اختبار الحلقة هو فحص سريع يساعد على التعرف على هشاشة الأوعية الدموية ونزيف الدم ، شائع في أمراض مثل حمى الضنك ، الحمى القرمزية أو نقص الصفيحات ، على سبيل المثال. أثناء الفحص ، تظهر بقع حمراء صغيرة على منطقة من الذراع بعد إعاقة تدفق الدم مع عاصبة ، وكلما كبرت الكمية ، كلما زاد خطر الرنجة.
يُعرف أيضًا باختبار العاصفة ، اختبار Rumpel-Leede أو اختبار هشاشة الشعيرات الدموية ، وهذا الاختبار سريع وعملي ، لذا فهو جزء من توصيات منظمة الصحة العالمية لتشخيص حمى الضنك ، على الرغم من أن هذا الاختبار ليس دائمًا إيجابية في الأشخاص المصابين بحمى الضنك.
كما أنه يحدد خطر النزيف ، لا يحتاج اختبار الحلقة إلى استخدامه عند وجود علامات نزف بالفعل ، مثل نزيف اللثة أو الأنف أو البول. بالإضافة إلى ذلك ، قد يظهر اختبار الحلقة نتائج خاطئة في حالات مثل الأسبرين ، أو الكورتيكوستيرويد ، أو مرحلة ما قبل الطمث ، أو حروق الشمس ، على سبيل المثال.
كيف يتم ذلك؟
لاختبار الحلقة ، يجب رسم مربع بمساحة 2.5 × 2.5 سم على الساعد ثم اتبع الخطوات التالية:
- تقييم ضغط دم الشخص بمقياس ضغط الدم ؛
- إعادة تضخيم صفعة مقياس ضغط الدم إلى متوسط القيمة بين الحد الأقصى والحد الأدنى للضغط. تتم العملية الحسابية بالمعادلة: الحد الأقصى لضغط الدم + ضغط الدم الأدنى مقسومًا على 2 ، أي إذا كانت قيمة ضغط الدم 120 × 80 ، يجب تضخيم الكفة إلى 100 مم زئبقي ؛
- انتظر 5 دقائق مع الكفة المنتفخة على نفس الضغط ؛
- بعد 5 دقائق تنكمش وإزالة الكفة .
- دع الدم ينمو لمدة لا تقل عن 2 دقيقة.
وأخيرًا ، يجب تقييم كمية البقع الحمراء ، التي يطلق عليها "نمشات" ، داخل المربع الموجود على الجلد لمعرفة نتيجة الاختبار.
عندما تكون النتيجة إيجابية
تعتبر نتيجة اختبار الحلقة إيجابية عندما تظهر أكثر من 20 نقطة حمراء داخل المربع المحدد على الجلد. ومع ذلك ، فإن النتيجة من 5 إلى 19 بقع قد تشير بالفعل إلى الشك في الإصابة بحمى الضنك ، ويجب إجراء اختبارات أخرى للمساعدة في تأكيد وجود العدوى أم لا.
من المهم أن نتذكر أن الفحص قد يكون سلبيًا كاذباً حتى في الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض ، لذلك إذا كان يشتبه في ذلك ، يجب أن يطلب الطبيب مزيدًا من التقييمات للتأكيد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون إيجابية في الأمراض الأخرى التي تسبب هشاشة الشعيرات الدموية وخطر النزيف ، مثل العدوى الأخرى ، وأمراض المناعة ، والأمراض الوراثية أو حتى ، واستخدام الأدوية مثل الأسبرين ، الكورتيكوئيد ومضادات التخثر ، على سبيل المثال.
وبالتالي ، يمكن ملاحظة أن هذا الفحص ليس محددًا ويجب أن يتم فقط للمساعدة في تشخيص حمى الضنك. معرفة المزيد عن الأسباب الأخرى للنزيف على الجلد.
ما هي الاختبارات الأخرى التي قد تكون مطلوبة
للمساعدة في تشخيص حمى الضنك ، يجب على الطبيب أيضًا إجراء التقييم السريري للشخص المصاب وقد يطلب اختبارات أخرى أكثر تحديدًا للمساعدة في التشخيص ، والتي تشمل:
- اختبار سريع (NS1) ؛
- الأمصال عن حمى الضنك.
- Hemogram (مع عدد الصفائح الدموية لتقييم خطر النزيف).
انظر الأعراض الرئيسية التي قد تشير إلى إصابة حمى الدنج.
