مرض المعاطف هو اضطراب نادر نسبيا يؤثر على التطور الطبيعي للأوعية الدموية للعين ، وبالتحديد شبكية العين ، حيث يتم إنشاء الصور التي نراها.
في الأشخاص المصابين بهذا المرض ، من الشائع جدًا أن تمزق الأوعية الدموية في شبكية العين ، ونتيجة لذلك ، يتجمع الدم ويسبب التهاب شبكية العين ، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية وانخفاض الرؤية ، وفي بعض الحالات العمى.
مرض معاطف أكثر شيوعًا عند الذكور وبعد 8 سنوات من العمر ، ولكن يمكن أن يحدث في أي شخص ، حتى لو لم يكن هناك تاريخ للمرض في الأسرة. يجب البدء في العلاج في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص لتجنب العمى.
الأعراض الرئيسية
عادة ما تظهر العلامات والأعراض المبكرة لمرض المعاطف في مرحلة الطفولة وتشمل:
- الحول.
- وجود فيلم أبيض خلف عدسة العين.
- انخفاض إدراك العمق ؛
- تقليل الرؤية.
مع تقدم المرض ، قد تبدأ الأعراض الأخرى في الظهور ، مثل:
- اللون المحمر في القزحية.
- احمرار مستمر في العين.
- إعتام عدسة العين.
- الزرق.
في معظم الحالات ، تؤثر هذه الأعراض على عين واحدة فقط ، ولكنها يمكن أن تظهر أيضًا في كليهما. وهكذا ، عندما تحدث تغيرات في العين أو الرؤية ، تستمر لأكثر من أسبوع ، من المهم جداً رؤية طبيب عيون ، حتى لو كانت تؤثر على عين واحدة فقط.
من لديه خطر أعلى من الإصابة بهذا المرض
يمكن أن يحدث مرض معاطف في أي شخص لأنه لا يبدو أنه مرتبط بأي عامل وراثي يمكن توريثه. ومع ذلك ، فهو أكثر شيوعًا بين الذكور وبين سن 8 و 16 عامًا ، خاصةً عند ظهور أعراض المرض حتى سن العاشرة.
كيف يتم التشخيص؟
يجب إجراء التشخيص دائمًا من قبل طبيب العيون من خلال فحص العين ، وتقييم بنية العين وملاحظة الأعراض. ومع ذلك ، بما أن الأعراض قد تكون مشابهة لتلك الخاصة بأمراض العين الأخرى ، فقد يكون من الضروري أيضًا إجراء اختبارات تشخيصية مثل تصوير الأوعية الشبكية أو التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي ، على سبيل المثال.
ما هي مراحل التطور؟
يمكن تقسيم تطور مرض Coats إلى 5 مراحل رئيسية:
- المرحلة 1 : هناك أوعية دموية غير طبيعية في الشبكية ، ولكنها لم يتم تمزقها بعد ، وبالتالي لا توجد أعراض.
- المرحلة 2 : يحدث تمزق في الأوعية الدموية للشبكية ، مما يؤدي إلى تراكم الدم وفقدان البصر تدريجياً ؛
- المرحلة 3 : انفصال الشبكية يحدث بسبب تراكم السوائل ، مما يؤدي إلى علامات مثل ومضات من الضوء ، والبقع الداكنة في العين وعدم الراحة في العين. معرفة المزيد عن انفصال الشبكية.
- المرحلة 4 : مع الزيادة التدريجية للسائل داخل العين ، هناك زيادة في الضغط يمكن أن تؤدي إلى الجلوكوما ، حيث يتأثر العصب البصري ، مما يضعف الرؤية بدرجة كبيرة. فيما يلي كيفية التعرف على الجلوكوما.
- المرحلة الخامسة : وهي المرحلة الأكثر تطوراً من المرض عندما يظهر العمى والألم الشديد في العين ، بسبب الزيادة المبالغ فيها في الضغط.
في بعض الناس ، قد لا يتطور المرض خلال جميع المراحل ووقت تطور متغير تماما. ومع ذلك ، فمن الأفضل أن تبدأ العلاج دائما عندما تظهر الأعراض الأولى ، لتجنب بداية العمى.
خيارات العلاج
يبدأ العلاج عادة لمنع تفاقم المرض ، لذلك يجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن لمنع ظهور إصابات خطيرة تؤدي إلى العمى. بعض الخيارات التي قد يشير إليها طبيب العيون تشمل:
1. جراحة الليزر
وهو نوع من العلاج يستخدم حزمة من الضوء لتقليص أو تدمير الأوعية الدموية الشاذة في الشبكية ، مما يمنعها من التمزق مما يؤدي إلى تراكم الدم. عادة ، يتم إجراء هذه الجراحة في المراحل الأولى من المرض في عيادة الطبيب وتحت التخدير الموضعي.
2. العلاج بالتبريد
في هذا العلاج ، بدلاً من استخدام الليزر ، يقوم طبيب العيون بتطبيقات صغيرة من البرد القارس بالقرب من الأوعية الدموية في العين للشفاء والإغلاق ، مما يمنعهم من الانكسار.
3. حقن الكورتيزون
يتم استخدام الكورتيزون مباشرة في العين لتقليل الالتهاب في الحالات الأكثر تقدما من المرض ، مما يساعد على تخفيف الانزعاج وربما حتى تحسين الرؤية. يجب إجراء هذه الحقن في عيادة الطبيب تحت تأثير التخدير الموضعي.
بالإضافة إلى هذه الخيارات ، إذا كان هناك انفصال في الشبكية أو الجلوكوما ، يجب أن يبدأ العلاج لكل من هذه النتائج ، من أجل تجنب تفاقم الآفات.