الغنغرينا هو مرض خطير ينشأ عندما تكون منطقة معينة من الجسم لا تتلقى الكمية اللازمة من الدم أو تعاني من عدوى شديدة وموت الأنسجة وتسبب أعراض مثل الألم في المنطقة المصابة وتورم وتغيير لون البشرة ، على سبيل المثال .
وفقا لخطورة ، والموقع أو الأسباب ، يمكن تقسيم الغرغرينا إلى عدة أنواع:
- الغرغرينا الغازية: يحدث في الطبقات العميقة من العضلات بسبب الإصابة ببكتيريا تنتج الغاز. هذا النوع هو الأكثر شيوعا بعد الإصابة بالجروح أو العمليات الجراحية ؛
- الغرغرينا الجافة: تتطور عندما لا تتلقى منطقة من الجسم الكمية اللازمة من الدم وتختفي في النهاية بسبب نقص الأكسجين.
- الغرغرينا الرطبة: يحدث عندما يعاني جزء من الجسم من عدوى خطيرة تسبب موت الأنسجة ؛
- الغرغرينا المفرطة: تنشأ من عدوى في المنطقة التناسلية ، أكثر تواترا لدى الرجال. معرفة المزيد عن هذا المرض.
اعتمادا على السبب والمرحلة من المرض ، يمكن الشفاء من الغرغرينا ، والعلاج في كثير من الأحيان يحتاج إلى القيام به في المستشفى.
الأعراض الرئيسية
تشمل أعراض الغرغرينا المشتركة:
- تغيير لون الجلد في المنطقة ، ليصبح في البداية حمراء ثم سواد ؛
- تورم في الجلد وانخفاض الحساسية.
- الجروح أو البثور التي تطلق سائلا كريه الرائحة.
- قد يكون هناك ألم في بعض الحالات.
بما أن الغرغرينا مرض يتفاقم ببطء مع مرور الوقت ، فبمجرد تحديد التغيرات الجلدية ، من المهم جدا استشارة طبيب أمراض جلدية أو ممارس عام لتحديد المشكلة وبدء العلاج المناسب ، التشخيص المبكر يسهل الشفاء.
كيف يتم العلاج؟
يختلف علاج الغرغرينا وفقًا للسبب الذي يسبب موت الأنسجة ، وعادةً ما ينطوي على إزالة الأنسجة التي تأثرت بالفعل وتصحيح السبب ، مما يسمح للجسم بالشفاء.
وبالتالي ، يمكن استخدام أشكال مختلفة من العلاج ، والتي تشمل:
1. جراحة التنضير
يتم إجراء جراحة التنضير في جميع الحالات تقريبًا لإزالة الأنسجة التي ماتت بالفعل والتي تجعل من الصعب على الشفاء وتسهيل نمو البكتيريا. وبالتالي ، اعتمادا على كمية الأنسجة المراد إزالتها ، قد تكون جراحة صغيرة مع تخدير موضعي ضرورية في مكتب الأمراض الجلدية أو جراحة كبرى مع التخدير العام في المستشفى.
خيار آخر ، يستخدم بشكل خاص في الحالات ذات الحد الأدنى من النسيج الميت ، هو استخدام اليرقات لإزالة الأنسجة المصابة. عموما ، هذه التقنية لها نتائج أفضل في السيطرة على ما يتم إزالته ، لأن اليرقات فقط تأكل الأنسجة الميتة ، تاركة الأمر بصحة جيدة.
2. البتر
في الحالات الأكثر شدة ، حيث تنتشر بالفعل الغرغرينا في جميع أنحاء الطرف ، وهناك بالفعل القليل من الأنسجة السليمة لإنقاذ ، قد ينصح الطبيب بتر ، حيث يتم إزالة كامل الذراع أو الساق المتأثرة من خلال الجراحة لمنع الغرغرينا ينتشر لبقية الجسم.
في هذه الحالات ، يتم أيضًا تصنيع الأطراف الصناعية الاصطناعية لتحل محل الأطراف المتضررة مما يساعد على الحفاظ على بعض نوعية حياة الشخص.
3. المضادات الحيوية
يتم استخدام المضادات الحيوية عند حدوث التهاب الغنغرينا وتساعد على القضاء على البكتيريا المتبقية بعد الجراحة لإزالة الأنسجة الميتة ، على سبيل المثال. بما أنه أكثر فعالية لإدارة هذه الأدوية من خلال الوريد ، عادة ما يتم العلاج في المستشفى الداخلي وبدأ قبل الجراحة أو بعدها بقليل.
4. تجاوز أو قسطرة
يُعد الالتفافية وعملية قسطرة العين تقنيتان جراحيتان تستخدمان عادةً عندما تحدث الغرغرينا بسبب مشكلة تجعل من الصعب مرور الدم عبر منطقة معينة.
الأسباب المحتملة
تنشأ الغنغرينا عندما لا تستقبل الأنسجة الأكسجين الذي تحتاجه للبقاء ، ولذلك تشمل الأسباب الرئيسية العدوى ومشاكل الدورة الدموية مثل:
- مرض السكري غير المنضبط
- حروق شديدة
- التعرض المطول للبرد الشديد.
- مرض رينود
- الانفجارات القوية
- إصابة الجروح على الجلد.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يدخنون أو يعانون من زيادة الوزن أو يشربون كميات كبيرة من الكحول أو لديهم جهاز مناعة ضعيف يتعرضون أيضًا لخطر متزايد للإصابة بالغرغرينا.
