البرولاكتين هو هرمون على الرغم من كونه مسؤولاً عن إنتاج حليب الثدي ، في الإنسان ، لديه وظائف أخرى ، مثل الاسترخاء بعد الوصول إلى النشوة الجنسية ، على سبيل المثال.
تتراوح القيم الطبيعية للبرولاكتين في الإنسان من 2 إلى 17.7 نانوغرام / مل ، ولكنها قد تصل إلى قيم أعلى بكثير بسبب الأمراض ، أو استخدام الأدوية التي لها هذا التأثير الجانبي ، أو بسبب وجود ورم في الدماغ.
أعراض زيادة البرولاكتين في الرجل
قد يحدث إفراز الحليب من الحلمة عند الرجل في بعض الحالات ويمكن ملاحظته عند قيام الطبيب بالضغط على المنطقة المظلمة من الثدي. الأعراض الأخرى هي:
- تكبير الثدي
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- صعوبة الحفاظ على القضيب ، للحفاظ على اتصال حميم مرض ؛
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية ؛
- الحد من شعر الجسم.
- العقم.
- هشاشة العظام.
هناك علامات وأعراض أخرى أقل شيوعًا هي الصداع ، والتغييرات في الرؤية بسبب ضمور العصب البصري ، وشلل الأعصاب القحفية ، التي هي أكثر شيوعًا لدى الرجال منها عند النساء ، وربما يرجع ذلك إلى أن الأورام لدى الرجال تكون عادة أكبر من الأورام عند النساء. .
أسباب زيادة البرولاكتين في الرجل
بعض الأمثلة على العلاجات التي تؤدي إلى زيادة ذكور البرولاكتين هي:
- مضادات الاكتئاب: ألبرازولام ، فلوكستين ، باروكستين ؛
- العلاجات ل eoppery: هالوبيريدول ، ريسبيريدون ، كلوربرومازين ؛
- أدوية المعدة والغثيان: سيميتيدين ورانيتيدين. ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون وسيسابريد ؛
- العلاج لارتفاع ضغط الدم: ريزيربين ، فيراباميل ، ميثيل دوبا ، أتينولول.
بالإضافة إلى الأدوية ، قد تؤدي أورام الرأس أو الدماغ أو الغدة النخامية إلى زيادة البرولاكتين في الدم. أمراض مثل الساركويد ، الدرن ، تمدد الأوعية الدموية و إشعاع الرأس يمكن أيضا أن تشارك ، فضلا عن الفشل الكلوي ، تليف الكبد و قصور الغدة الدرقية.
اختبار البرولاكتين للرجال
في الرجال يجب أن تكون قيم البرولاكتين بحد أقصى 20 نانوغرام / مل ، وكلما ارتفعت تلك القيمة ، كلما زاد خطر الورم المسمى برولاكتينوما.
عند مراقبة هذه الزيادة في اختبار الدم ، يمكن للطبيب أن يطلب اختبارات تصوير لتقييم أفضل للغدة. الاختبارات التي يمكن طلبها أيضًا هي الأشعة السينية للرأس والتصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج لخفض البرولاكتين
يشار إلى العلاج لمكافحة العقم والمشاكل الجنسية وتقوية العظام. لهذا قد تحتاج إلى تناول أدوية مثل Bromocriptine و Cabergoline (lisuride ، pergolide ، quinagolide).
يشار إلى الجراحة لإزالة الورم عندما تكون كبيرة أو متزايدة في الحجم. لا يشار دائمًا إلى العلاج الإشعاعي لأن معدل النجاح ليس مرتفعًا جدًا.
يجب تكرار الاختبار كل 2 إلى 3 أشهر في السنة الأولى من العلاج ، ثم كل 6 أشهر أو سنة بعد أخرى ، كما يفضل اختصاصي الغدد الصماء.