، جنبا إلى جنب مع الصفائح الدموية ، تشكل طبقة تمنع النزيف. وهكذا ، فإن البروثرومبين عامل أساسي لتخثر الدم.

القيم المرجعية

يجب أن تتراوح القيمة المرجعية لوقت البروثرومبين للشخص السليم بين 10 و 14 ثانية . في حالة INR ، يجب أن تتراوح القيمة المرجعية للشخص السليم بين 0.8 و 1.

ومع ذلك ، إذا تم استخدام مضادات التخثر الفموية ، يجب أن تكون القيمة بين 2 و 3 ، اعتمادا على المرض الذي أدى إلى الحاجة إلى العلاج مع هذا النوع من الأدوية.

معنى النتائج

يمكن تغيير نتيجة اختبار زمن البروثرومبين بسبب أسباب مختلفة ، لذلك عندما يكون هناك تغييرات ، يمكن للطبيب أن يطلب اختبارات جديدة حتى يتمكن من تحديد السبب الصحيح وبدء العلاج.

تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:

ارتفاع وقت البروثرومبين

تشير هذه النتيجة إلى أنه في حالة حدوث عملية قطع ، سيستغرق النزف وقتًا أطول ، وبعض الأسباب الأكثر شيوعًا تشمل:

• استخدام مضادات التخثر.
• تغيير النباتات المعوية.
• تغذية غير متوازنة
• أمراض الكبد
• نقص فيتامين ك.
• مشاكل التخثر ، مثل الهيموفيليا.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية ، الكورتيكوستيرويدات ومدرات البول قد تغير أيضًا قيمة الاختبار ومن ثم ينصح بإخبار الطبيب عن كل الأدوية المستخدمة.

انخفاض وقت البروثرومبين

عندما تكون قيمة البروثرومبين أقل ، فهذا يعني أن التخثر يحدث بسرعة كبيرة. وبالتالي ، على الرغم من أن النزيف يكون أكثر ندرة ويتوقف بسرعة ، هناك خطر أكبر لتشكيل الجلطات التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

تتضمن بعض الأسباب التي يمكن أن تسبب هذا التغيير:

• استخدام مكملات فيتامين ك.
• استهلاك مفرط من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ك ، مثل السبانخ أو البروكلي أو الكبد ؛
• استخدام أقراص الإستروجين ، مثل حبوب منع الحمل.

في هذه الحالات ، قد يكون من الضروري البدء في استخدام مضادات التخثر أو حقن الهيبارين حتى يتم تحديد سبب التغيير. بعد ذلك ، سوف يوصي الطبيب العلاج الأكثر ملاءمة.