داء المقوسات هو مرض ينتقل عن طريق التربة والغذاء والماء وبراز الحيوانات الملوثة ، والتي يمكن أن تسبب تغيرات خطيرة في الطفل عندما تكون الأم ملوثة أثناء الحمل. يعرف داء المقوسات أيضا باسم "مرض القط" لأنه مجموعة من التوكسوبلازما ، على الرغم من أنه لا يعاني من آثاره.
عادة ما يكون داء المقوسات في الحمل عديم الأعراض للأم ولكن يمكن أن يكون خطيراً على الطفل. وينجم هذا المرض عن التوكسوبلازما gongii ، الذي قد يكون موجودًا في اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا ، والأطعمة النيئة الملوثة والتربة الملوثة ببراز القطط التي لديها داء المقوسات.
معظم النساء يعانين مناعة مدى الحياة ، وحوالي ثلث سكان العالم محصن ، ولكن عندما تصاب المرأة لأول مرة بهذا الطفيل أثناء الحمل ، يمكن أن يؤثر على الطفل مما يسبب تغيرات شديدة مثل العمى أو التخلف العقلي.
أعراض Toxoplasmosis في الحمل
عادة ما يكون الناس ملوثين بمرض داء المقوسات بدون أعراض ، ولكن عندما يحدث تلوث أثناء الحمل ، قد تعاني المرأة من أعراض مثل:
- حمى منخفضة
- الشعور بالضيق.
- الالتهابات الملتهبة، خاصة في الرقبة والرقبة
- الصداع.
حتى إذا كانت المرأة الحامل لا تظهر أعراضًا ، يتم إجراء فحص دائم لتحديد ما إذا كانت المرأة محصنة ، مما يعني أنها كانت على اتصال بالفعل بـ T. Gondi ، ولا يمكن تلوثها مرة أخرى ، أو إذا لم تكن مناعة ، وهو ما يمثل خطر التعرض للتلوث أثناء هذه المرحلة. يتم إجراء هذا الاختبار في كل ثلاثة أشهر من الحمل ، خلال فترة الرعاية السابقة للولادة.
إذا تم اكتشاف أن المرأة قد أصيبت مؤخرا ، وربما خلال فترة الحمل ، يمكن للطبيب التوليد طلب فحص يسمى بزل السلى للتحقق مما إذا كان الطفل قد تأثر أم لا. هناك حاجة أيضا الموجات فوق الصوتية لتقييم ما إذا كان الطفل قد تأثرت ، وخاصة في نهاية الحمل.
كيف يحدث التلوث
يمكن أن يحدث التلوث مع T. gongii بالطرق التالية:
- عند تناول الطعام الملوث ببراز القط الذي لديه T. Gongii ؛
- عندما تفرط الطفيلي عن طريق الخطأ ، بعد تبلل مع صندوق الرمل من القط المصابة ؛
- عند استهلاك اللحوم النيئة أو غير المطبوخة الملوثة ؛
- عند استهلاك الفواكه والخضار النيئة الملوثة. غسل هذه الأطعمة بشكل صحيح عادة ما يزيل الطفيل.
تحدث دورة التلوث عندما يأكل القط اللحم النيئ الملوث بالكيسات البروتوزوية. ثم يخرج الطفيل من داخل الخراجات ويتكرر داخل جسم الحيوان ، حيث ينشأ الأوسكستو الذي يشكل البروتوزوان الناشئ في براز القط. يمكن لبراز القط أن يلوث التربة والمياه ، التي يمكن أن تلوث الحيوانات الأخرى والفواكه والخضروات.
فالقطط المحلية التي ترتفع فقط مع الحصة ولا تغادر المنزل ، أقل احتمالا بكثير للتلوث ، مقارنة مع أولئك الذين يعيشون في الشارع ويتغذون على كل ما يجدونه في الطريق.
مخاطر داء المقوسات في الحمل
داء المقوسات هو شديد فقط ويؤثر على الجنين عند إصابة المرأة أثناء الحمل ، ولا سيما في الثلث الأخير من الحمل. خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يكون خطر إصابة الطفل أقل ، ولكن خطر الإصابة يكون أكبر. وهكذا ، إذا تم اكتشاف أن المرأة لديها داء المقوسات يشير الطبيب إلى أخذ المضادات الحيوية لحماية الطفل.
مخاطر الإصابة بداء المقوسات في الحمل هي:
- إجهاض تلقائي
- الولادة قبل الأوان
- تشوهات الجنين.
- انخفاض الوزن عند الولادة
- الموت عند الولادة.
بعد الولادة ، تتمثل المخاطر التي قد يتعرض لها الطفل المولود من داء المقوسات الخلقي في:
- التغيرات في حجم رأس الطفل.
- الحول ، وهو عندما لا تكون عين واحدة في الاتجاه الصحيح ؛
- التهاب العينين ، مما قد يؤدي إلى العمى ؛
- اليرقان الشديد ، والذي هو الجلد والعيون المصفرة.
- تضخم الكبد
- الالتهاب الرئوي.
- فقر الدم.
- التهاب القلب
- المضبوطات.
- الصمم.
- التخلف العقلي.
قد لا يتم الكشف عن داء المقوسات عند الولادة ، وقد يظهر بعد أشهر أو حتى سنوات بعد الولادة.
علاج داء المقوسات في الحمل
يتم علاج داء المقوسات في الحمل من خلال استخدام المضادات الحيوية لعلاج الأم وتقليل خطر انتقال العدوى إلى الطفل. تعتمد المضادات الحيوية ومدة العلاج على مرحلة الحمل وقوة جهاز المناعة لديك. وتشمل المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها بيريميثاميني ، سلفاماديازين ، كلينداميسين وسبيراميسين. إذا كان الطفل مصابًا بالفعل ، يتم علاجه أيضًا بالمضادات الحيوية ويجب أن يبدأ بعد الولادة بوقت قصير.
كيفية الوقاية
الاحتياطات لتجنب داء المقوسات في الحمل هي:
- طهي اللحم جيدا وغسل اليدين بعناية بعد التحضير.
- لتعقيم الفواكه والخضروات التي سيتم استهلاكها نيئة: يجب على المرء استخدام المياه والمياه النظيفة ، في نسبة 1 ملعقة كبيرة من المياه الصحية ل 1 لتر من الماء. يجب أن تغمر الخضار في هذا الخليط لمدة 30 دقيقة ثم تشطف تحت الماء الجاري ؛
- تستهلك مياه الشرب.
- إبقاء الأطعمة النيئة منفصلة عن الأطعمة المطبوخة لتجنب التلوث ؛
- استخدام ألواح وسكاكين مختلفة للحوم النيئة والفواكه والخضروات ؛
- تجنب تناول اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدا في المطاعم ؛
- لا تأكل سلطة في المطاعم.
- اغسل يديك جيداً بعد لمس صندوق القمامة.
- أخذ الحيوانات الأليفة إلى الطبيب البيطري لتقييم وجود أمراض ومعالجتها ؛
- تجنب ملامسة براز القط وإذا كان لديك لتنظيفها ، وارتداء القفازات. في نهاية اليوم ، اغسل يديك وقفازاتك تمامًا.
- تجنب الاتصال مع القطط المهجورة.
- في حالة زراعة حدائق ، ارتدي قفازات لحماية نفسك من التربة الملوثة.
ومع ذلك ، حتى بعد اتباع هذه النصائح ، فإن المثالية هي أن تقوم المرأة بإجراء فحص دم للتحقق من وجود داء المقوسات وبدء العلاج المناسب.
