نقص كلس الدم هو انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم ، والتي لا تسبب أي أعراض في الغالب ، وعادة ما يتم تحديدها في نتيجة فحص الدم. ومع ذلك ، عندما تكون كمية الكالسيوم منخفضة للغاية ، يمكن أن تحدث أعراض حادة مثل التشنجات العضلية ، والارتباك الذهني ، والنوبات المرضية.
عادة ما ينشأ نقص كلس الدم عندما لا يستطيع الجسم الحفاظ على مستويات دوران طبيعية من الكالسيوم الحر ، كما هو الحال في قصور الدريق أو نقص فيتامين د ، على سبيل المثال ، ويتم العلاج وفقًا للسبب ، مع الأخذ بعين الاعتبار شدة المرض. وما إذا كانت هناك أعراض أم لا ، تتطلب مكملات أملاح الكالسيوم.
الكالسيوم هو معدن ضروري لصحة العظام واستقلاب الجسم ، ويتم تنظيم مستوياته من الدم بشكل أساسي عن طريق الغدة الدرقية والفيتامين D ، مما يوازن امتصاص الكالسيوم في النظام الغذائي ، والتوزيع في العظام والجسم أو القضاء عليها عن طريق الكلى. تحقق من المزيد عن وظائف وفوائد الكالسيوم للجسم.
ما هي الأسباب
الأسباب الرئيسية لنقص كلس الدم ما يلي:
- قصور الدريق ، خاصة عندما يكون هناك إصابة أو إزالة غدد جارات الدرق ، والتي يمكن أن تحدث عن طريق الجراحة على الرقبة ، مثل أثناء انسحاب الغدة الدرقية ، أو التشعيع أثناء علاج السرطان ، على سبيل المثال ؛
- Pseudohypoparathyathyism ، عندما يفقد الجسم حساسيته ولا يمكنه الاستجابة لمستويات PTH ، وهو هرمون الغدة الجار درقية ؛
- أوجه القصور في تطوير الغدد جارات الدرق ، مثل متلازمة DiGeorge ، التي تصيب الأطفال ؛
- نقص فيتامين د.
- انخفاض تناول أو سوء امتصاص الكالسيوم.
- أمراض الكلى ، مما يجعل من الصعب تنشيط فيتامين د وقد يسبب زيادة إفراز الكالسيوم في البول ؛
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل Asparginase ، Cisplatin ، Rifampicin ، Ketoconazole ، مضادات الاختلاج أو bisphosphonates ، على سبيل المثال ؛
- التغيرات في مستويات المعادن الأخرى التي تتداخل مع مستويات الكالسيوم ، مثل الفوسفات الزائد أو نقص المغنيسيوم.
- إدمان الكحول المزمن.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون نقص كلس الدم من مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد لأن الأحماض الدهنية التي يطلقها البنكرياس الملتهب قد تتداخل مع كمية الكالسيوم.
كيف أؤكد
يتم تشخيص نقص كلس الدم بواسطة قياس الكالسيوم الحر في الدم ، والذي يسمى الكالسيوم الأيوني ، والذي هو أقل من المستويات الطبيعية ، والذي يجب أن يكون بين 4 إلى 5 ملغ / ديسيلتر ، ويوضح إجمالي جرعة الكالسيوم أنه مفقود عند أقل من 8 5 ملغ / ديسيلتر ومع ذلك ، قد تختلف هذه القيم وفقًا للمختبر الذي يجري الفحص. تحقق أيضا ما يحدث عندما يكون هناك فائض من الكالسيوم في الدم.
ومع ذلك ، قد يحتاج طبيبك إلى فحص الكليتين والهرمونات ومستويات مكونات الدم الأخرى مثل PTH وفيتامين D والفوسفور والمغنيسيوم ، على سبيل المثال ، لتحديد السبب المحتمل لهذه المشكلة.
ما هي الأعراض الرئيسية
على الرغم من أن نقص كلس الدم لا يظهر أعراضًا في الحالات الأكثر اعتدالًا ، عندما تكون مستويات الكالسيوم منخفضة جدًا أو تنخفض فجأة ، تظهر علامات مثل:
- تشنجات وتشنجات العضلات.
- وخز في الفم واليدين والقدمين.
- المضبوطات.
- التعرق.
- الغثيان والقيء.
- تشنجات في البطن
- أزمة الربو.
عندما يكون نقص كلس الدم مزمنًا ويظهر تدريجيًا ، كما هو الحال في قصور الدريقات ، يمكن ملاحظة الجلد الجاف والأظافر الهشة وفقدان الشعر وتآكل الأسنان ، فضلاً عن العصبية والقلق والارتباك والضعف في الذاكرة والهزات. تعرف على الأعراض الشائعة الأخرى لهذه المشكلة.
كيف يتم العلاج؟
علاج نقص كلس الدم يعتمد على سبب وشدة الحالة ، ووجود أو عدم وجود الأعراض. عند وجود نقص حاد في نسبة الكالسيوم في الدم ، ومع ظهور الأعراض ، يلزم استبدال الكالسيوم ، مثل غلوكونات الكالسيوم أو كلوريد الكالسيوم ، في الوريد حتى يتم تخفيف الأعراض.
في حالات نقص الكالسيوم المعتدل ، يمكن ذكر مكملات الكالسيوم وزيادة تناول الكالسيوم. وهنا لائحة من الأطعمة التي ينبغي أن تؤكل.
ومن الضروري أيضا التحقق من السبب وحله ، والتي قد تشمل استبدال المغنيسيوم وفيتامين D ، وعلاج اضطرابات كلوية أو جارات الدرق ، إذا كانت هي السبب وراء نقص كلس الدم.
