يختلف الكوليسترول عند النساء تبعاً لمعدل هرمونهن ولذلك من الشائع أكثر أن تحصل النساء على أعلى مستوى للكولسترول أثناء الحمل وسن انقطاع الطمث ، ومن المهم توفير الغذاء الكافي ، خاصة في هذه المراحل ، من أجل تجنب مضاعفات وتقليل مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
عادة لا يسبب ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم الأعراض ، ويتم تشخيصه من خلال فحص الدم الذي يقيّم الكوليسترول الكلي وجزيئاته (LDL ، HDL و VLDL) ، وكذلك الدهون الثلاثية. من المهم إجراء هذا الاختبار على الأكثر كل خمس سنوات ، خاصة بعد سن الثلاثين ، أو سنوياً إذا كانت هناك عوامل خطر لارتفاع نسبة الكوليسترول ، مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو أثناء الحمل ، على سبيل المثال.
الكوليسترول في الحمل
يبدأ الكولسترول بالارتفاع بشكل طبيعي أثناء الحمل من 16 أسبوعًا من الحمل ، ويمكن أن يصل إلى ضعف القيمة التي كانت لدى المرأة قبل الحمل. هذا تغيير طبيعي ولا يشعر الكثير من الأطباء بالقلق بشأن هذه الزيادة لأنها تميل إلى العودة إلى وضعها الطبيعي بعد ولادة الطفل.
ولكن إذا كانت المرأة تعاني بالفعل من ارتفاع الكوليسترول قبل الحمل أو إذا كانت تعاني من زيادة في الوزن وارتفاع ضغط الدم ، فقد يكون الطبيب مشبوهًا ويشير إلى أن المرأة الحامل تولى عناية كبيرة بطعامها لتجنب المضاعفات أثناء الحمل وأيضاً لمنع المرأة من الحفاظ على ارتفاع الكوليسترول بعد الولادة.
هنا ما يجب القيام به للسيطرة على الكوليسترول في الحمل.
الكوليسترول في سن اليأس
يميل الكولسترول أيضا إلى الزيادة في سن اليأس ، وهو تغيير طبيعي ومتوقع. ومع ذلك ، وكما هو الحال في أي مرحلة ، ينبغي علاج معدلات عالية جدًا من الكوليسترول في سن انقطاع الطمث حيث تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية.
ويرجع انخفاض مستوى الكوليسترول لدى النساء إلى وجود هرمون الاستروجين في مجرى الدم ، ومع انخفاض هرمون الاستروجين بشكل كبير بعد سن الخمسين ، يميل الكولسترول في هذا الوقت إلى الزيادة في النساء.
يمكن إجراء العلاج في هذه الحالة من خلال العلاج بالهرمونات البديلة لمدة 6 أشهر. إذا لم تكن مستويات الكوليسترول طبيعية ، فيجب إحالة المرأة إلى طبيب القلب أو اختصاصي الغدد الصم من أجل البدء بعلاج محدد قد يشمل استخدام الأدوية.
أسباب ارتفاع نسبة الكولسترول في النساء
السبب الرئيسي لزيادة نسبة الكولسترول في النساء هو التغيرات الهرمونية التي تحدث بشكل رئيسي في الحمل وانقطاع الطمث ، ولكن بالإضافة إلى استخدام حبوب منع الحمل والكورتيكوستيرويدات والمفردات يساهم أيضا في ارتفاع نسبة الكوليسترول. العوامل الأخرى التي تزيد أيضا من نسبة الكوليسترول في النساء هي:
- عامل وراثي
- الغدة الدرقية.
- مرض السكري غير المنضبط
- السمنة.
- قصور كلوي
- إدمان الكحول و
- نمط الحياة المستقرة.
عندما يكون لدى المرأة أي من هذه الحالات ، فإنها تكون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، لذا يجب البدء في علاج تخفيض الكوليسترول في وقت مبكر قبل بلوغ سن الخمسين أو بمجرد اكتشاف تغير الكوليسترول.
في البداية ، يتكون العلاج من تغيير في عادات تناول الطعام المرتبطة بممارسة النشاط البدني. إذا كانت المعدلات لا تزال مرتفعة بعد 3 أشهر من تغيير نمط الحياة ، فمن المستحسن البدء بأدوية محددة لخفض الكوليسترول.
كيف تعالج
يمكن علاج الكوليسترول لدى النساء من خلال:
- النظام الغذائي للكوليسترول.
- ممارسة النشاط البدني ؛
- استخدام الأدوية.
من المستحسن تناول الأدوية ، عادة عندما يكون الكولسترول الضار LDL (LDL) أعلى من 130 ملغم / ديسيلتر ، وعندما لا يتم التحكم فيه فقط عن طريق تغيير النظام الغذائي والنشاط البدني. يمكن علاج ارتفاع نسبة الكوليسترول أثناء الحمل باستخدام نظام غذائي مناسب ، والعقار الوحيد الذي يمكن استخدامه في هذه المرحلة هو Cholestyramine.
يجب على النساء المصابات بالكولسترول المرتفع أن يكونا حذرين للغاية عند استخدام حبوب منع الحمل ، وخاصة تلك التي تعتمد على البروجسترون ، لأنها تزيد من الكولسترول ، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والنوبات القلبية.
القيم المرجعية للكولسترول
قيم حدود الكولسترول الطبيعية لأي شخص بالغ هي:
نوع من الكوليسترول | البالغين فوق 20 سنة |
الكوليسترول الكلي | أقل من 190 ملغ / دل |
كوليسترول HDL (جيد) | أكبر من 40 ملغ / دل |
LDL (سيئة) الكوليسترول | أقل من 130 ملغ / دل - خطر قلبي وعائي منخفض * أقل من 100 ملغ / ديسيلتر - خطر قلبي وعائي وسيط * أقل من 70 ملغ / دل - خطر عالي على القلب والأوعية الدموية * أقل من 50 ملغ / دل - خطر قلبي وعائي مرتفع للغاية * |
غير HDL الكولسترول (مجموع LDL و VLDL و IDL) | أقل من 160 ملغ / ديسيلتر - خطر قلبي وعائي منخفض * أقل من 130 ملغم / ديسيلتر - خطر قلبي وعائي وسيط * أقل من 100 ملغ / دل - ارتفاع خطر الأوعية القلبية * أقل من 80 ملغ / دل - خطر قلبي وعائي مرتفع للغاية * |
الدهون الثلاثية | أقل من 150 ملغ / دل - الصيام أقل من 175 ملغ / دل - لا يصوم |
لفهم أفضل لكل نوع من أنواع الكوليسترول والقيم المرجعية ، تحقق من أنواع الكوليسترول.