مرض ليغ كالفيه بيرتيس ، المعروف أيضًا باسم مرض بيرثيس ، هو حالة طفولة تحدث عادةً بين سن 4 و 10 وتؤثر على منطقة الورك حيث تعلق العظام بالرأس من عظم الساق ، المعروفة باسم عظم الفخذ.
في هذا المرض ، لا يتلقى رأس عظم الفخذ الكمية اللازمة من الدم ، وبالتالي ، يبدأ العظم بالموت ، مما يتسبب في ألم مستمر في المكان ويزيد من خطر الكسور ، حتى عندما لا يتم ضرب الضربة.
يعاني مرض ليغ كالفيه بيرتيس من العلاج ، لأن العظام عادةً ما تشفي نفسها بمرور الوقت. ومع ذلك ، إذا كان عمر طفلك أكبر من 6 سنوات ، فقد يكون من المستحسن إجراء عملية جراحية لتصحيح كسور العظام المحتملة وتخفيف الشعور بعدم الراحة.
الأعراض الرئيسية
أكثر الأعراض المميزة لمرض ليغ كالفيه بيرتيس هي:
- لعق في كثير من الأحيان ؛
- ألم مستمر في الورك.
- صعوبة في تحريك الساق.
- نطاق محدود من الحركة مع الساق.
في معظم الحالات ، تؤثر هذه الأعراض على ساق واحدة فقط وعلى جانب واحد من الورك ، ولكن هناك بعض الأطفال حيث يمكن أن يظهر المرض على كلا الجانبين ، وبالتالي قد تظهر الأعراض في كلا الساقين.
في هذه الحالات ، من المهم استشارة طبيب الأطفال على الفور للحصول على أشعة سينية وتحديد المشكلة ، بدء العلاج بسرعة لتجنب الانزعاج من الطفل وضمان أن نمو العظام يحدث دون تغيير.
كيفية تأكيد التشخيص
بالإضافة إلى تقييم أعراض وتاريخ الطفل ، يمكن لطبيب الأطفال أن يضع الطفل في مواقف مختلفة في محاولة لفهم متى يكون الألم أكثر حدة وبالتالي تحديد سبب ألم الورك.
ومع ذلك ، قد تكون بعض الاختبارات التشخيصية ضرورية أيضًا لتأكيد تشخيص مرض ليغ كالفيه بيرثيز ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. في بعض الحالات ، قد تكون نتائج هذه الاختبارات طبيعية ، حيث أن الآفات التي يسببها المرض قد تستغرق شهرين حتى تظهر ، حتى عندما يكون هناك ألم بالفعل في الورك أو صعوبة في تحريك الساق.
كيف يتم العلاج؟
عادة ما يكون علاج مرض ليغ كالفيه بيرتيس ضروريًا فقط عندما يحدث كسر في رأس عظمة الفخذ ، وفي هذه الحالة يختلف شكل العلاج باختلاف عمر الطفل:
أقل من 6 سنوات
قبل عمر 6 سنوات ، تكون العظام في مرحلة النمو والتطور السريع ، وبالتالي ، عادة ما يتم إصلاح الآفات التي يسببها المرض بشكل طبيعي من قبل الجسم. في هؤلاء الأطفال ، عادة ما يوصي طبيب الأطفال الخاص بك:
- العلاج الطبيعي : يتم إجراء جلسات التمرين لتحسين عدم الحركة في الساق ، وتخفيف الألم ومساعدة العضلات على الإطالة بشكل صحيح ؛
- استخدام العكازات : يمكن استخدامه لبضعة أشهر لمساعدة الطفل على التحرك بسهولة أكبر وبألم أقل حتى يتم إصلاح العظم بالكامل ؛
- يستريح في السرير مع الجص: يستخدم هذا الأسلوب في حالات الألم أكثر حدة ، للحفاظ على المفاصل محاذاة بشكل صحيح. للقيام بذلك ، يقوم الطبيب بعمل قالب من الجص الذي يحافظ على كلا الساقين في نفس الوضع ويجب استخدامه ما بين 4 إلى 6 أسابيع لتسهيل إصلاح العظم.
خلال هذه الأنواع من العلاج ، من المهم إجراء زيارات منتظمة لطبيب الأطفال لمعرفة ما إذا كان العظم يتعافى بشكل صحيح أو إذا كان هناك أي تدهور ، ومن الضروري إعادة تقييم شكل العلاج.
أكثر من 6 سنوات
عادة ، بعد 6 أو 7 سنوات تكون العظام متطوّرة بالفعل وشكلها النهائي تقريباً. في هذه الحالات ، يوصي طبيب الأطفال عادة بإجراء عملية جراحية لإعادة تنظيم المفصل أو إزالة أي عظم زائد قد يوجد في رأس الفخذ بسبب الندوب التي خلفتها الكسور ، على سبيل المثال.
بالإضافة إلى ذلك ، في الحالات الأكثر شدة ، قد يكون من الضروري استبدال مفصل الورك مع طرف اصطناعي ، من أجل التخلص من المشكلة والسماح للطفل بالتطور بشكل صحيح والحصول على نوعية حياة جيدة.
