فشل عنق الرحم هو عندما يكون عنق الرحم أقل من 2.5 سم أثناء الحمل ، مما قد يكون له مضاعفات خطيرة مثل زيادة خطر الإجهاض أو تسهيل الولادة المبكرة.
عنق الرحم هو الجزء الأخير من الرحم ويتكون من نسيج غضروفي يفصل الجسم عن الرحم من المهبل. لدى عنق الرحم فتحة صغيرة تسمح بالخروج من الحيض ودخول الحيوان المنوي ، ولكنه عادة ما يكون مغلقًا تمامًا. من المتوقع أن يكون الطفل مغلقاً خلال فترة الحمل حتى يتمكن الطفل من النمو بشكل صحيح وفقط في نهاية الحمل هو أنه يجب أن ينقص حجمه لأنه سيفتح تدريجياً أو يتم مسحه حتى يمكن أن يسمح بمرور الطفل.
لذلك عندما تكتشف المرأة أن عنق الرحم مفتوح أو محشوش أو متقلص أثناء الحمل ، فإن هذا يعني أن عنق الرحم لا يكفي للسيطرة على الرحم داخل الرحم ، وهذا يشكل اختلافاً خطيراً يمكن أن ييسر الولادة. قبل الموعد المقرر.
أعراض قصور في عنق الرحم
إن عدم كفاية برزخ عنق الرحم ، كما هو معروف ، لا يولد أعراضًا وبالتالي لا يمكن اكتشافه إلا أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية. علامة واحدة على أن عنق الرحم غير كافية هو اتساع عنق الرحم دون أي انكماش . بعض المواقف التي تفضل هذا القصور هي:
- تاريخ الإجهاض أو الولادة قبل الأوان.
- هل لديك conice من عنق الرحم.
- اتساع عنق الرحم خلال كحت الرحم.
يعرّف الطبيب أن عنق الرحم ناقص عندما يكون أقل من 2.5 سم في أي مرحلة من مراحل الحمل. الامتحانات التي يمكن أن تحدد هذا التغيير هي التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل التي أجريت في الأسبوع الحملي الثالث عشر أو في الموجات فوق الصوتية المورفولوجية التي أجريت في الأسبوع العشرين من الحمل. على الرغم من أنه أقل شيوعًا ، قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار آخر يُسمى شمعة من هيجار رقم 8.
كيفية علاج عدم كفاية عنق الرحم
يجب أن يتم تحديد العلاج من قبل طبيب التوليد الذي يرافق الحمل وله الغرض من التأجيل إلى الحد الأقصى لولادة الطفل ، ويمكن أن يتم مع:
- استخدام البروجسترون الذي يمكن إدخاله يوميًا في المهبل ، مثل utragestan ؛
- الراحة أثناء الاستلقاء قدر الإمكان لتقليل ضغط الطفل على عنق الرحم.
- تناول كورتيكوستيرويد لنضج رئتي الطفل ، مما يقلل من مخاطر مضاعفات الرئة إذا ولد قبل التاريخ المتوقع ؛
- تطويق يتكون من إغلاق عنق الرحم باستخدام غرز.
Cerclage هو إجراء جراحي يمكن إجراؤه على وجه السرعة مع التخدير النخاعي والتخدير ، ولكن من الأنسب القيام بذلك بين 12 و 20 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك ، يجب أن يتم فقط في النساء اللاتي لا يعانين من أي عدوى ، ومع ذلك لديهن بعض المخاطر مثل عدوى الرحم ، وتمزق الحقيبة الجنسية والتقلصات التي يمكن أن تلد. تعرف على كيفية التعافي من هذه الجراحة.
يمكن إجراء التطويق في أي مرحلة من الحمل عند الحاجة ، ولكن بعد تاريخ الولادة قبل الأوان أو الإجهاض السابق ، عندما تصبح المرأة حاملاً مرة أخرى ، قد يقرر الطبيب إجراء عملية التطويق فورًا بعد إجراء الموجات فوق الصوتية وتجد أن الطفل يتطور أيضا. هناك مؤشرات على تطويق عنق الرحم في هؤلاء النساء لأنه بعد حالة سابقة ، هناك فرصة 24 ٪ أن المرأة سوف تعاني من نفس المشكلة في الحمل المقبل.
معرفة كل ما تحتاج إلى معرفته لرعاية الطفل من السابق لأوانه.
كيفية الوقاية من قصور عنق الرحم
لا توجد طريقة لتجنب قصور عنق الرحم ولكن إجراء فحوص أمراض النساء سنويًا واتباع رعاية ما قبل الولادة أثناء الحمل هي أفضل الطرق لاكتشاف أي تغيير في الجهاز التناسلي عن طريق إجراء أي علاج ضروري.
في النساء اللواتي خضعن للإجهاض أو الولادة قبل الأوان بسبب فشل عنق الرحم في الحمل السابق أو اللواتي خضعن للكحت أو رحم الرحم ، قد يشير الطبيب التوليد إلى أن تطويق الرحم يتم على الرغم من أن عنق الرحم ليس أقل من 2.5 سم فقط لمنع هذا التعقيد لأنه قد يبدو فجأة والعلاج لا يكون دائما ناجحا.