فقر الدم هو انخفاض مستويات الهيموغلوبين في الدم ، وهو البروتين الموجود داخل خلايا الدم الحمراء ، المسؤولة عن نقل الأوكسجين إلى الأنسجة.
يمكن أن تنشأ من مجموعة متنوعة من الأسباب ، مثل اتباع نظام غذائي فقير بفيتامين ، والنزيف ، وخلل في نخاع العظام ، وأمراض المناعة الذاتية ، أو أمراض مزمنة ، مثل التهاب المفاصل أو الفشل الكلوي.
يتم الكشف عن فقر الدم من خلال تعداد الدم الذي يحدد مستويات الهيموجلوبين في الدم ، والتي يفضل أن تكون أعلى من 13٪ غرام في الرجال ، و 12٪ جرام في النساء و 11٪ جرام في الحوامل اعتبارًا من الثلث الثاني من الحمل ، حيث أنه في هذه الفترة الدم يميل إلى الحصول على مزيد من التخفيف. معرفة المزيد عن الاختبارات التي تؤكد وجود فقر الدم.
يمكن أن يكون فقر الدم خفيف أو حتى عميق ، عندما يكون الهيموجلوبين أقل من 7g٪ ، وهذا لا يعتمد فقط على السبب ، ولكن أيضًا على شدة المرض واستجابة الجسم لكل شخص.
الأسباب الرئيسية لفقر الدم
بعض الأسباب الرئيسية لفقر الدم تشمل:
1. نقص الفيتامينات
لإنتاج خلايا الدم الحمراء بشكل صحيح ، يحتاج جسمك إلى العناصر الغذائية الأساسية. عدم وجودهم يسبب ما يسمى فقر الدم الناقص ، والتي هي ؛
- فقر الدم بسبب نقص الحديد في الجسم ، يسمى فقر الدم بعوز الحديد ، والذي قد يكون ناتجًا عن نظام غذائي قليل من الحديد ، خاصة في مرحلة الطفولة ، أو بسبب نزيف في الجسم ، قد يكون غير محسوس ، مثل قرحة المعدة أو دوالي الأوردة في الأمعاء ، على سبيل المثال .
- يحدث فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك ، المعروف باسم فقر الدم الضخم الأرومات ، بسبب انخفاض استهلاك هذه المواد في النظام الغذائي. يتم استهلاك فيتامين ب 12 في اللحوم أو المشتقات الحيوانية مثل البيض والجبن والحليب. تم العثور على حمض الفوليك في اللحوم والخضروات الخضراء والفول أو الحبوب ، على سبيل المثال.
يتم الكشف عن عدم وجود هذه العناصر الغذائية من خلال اختبارات الدم التي طلبها الطبيب. عموما ، يتفاقم هذا النوع من فقر الدم تدريجيا ، ومع تمكن الجسم من التكيف مع الخسائر لبعض الوقت ، قد يستغرق ظهور الأعراض بعض الوقت.
شاهد الفيديو التالي وتحقق من إرشادات التغذية تاتيانا زانين حول ما يجب تناوله في حالة فقر الدم:
2. العيوب في نخاع العظام
النخاع العظمي هو حيث يتم إنتاج خلايا الدم ، لذلك إذا كان يتأثر بأي مرض ، يمكن أن يؤثر على تكوين خلايا الدم الحمراء ويؤدي إلى فقر الدم.
يمكن أن يكون لهذا النوع من فقر الدم ، المعروف أيضًا باسم فقر الدم اللاتنسجي أو فقر الدم النخاعي ، عدة أسباب ، بما في ذلك العيوب الوراثية والتسمم بالعوامل الكيماوية مثل المذيبات والبزموت والمبيدات الحشرية والقطران ومضادات الاختلاج والتعرض للإشعاع المؤين والعدوى بفيروس العوز المناعي البشري وبيرو parيروس B19 ، أو فيروس إبشتاين بار أو أمراض مثل الهيموغلوبين الشق الانتيابي ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، في بعض الحالات النادرة ، قد لا يتم تحديد السبب.
قراءة المزيد حول ما هو وماذا تفعل في حالة فقر الدم اللاتنسجي.
3. النزيف
النزيف خطير لأن فقدان الدم يمثل فقدان الأكسجين والعناصر المغذية لأعضاء الجسم.
بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للنزيف يمكن أن تكون ناتجة عن إصابات في الجسم ، أو إصابات ناجمة عن حوادث ، أو حالات طمثية كبيرة جدًا أو أمراض مثل السرطان ، أو أمراض الكبد ، أو الدوالي أو القرحات.
في بعض الحالات ، يكون النزيف غير مرئي ، ومن الضروري إجراء اختبارات مثل التنظير الداخلي أو تنظير القولون لتحديده. معرفة ما يمكن أن يسبب الدم في البراز.
4. الأمراض الوراثية
الأمراض الوراثية التي تمر عبر الحمض النووي ، يمكن أن تسبب تغيرات في إنتاج الهيموجلوبين ، سواء في الكمية أو النوعية. عموما ، هذه التغييرات تؤدي إلى تدمير خلايا الدم الحمراء.
ليس دائما حامل هذه العيوب الوراثية سيعرض فقر الدم المقلق ، ومع ذلك ، في بعض الحالات يمكن أن يكون خطيرا ويهدد بشكل كبير الصحة. أهم فقر الدم من الأصل الجيني هي تلك التي تؤثر على بنية الهيموجلوبين ، وتسمى أيضا اعتلال الهيموغلوبين:
- فقر الدم المنجلي : هو مرض وراثي وراثي ينتج فيه الجسم الهيموغلوبين مع بنية متغيرة ، وبالتالي يسبب خلايا الدم الحمراء المعيبة ، والتي يمكن أن تأخذ شكل المنجل ، مما يجعل من الصعب حمل الأكسجين في الدم. تحقق من الأعراض والعلاج من فقر الدم المنجلي.
- الثلاسيميا : هو أيضا مرض وراثي يسبب تغيرات في البروتينات التي تشكل الهيموجلوبين ، وتشكيل خلايا الدم الحمراء المتغيرة التي يتم تدميرها في مجرى الدم. هناك أنواع مختلفة من الثلاسيميا ، مع اختلاف في شدتها ، ومعرفة المزيد عن كيفية التعرف على الثلاسيميا.
على الرغم من أن هذه هي الأكثر شهرة ، فهناك المئات من عيوب الهيموغلوبين الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم ، مثل ميثوغلوبين الدم ، أو الهيموغلوبين غير المستقر ، أو استمرار وجود هيموغلوبين الجنين الوراثي ، على سبيل المثال ، التي تم تحديدها من خلال الاختبارات الجينية التي أشار إليها أخصائي أمراض الدم.
5. أمراض المناعة الذاتية
فقر الدم الانحلالي الذاتي (AHAI) هو مرض مناعي يحدث عندما ينتج الجسم أجسامًا مضادة تهاجم خلايا الدم الحمراء نفسها.
على الرغم من أنه لم يعرف بعد أسبابها الدقيقة ، من المعروف أنه يمكن أن تتعجل بسبب الظروف الصحية الأخرى ، مثل الالتهابات الفيروسية ، أو وجود أمراض مناعية أخرى أو أورام ، على سبيل المثال. هذا النوع من فقر الدم لا يكون عادة وراثيا ولا ينتقل من شخص إلى آخر.
يتكون العلاج بشكل رئيسي من استخدام الأدوية لتنظيم الجهاز المناعي ، مثل الكورتيكوئدات ومثبطات المناعة. معرفة المزيد حول كيفية تحديد ومعالجة فقر الدم الانحلالي الذاتية المناعة.
6. الأمراض المزمنة
الأمراض المزمنة ، مثل السل والتهاب المفاصل الروماتويدي والحمى الروماتيزمية والتهاب النخاع الشوكي أو داء كرون أو المايلوما المتعددة ، على سبيل المثال ، تسبب تفاعلًا التهابيًا في الجسم يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم ، بسبب الوفاة المبكرة والتغيرات في إنتاج خلايا الدم الحمراء.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون المرض الذي يسبب تغيرات في الهرمونات التي تحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء هو سبب فقر الدم ، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية ، وخفض الأندروجين أو انخفاض مستويات هرمون إرثروبويتين ، والتي قد تنخفض في أمراض الكلى.
هذا النوع من التغير عادة لا يسبب فقر الدم الشديد ، ويمكن حلها عن طريق علاج المرض الذي تسبب في فقر الدم.
7. أسباب أخرى
يمكن أن يحدث فقر الدم أيضًا بسبب العدوى ، مثل العدوى الفيروسية أو البكتيرية ، وكذلك قد يحدث بسبب استخدام بعض الأدوية ، مثل مضادات الالتهاب ، أو المضادات الحيوية أو مضادات التخثر ، أو عن طريق عمل مواد مثل الكحول أو البينزينات الزائدة ، المثال.
يمكن أن يؤدي الحمل إلى فقر الدم ، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى زيادة الوزن وزيادة الدورة الدموية في مجرى الدم. انظر أيضا: فقر الدم في الحمل.
أسباب فقر الدم في كبار السن
كبار السن هم أكثر عرضة لتطوير فقر الدم ، ويرجع ذلك أساسا إلى التغيرات في النظام الغذائي ، والتي قد تكون ناقصة في المواد الغذائية ، والأمراض المزمنة هي أكثر شيوعا في كبار السن ، وكذلك بسبب القرحة الهضمية ، دوالي الأمعاء أو السرطان ، على سبيل المثال.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغييرات تحدث في الجسم مع تقدم العمر ، والتي تشمل نشاط أقل من نخاع العظام لإنتاج خلايا الدم الحمراء أو وجود خلايا دم أكثر هشاشة.
أعراض فقر الدم
الأعراض التي تشير إلى فقر الدم ، تختلف مع نوع فقر الدم ، ومع ذلك فمن الشائع أن تظهر:
- التعب.
- نعسان جدا
- بشرة شاحبة
- قلة القوة
- ضيق في التنفس
- القدمين واليد الباردة.
في بعض الحالات ، خاصة عندما يكون ناتجًا عن نزيف حاد أو عندما يكون أقل من 7g٪ ، يمكن أن يسبب فقر الدم أعراضًا خطيرة مثل الضغط الساقط أو سرعة ضربات القلب أو الإغماء ، مما يتطلب عناية طبية فورية.
ومع ذلك ، في مرحلة مبكرة ، يمكن أن يكون فقر الدم خفيفًا ولا يلاحظ الفرد العلامات والأعراض ، لذلك يمكن فقط اختبارات الدم أن تؤكد وجود فقر الدم. قراءة المزيد عن الأعراض في: أعراض فقر الدم.
