إن الارتعاج هو اختلاط خطير للحمل ، يتسم بالنوبات المتكررة من النوبات ، تليها غيبوبة ، والتي يمكن أن تكون قاتلة إذا تركت دون علاج. هذا المرض أكثر شيوعًا في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، ومع ذلك ، قد يحدث في أي وقت بعد الأسبوع العشرين من الحمل أو عند الولادة أو حتى بعد الولادة.
يُعتبر الارتعاج مظهراً خطيراً لمقدمات الارتعاج ، وهو مرض يحمله الدم يسبب ارتفاع ضغط الدم ، أكبر من 140 × 90 مم زئبقي ، وجود بروتين في البول ، وتورم في الجسم بسبب احتباس السوائل ، ولكن على الرغم من أن هذه الأمراض مرتبطة لا تتطور جميع النساء المصابات بمقدمات الارتعاج من المرض إلى الارتعاج. تعلم كيفية تحديد مقدمات الارتعاج ومتى يمكن أن تصبح خطيرة.
الأعراض الرئيسية
تشمل أعراض الارتعاج ما يلي:
- المضبوطات.
- صداع شديد.
- ارتفاع ضغط الدم
- زيادة الوزن السريع بسبب احتباس السوائل
- تورم اليدين والقدمين
- فقدان البروتين عن طريق البول.
- رنين في الأذنين.
- ألم شديد في البطن.
- القيء.
- تغييرات الرؤية.
عادة ما يتم تعميم النوبات التشنجية في الارتعاج وتستمر لحوالي دقيقة واحدة ، وقد تتطور إلى غيبوبة.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن يتسبب الارتعاج في حدوث بعض المضاعفات ، خاصة عندما لا يتم علاجها بسرعة بمجرد تحديدها. واحدة من المضاعفات الرئيسية هي متلازمة HELLP ، والتي تتميز بتغييرات شديدة في الدورة الدموية ، حيث يتم تدمير خلايا الدم الحمراء ، استنزاف الصفيحات وتلف خلايا الكبد ، مما يؤدي إلى زيادة في إنزيمات الكبد والبيليروبين في اختبار الدم. تعرف على المزيد حول متلازمة HELLP وكيفية التعامل معها.
المضاعفات المحتملة الأخرى هي انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ ، مما يتسبب في تلف عصبي ، بالإضافة إلى احتباس السوائل في الرئتين ، وصعوبة التنفس ، وفشل كلوي أو كبد.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يتأثر الأطفال أيضًا ، مما قد يكون ضارًا بتطورهم أو الحاجة إلى توقع الولادة. في بعض الحالات ، قد لا يتم تطوير الطفل بشكل كامل ، ومع هذا قد تكون هناك مشاكل ، مثل صعوبات في التنفس ، تتطلب متابعة من قبل اختصاصي طب الولدان ، وفي بعض الحالات ، تبقى ICU لضمان رعاية أفضل.
ما هي الأسباب
ترتبط أسباب الارتعاج بزراعة وتطور الأوعية الدموية في المشيمة لأن نقص إمدادات الدم إلى المشيمة يؤدي إلى إنتاج مواد ، عندما تسقط في الدورة الدموية ، ستغير ضغط الدم وتسبب ضرراً للكلى.
قد تشمل عوامل خطر الإصابة بتشنج الحمل ما يلي:
- الحمل لدى النساء فوق سن الأربعين أو أقل من 18 سنة ؛
- تاريخ الأسرة من الارتعاج.
- الحمل من التوائم.
- النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم
- السمنة.
- السكري؛
- مرض الكلى المزمن.
- حامل مع أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة.
إن طريقة الوقاية من الارتعاج هي التحكم في ضغط الدم أثناء الحمل وإجراء الفحوص السابقة للولادة اللازمة للكشف عن أي تغيير إرشادي في هذه الحالة في أقرب وقت ممكن.
تسمم ما بعد الولادة
يمكن أن يحدث الارتعاج أيضا بعد ولادة الطفل ، وخاصة عند النساء اللواتي عانين من تسمم الحمل أثناء الحمل ، لذلك يجب تقييمهن عن كثب حتى يمكن التعرف على أي علامات تشير إلى التدهور السريري في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة ، فقط يجب تصريفها بعد تطبيع الضغط وتحسين الأعراض. اكتشف ما هي الأعراض الرئيسية وكيف يحدث تسمم الحمل التالي للوضع.
علاج الارتعاج
علاج الارتعاج هو إدارة كبريتات المغنيسيوم في مضخة التسريب للسيطرة على النوبات والغيبوبة. في الحالات الأكثر شدة ، حيث يكون هناك خطر متزايد للوفاة ، قد يكون من الضروري وقف الحمل والحث على العمل ، حيث لا يمكن علاج الارتعاج إلا عندما يخرج الجنين والمشيمة من رحم المرأة. معرفة المزيد من التفاصيل في علاج الارتعاج.