إن تدلي الصمام التاجي هو تغير حالي في الصمام التاجي ، وهو صمام القلب الذي يتكون من نبيقتين ، عند إغلاقهما ، يفصلان الأذين الأيسر عن البطين الأيسر للقلب.
يتميز تدلي الصمام التاجي بالفشل في إغلاق المنشورات التيفية ، حيث قد تظهر واحدة أو كلتا النويتين إزاحة غير طبيعية أثناء تقلص البطين الأيسر. قد يسهّل هذا الإغلاق غير الطبيعي مرور الدم غير المبرر من البطين الأيسر إلى الأذين الأيسر ، والمعروف باسم قلس الميترالي.
وهو اضطراب شائع وفي معظم الحالات يكون عديم الأعراض ولا يسبب أضرارًا صحية ، والتي يمكن أن تحدث في كل من الرجال والنساء.
الأعراض الرئيسية
تدلي الصمام التاجي ، في معظم الحالات ، يكون بدون أعراض ويتم اكتشافه خلال مخطط صدى القلب الروتيني. عندما يقترن اكتشاف الموجات فوق الصوتية من هبوط مع وجود أعراض وتسمع نفخة قلبية ، فإنه يعرف باسم متلازمة هبوط التاجي.
الأعراض الرئيسية التي قد تكون مؤشرا على هبوط الصمام التاجي هي ألم في الصدر ، وخفقان ، وضعف وضيق في التنفس بعد المجهود ، خدر في الأطراف وصعوبة في التنفس في وضع الكذب. تعرف على أعراض أخرى من تدلي الصمام التاجي.
هو انهيار الصمام التاجي الشديد؟
إن تساقط الصمام التاجي في معظم الحالات ليس شديدًا وليس له أعراض ويجب ألا يؤثر سلبًا على نمط الحياة. عندما تظهر الأعراض ، يمكن علاجها والتحكم فيها بالأدوية والجراحة. فقط 1 ٪ فقط من المرضى الذين يعانون من تدلي الصمام التاجي سيؤدي إلى تفاقم المشكلة ، وقد يتطلب إجراء عملية جراحية لاستبدال الصمام في المستقبل.
عندما تكون تداعيات التاجي كبيرة جدا ، هناك خطر أكبر من عودة الدم إلى الأذين الأيسر ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الحالة أكثر من ذلك بقليل. في هذه الحالة ، إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح ، يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات مثل عدوى صمامات القلب ، تسرب الصمام التاجي الشديد ، وعدم انتظام ضربات القلب مع عدم انتظام ضربات القلب الشديد.
أسباب تباطؤ الصمام التاجي
يمكن أن يحدث تدلي الصمام التاجي بسبب التغيرات الوراثية ، أو انتقاله من الوالدين إلى الأطفال ، أو اعتباره سبب وراثي ، أو لأسباب غير معروفة ، يظهر بدون سبب (السبب الرئيسي).
بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث تدلي الصمام التاجي بسبب ارتباطه بأمراض أخرى ، مثل المتلازمة البحرية ، واحتشاء ، ومتلازمة إهلرس-دانلوس ، والأمراض الحادة ، وأمراض الكلى متعددة الكيسات ، والحمى الروماتيزمية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون بعد جراحة الصمام التاجي.
كيف لتشخيص
يتم تشخيص هبوط الصمام التاجي من قبل طبيب القلب بناء على التاريخ السريري والأعراض التي يقدمها المريض ، وكذلك اختبارات مثل تخطيط صدى القلب وتسمع القلب ، حيث يتم تقييم حركات الانكماش واسترخاء القلب.
أثناء التسمع القلب ، يسمع صوت نقرة مسمارية معروفة بعد فترة قصيرة من بداية تقلص البطين. إذا تم إرجاع الدم إلى الأذين الأيسر بسبب إغلاق غير صحيح للصمام ، يمكن سماع نفخة قلبية بعد فترة قصيرة من النقر.
كيف يتم العلاج؟
عادة ما يكون علاج هبوط الصمام الميترالي غير ضروري عند عدم وجود أعراض. ومع ذلك ، عندما تكون هناك أعراض ، قد يوصي طبيب القلب باستخدام بعض الأدوية المضادة لانظام نبضات القلب ، مثل الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، والتي تساعد على التحكم في ضربات القلب غير المنتظمة ومنع تسرع القلب البطيني الذي قد يحدث في بعض المرضى. حالات نادرة من تدلي الصمام التاجي.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يُنصح باستخدام الأدوية المدرة للبول للمساعدة في إزالة السوائل الزائدة التي تعود إلى الرئتين أو حاصرات بيتا ، إذا كان هناك خفقان أو آلام في الصدر ومضادات تخثر تساعد على منع تكون الجلطات.
في الحالات الأكثر شدة ، حيث يوجد تسرب كبير من الدم إلى الأذين الأيسر ، يلزم إجراء جراحة لإصلاح أو استبدال الصمام التاجي.
