يتم إجراء جراحة إعادة انتداب جنسي ، أو تحويل جنس الجنين ، أو neofaloplasty ، والمعروف شعبيا باسم جراحة تغيير الجنس ، بهدف تكييف الخصائص الفيزيائية والأعضاء التناسلية للشخص المتحولين جنسياً ، بحيث يمكن للشخص أن يكون الجسم مناسبًا لما مناسب لك.
يتم إجراء هذه الجراحة على أشخاص من جنس الأنثى أو الذكر ، وتتضمن إجراءات جراحية معقدة وطويلة ، تتضمن إما بناء عضو تناسلي جديد ، يسمى neopenis أو neovagina ، بالإضافة إلى إزالة الأعضاء الأخرى مثل القضيب والصدر والرحم. والمبايض.
بالإضافة إلى ذلك ، من أجل القيام بهذا النوع من الإجراءات ، من الضروري أن يقوم الشخص بمعالجة هرمونية لمدى كفاية الخصائص ، بالإضافة إلى المراقبة النفسية ، بحيث يمكن تحديد أن الهوية البدنية الجديدة مناسبة للشخص ولا يوجد ندم.
أين يتم ذلك؟
يمكن إجراء جراحة تغيير الجنس من قبل SUS منذ عام 2008 ، ومع ذلك ، حيث أن طابور الانتظار يمكن أن يستمر لسنوات ، يختار العديد من الناس إجراء العملية مع جراحي التجميل الخاصين.
كيف يتم ذلك؟
قبل إجراء جراحة المتحولين جنسيا ، ينبغي اتباع بعض الخطوات الهامة:
- متابعة مع طبيب نفسي ، طبيب نفساني وأخصائي اجتماعي ؛
- افتراض اجتماعي للجنس الذي تريد تبنيه ؛
- أداء العلاج الهرموني للحصول على خصائص الإناث أو الذكور ، وتسترشد من قبل الغدد الصماء لكل حالة.
هذه المراحل قبل الجراحة تدور حول 2 سنوات ، وهي ضرورية للغاية لأنها خطوة نحو التكيف البدني والاجتماعي والعاطفي للشخص إلى هذا الواقع الجديد ، حيث ينصح بالتأكد من القرار قبل الجراحة ، وهو المباراة النهائية.
يسبق الجراحة التخدير العام ، ويستمر لمدة 3 إلى 7 ساعات ، اعتمادا على النوع والتقنية المستخدمة من قبل الجراح.
الانتقال من الإناث إلى الذكور
هناك نوعان من التقنيات الجراحية لتحويل العضو الجنسي الأنثوي إلى ذكر:
metoidioplasty
هو الأسلوب الأكثر استخداما والمتاحة ، ويتكون من:
- العلاج الهرموني مع التستوستيرون يؤدي إلى نمو البظر ، والحصول على أكبر من متوسط البظر الأنثوي ؛
- يتم إجراء الشقوق حول البظر ، الذي يتم تحريره من العانة ، ويصبح أكثر حرية في التحرك ؛
- يستخدم النسيج المهبلي لزيادة طول مجرى البول ، والذي سيبقى في الجزء الداخلي من النيوبن ؛
- يتم استخدام نسيج المهبل والشفرين الصغيرين أيضا لتشكيل وتشكيل neopen.
- يتكون كيس الصفن من الشفرتين الكبيرة والزرعات من السيليكون الاصطناعية لمحاكاة الخصيتين.
القضيب الناتج صغير ، يصل إلى حوالي 6 إلى 8 سم ، ولكن هذه الطريقة سريعة وقادرة على الحفاظ على الحساسية الطبيعية للأعضاء التناسلية.
رأب القضيب
إنها طريقة أكثر تعقيدًا وغالية وقليلة التوفر ، لذا فإن العديد من الأشخاص الذين يبحثون عن هذه الطريقة ينتهي بهم الأمر بحثًا عن محترفين في الخارج. في هذا الأسلوب ، يتم استخدام ترقيع الجلد والعضلات والأوعية الدموية والأعصاب من موقع آخر من الجسم ، مثل الساعد أو الفخذ ، لإنشاء العضو التناسلي الجديد بحجم أكبر وحجم أكبر.
- العناية بعد الجراحة : لاستكمال عملية الذكورة ، من الضروري إزالة الرحم والمبايض والصدر ، والتي يمكن القيام بها أثناء العملية أو يمكن تحديد موعدها لفترة أخرى. عموما ، يتم الحفاظ على حساسية المنطقة ، ويتم إطلاق اتصال حميم بعد حوالي 3 أشهر.
ذكر لتغير الجنس بين الجنسين
من أجل تحويل الأعضاء التناسلية الذكرية إلى أنثى ، فإن التقنية المستخدمة عادة هي انعكاس القضيب المعدل ، والذي يتكون من:
- صنع شقوق حول القضيب وكيس الصفن ، وتحديد المنطقة التي ستصنع فيها neovagina ؛
- يتم إزالة جزء من القضيب ، والحفاظ على الإحليل والجلد والأعصاب التي تعطي حساسية للمنطقة ؛
- تتم إزالة الخصيتين ، والحفاظ على الجلد من كيس الصفن.
- يتم فتح مساحة لمحاربة neovagina ، مع حوالي 12 إلى 15 سم ، باستخدام جلد القضيب وكيس كيس الصفن لتغطية المنطقة. يتم كبايته بصيلات الشعر حتى لا ينمو الشعر في المنطقة ؛
- وتستخدم بقية الجلد من كيس الصفن والقلفة لتشكيل الشفاه المهبلية.
- يتم تعديل مجرى البول والمسالك البولية بحيث يترك البول من خلال فتحة ويمكن للشخص أن يبرر الجلوس ؛
- تستخدم الحشفة لتشكيل البظر ، بحيث يمكن الحفاظ على إحساس المتعة.
للسماح للقناة المهبلية الجديدة بالبقاء قابلة للحياة وليست قريبة ، يتم استخدام قالب مهبلي ، والذي يمكن تغييره إلى أحجام أكبر على مدى الأسابيع لتمدد neovaginal.
- الرعاية بعد الجراحة: عادة ما يتم إطلاق الأنشطة البدنية والحياة الجنسية بعد حوالي 3 إلى 4 أشهر بعد الجراحة. عادة ما يكون من الضروري استخدام مواد التشحيم محددة للمنطقة أثناء الجماع الجنسي. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أن يكون الشخص متابعًا مع طبيب أمراض النساء ، وذلك للحصول على إرشادات وتقييمات للجلد neovagina والإحليل ، ومع ذلك ، كما تبقى البروستاتا ، قد يكون من الضروري أيضًا إجراء مشاورات مع طبيب المسالك البولية.
بالإضافة إلى ذلك ، بعد إجراء أي جراحة تجميل ، يُنصح بتناول وجبات خفيفة ، لمراقبة فترة الراحة التي يوصي بها الطبيب ، واستخدام الأدوية الموصوفة لتخفيف الألم ، مثل مضادات الالتهاب أو المسكنات ، لتسهيل الانتعاش. تحقق من الرعاية الأساسية بعد الجراحة التجميلية.
