اختبار الكولينستريز هو اختبار مخبري مطلوب بشكل رئيسي للتحقق من التسمم أو درجة تعرض الشخص للمنتج السام ، مثل المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب أو الأسمدة ، على سبيل المثال. هذا الاختبار هو أكثر ملاءمة للمزارعين ، لأنهم على اتصال دائم مع المنتجات الزراعية.
إن إنزيم الكولينستراز هو إنزيم في الجسم مسؤول عن انهيار مادة تسمى أسيتيل كولين acetylcholine ، وهو ناقل عصبي مسؤول عن التحكم في النبضات العصبية للعضلات. هناك فئتان من الكولينستراز:
- كولينستراز الكريات الحمر ، الذي يحمله خلايا الدم الحمراء.
- كولينستراز البلازما أو المصل: إنزيم الكولينستريز الذي ينتجه الكبد والبنكرياس والأمعاء الدقيقة ويدور في بلازما الدم.
تعتبر مراقبة مستويات الكولينستريز مهمة حتى يمكن تحديد أي تغيير وعلاجه بسرعة ، مع تجنب المضاعفات بالنسبة للشخص.
ما هو ل
يوصى الطبيب بإجراء فحص الكولينستراز في المقام الأول لمراقبة درجة تعرض المزارعين للمبيدات الحشرية ومبيدات الآفات على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى جرعة من هذا الإنزيم لمراقبة المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد ، وخاصة تلك التي تمر زرع الكبد.
بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى جرعة من الكولينستريز في الأشخاص الذين لديهم طفرات التي تتداخل في الأداء الصحيح أو إنتاج هذا الإنزيم.
القيم المرجعية
تختلف القيم المرجعية لاختبار الكولينستريز وفقا للمختبر والعدة المستخدمة لإجراء الاختبار. وبالتالي ، يمكن أن تكون القيم المرجعية العادية بين:
- الرجال: 4620 - 11500 ش / ل
- النساء: 3930 - 10800 ش / ل
يتم إجراء هذا الاختبار مثل أي اختبار دم آخر ، أي ، يتم جمع عينة دم صغيرة وإرسالها إلى المختبر لتحليلها من قبل قسم الكيمياء الحيوية. وفقا للمختبر ، قد يوصى بالصيام لمدة 4 ساعات على الأقل.
ماذا تعني النتائج؟
انخفاض مستويات الكولينستريز يشير إلى التعرض لفترات طويلة لمبيدات الآفات الفوسفورية العضوية ، ولكن قد تكون ذات قيم منخفضة أيضا ذات الصلة بالتهاب الكبد ، وسوء التغذية ، والالتهابات ، وفقر الدم ، واحتشاء عضلة القلب الحاد ، وفقر الدم الخبيث الشديد ، وفقر الدم اللاتنسجي ، والحروق.
في الحالات التي يكون فيها التسمم بالمواد الموجودة في مبيدات الحشرات أو مبيدات الأعشاب (الفوسفات العضوي) منخفض الكولينيستاز في الجسم ، مما يسبب أعراض خطيرة مثل: تشنجات في المعدة ، الإسهال ، القيء ، اللعاب ، ضعف البصر ، انخفاض ضغط الدم ، الضعف العضلي أو الشلل.
من ناحية أخرى ، تحدث مستويات مرتفعة من الكولينستريز عادة بسبب السمنة ، السكري ، المتلازمة الكلوية وفرط نشاط الغدة الدرقية.
