الخلايا الليمفاوية - ما هي والقيم المرجعية

الخلايا الليمفاوية هي نوع من الخلايا الدفاعية للجسم ، والمعروفة أيضًا باسم خلايا الدم البيضاء ، والتي يتم إنتاجها بكميات أكبر عند حدوث عدوى ، وبالتالي فهي مؤشر جيد لحالة صحة المريض.

عادة ، يمكن تقييم عدد الخلايا الليمفاوية من خلال اختبارات الدم ، وعندما يتم زيادتها ، فإنها عادة ما تكون علامة على وجود عدوى ، ولذلك ينصح باستشارة طبيب عام لتشخيص المشكلة وبدء العلاج المناسب.

الخلايا الليمفاوية غيرت

تتراوح القيم المرجعية الطبيعية للخلايا اللمفاوية بين 1000 و 5000 خلية ليمفاوية لكل مليمتر من الدم ، والتي تمثل من 20 إلى 50٪ في العد النسبي ، وقد تختلف وفقًا للمختبر الذي يتم فيه الفحص. عندما تكون القيم أعلى أو أقل من القيمة المرجعية ، تتميز صورة لمفاوية أو ليمفونية على التوالي.

1. ارتفاع الخلايا الليمفاوية

وتسمى كمية الخلايا الليمفاوية فوق القيم المرجعية بالليمفاوية وتتصل عادةً بالعمليات المعدية. وبالتالي ، فإن الأسباب الرئيسية لارتفاع الخلايا الليمفاوية هي:

• الالتهابات الحادة ، مثل كريات الدم البيضاء ، شلل الأطفال ، الحصبة ، الحصبة الألمانية ، حمى الضنك أو السعال الديكي ، على سبيل المثال ؛
• الالتهابات المزمنة مثل السل والملاريا.
• التهاب الكبد الفيروسي.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• فقر الدم الخبيث ، الذي يتميز بنقص حمض الفوليك وفيتامين B12 ؛
• التسمم بالبنزين والمعادن الثقيلة.
• السكري؛
• السمنة.
• الحساسية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية أيضا بسبب الحالات الفسيولوجية ، مثل النساء الحوامل والرضع ، فضلا عن نقص التغذية مثل نقص فيتامين C ، D أو الكالسيوم.

2. انخفاض الخلايا الليمفاوية

وتسمى كمية الخلايا الليمفاوية أسفل القيم المرجعية باسم اللمفوبينيا وترتبط عادة بالحالات التي تنطوي على النخاع العظمي ، مثل فقر الدم اللاتنسجي أو اللوكيميا ، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون lymphopenia علامة على أمراض المناعة الذاتية ، حيث يعمل الجسم نفسه ضد نظام الدفاع المناعي ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية ، على سبيل المثال (SLE).

يمكن أن يحدث مرض ليمفوبينيا بسبب الإيدز ، أو العلاج بالعقاقير المثبطة للمناعة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، أو الأمراض الوراثية النادرة ، أو نتيجة لحالات الإجهاد ، مثل الحمل الزائد للجسم بعد العملية الجراحية ، على سبيل المثال.

أنواع الخلايا الليمفاوية

هناك نوعان رئيسيان من الخلايا الليمفاوية في الجسم ، اللمفاويات البائية ، وهي خلايا غير ناضجة تنتج في نخاع العظم وتنطلق في مجرى الدم لإنتاج أجسام مضادة ضد البكتيريا والفيروسات والفطريات ، والخلايا اللمفاوية التائية ، التي يتم إنتاجها في نخاع العظام. ولكن يتم تطويرها بعد ذلك في الغدة الصعترية حتى يتم تقسيمها إلى 3 مجموعات:

• الخلايا الليمفاوية CD4 T تساعد الخلايا الليمفاوية B على القضاء على العدوى ، كونها أول تنبيه للجهاز المناعي. عادة ما تكون هذه هي الخلايا الأولى التي تتأثر بفيروس نقص المناعة البشرية ، وفي المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يشير اختبار الدم إلى قيمة أقل من 100 / مم³.
• الخلايا الليمفاوية التائية CD8: تقلل من نشاط أنواع أخرى من الخلايا الليمفاوية ، وبالتالي تزداد في حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
• الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا: تدمر الخلايا غير الطبيعية وتصاب بالفيروسات أو البكتيريا.

ومع ذلك ، يجب دائماً أن يفسر الطبيب اختبارات النوع اللمفاوي ، خاصة نوع CD4 أو CD8 ، لتقييم ما إذا كان هناك خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، على سبيل المثال ، لأن الأمراض الأخرى يمكن أن تسبب نفس نوع التغييرات.

لذلك إذا كان هناك شك في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فمن المستحسن إجراء الاختبار المعملية الذي يبحث عن الفيروس داخل خلايا الجسم. معرفة المزيد عن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

ما هي الخلايا اللمفاوية اللانمطية؟

الخلايا الليمفاوية غير النمطية هي الخلايا الليمفاوية التي تقدم شكلاً متنوعًا وتظهر عادةً عند الإصابة بالعدوى ، وخاصةً العدوى الفيروسية ، مثل داء الوحيدات ، والهربس ، والإيدز ، والحصبة الألمانية ، وجديري الماء. بالإضافة إلى بداية العدوى الفيروسية ، يمكن تحديد الخلايا اللمفاوية غير النمطية على عدد الدم عند وجود عدوى بكتيرية ، مثل السل والزهري ، والعدوى الأوالي ، مثل داء المقوسات ، فرط الحساسية للمخدرات أو أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة.

عادة ما تعود هذه الخلايا الليمفاوية إلى طبيعتها (القيمة المرجعية لللمفاويات اللانمطية هي 0٪) عندما يتم التخلص من العامل المسبب للعدوى.

وتعتبر هذه الخلايا الليمفاوية الخلايا اللمفاوية التائية التي يتم إنتاجها استجابةً للللمفاويات من النوع B المصابة وتؤدي نفس وظائف الخلايا الليمفاوية النموذجية في الاستجابة المناعية. تكون الخلايا الليمفاوية غير النمطية بشكل عام أكبر من الخلايا الليمفاوية العادية وتختلف في الشكل.