مرض الروبيلا هو مرض شائع نسبيا في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يسبب تشوهات في الطفل عند ظهوره لأول مرة في الحمل ، مثل صغر الرأس ، أو الصمم ، أو تغيرات في العين. وبالتالي ، فإن المثل الأعلى هو أن تحصل المرأة على اللقاح ضد المرض قبل أن تصبح حاملاً.
عادة ما يتم أخذ لقاح الحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة ، ولكن يجب تحصين النساء اللواتي لا يمتلكن اللقاح أو الجرعة المنشطة قبل الحمل. بعد أخذ اللقاح ، على المرأة الانتظار لمدة شهر على الأقل للبدء في محاولة الحمل. تعلم المزيد عن لقاح الحصبة الألمانية.
مرض الروبيلا هو مرض معدي يسببه فيروس روبوسيروس ، والذي ينتقل عادة عن طريق الإفرازات مثل اللعاب ، في العلاقات الحميمية والقبلات. عادة ما يكون الأطفال والبالغين الشباب هم الأكثر إصابة ، مما يزيد من فرص اكتساب المرض أثناء الحمل.
بقع روبيلا على الجلدالأعراض الرئيسية
تشبه أعراض الحصبة الألمانية أثناء الحمل تلك الأعراض التي يظهرها أي شخص يطور المرض:
- الصداع.
- ألم العضلات
- حمى منخفضة تصل إلى 38 درجة مئوية.
- السعال مع النزلات.
- ألم المفاصل
- تورم الغدد أو الشرج ، وخاصة بالقرب من الرقبة.
- بقع حمراء صغيرة على الوجه تنتشر في جميع أنحاء الجسم وتستمر لحوالي 3 أيام.
قد تستغرق الأعراض 21 يومًا حتى تظهر ، ولكن يمكن أن يحدث انتقال الفيروس 7 أيام قبل ظهور الأعراض حتى 7 أيام بعد ظهور بقع حمراء على الجلد.
كيفية تأكيد التشخيص
في بعض الحالات ، لا تظهر الحصبة الألمانية أي أعراض ، لذلك لا يمكن تأكيد تشخيصها إلا بوجود الجلوبيولينات المناعية IgM أو IgG في اختبار الدم.
العواقب المحتملة للحصبة الألمانية
ترتبط نتائج الحصبة الألمانية أثناء الحمل بالحصبة الألمانية الخلقية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض أو تشوهات الجنين الشديدة مثل:
- الصمم.
- التغييرات في العين مثل العمى ، إعتام عدسة العين ، microphthalmia ، الجلوكوما واعتلال الشبكية.
- مشاكل قلبية مثل تضيق الشريان الرئوي ، عيب الحاجز البطيني ، التهاب عضلة القلب
- إصابات الجهاز العصبي مثل التهاب السحايا المزمن ، التهاب الأوعية الدموية بالتكلس
- التخلف العقلي
- صغر الرأس.
- الأرجواني.
- فقر الدم الانحلالي
- التهاب السحايا والدماغ.
- مشاكل في الكبد مثل التليف وتغيير الخلايا الكبدية العملاقة.
يمكن أن تحدث هذه التغييرات عندما تكون المرأة مصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل أو عندما تأخذ لقاح الحصبة الألمانية أثناء الحمل. إن خطر انتقال الحصبة الألمانية إلى الجنين أكبر في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وإذا حدث ذلك يجب أن يولد الطفل مع الحصبة الألمانية الخلقية. تعلم كل شيء عن الحصبة الألمانية الخلقية.
تلاحظ مضاعفات أعلى عندما يتأثر الطفل في الثلث الأول من الحمل. عادة ما تظهر التغيرات الجنينية في الامتحانات التي تجرى أثناء الحمل وبعد الولادة مباشرة ، ولكن لا يمكن تشخيص بعض التغييرات إلا في السنوات الأربع الأولى من عمر الطفل. بعض هذه المظاهر التي يمكن اكتشافها في وقت لاحق هي داء السكري ، التهاب الدماغ الشامل والتوحد.
نرى بطريقة بسيطة ما هو صغر الرأس وكيفية رعاية الطفل مع هذه المشكلة عن طريق مشاهدة الفيديو التالي:
كيف تعرف إن كان طفلك قد تأثر أم لا
من أجل معرفة ما إذا كان الطفل مصابًا بفيروس الروبيلا عندما تكون الأم مصابة أثناء الحمل أو إذا أخذت الأم لقاح الحصبة الألمانية أثناء الحمل ، يجب إجراء الفحوص السابقة للولادة وكل الفحوصات اللازمة لتقييم تطور لقاح الحصبة الألمانية. أعضاء وأنسجة الطفل.
يمكن للموجات فوق الصوتية المورفولوجية التي يتم إجراؤها عادة بين 18 و 22 أسبوعًا من الحمل أن تشير إلى وجود تشوهات قلبية أو آفات دماغية ، ومع ذلك ، لا يمكن رؤية بعض التغييرات إلا بعد الولادة ، كما هو الحال في حالة الصمم ، على سبيل المثال.
يمكن إجراء تشخيص الحصبة الألمانية الخلقية من خلال فحص الدم الذي يحدد الأجسام المضادة الإيجابية لـ IgM إلى روبيروس حتى عام واحد بعد الولادة. لا يمكن ملاحظة هذا التغيير إلا بعد شهر واحد من الولادة ، وبالتالي في حالة الشك ، يجب تكرار الفحص بعد هذا التاريخ.
كيف يتم العلاج؟
علاج الحصبة الألمانية أثناء الحمل هو السيطرة على الأعراض التي تشعر بها المرأة لعدم وجود علاج محدد يمكن أن يعالج الحصبة الألمانية. عادة ما يتم العلاج بالأدوية للسيطرة على الحمى والمسكنات ، مثل الباراسيتامول ، المرتبط بالراحة وتناول السوائل من قبل المرأة الحامل.
أفضل طريقة للوقاية هي إجراء لقاح ثلاثي ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية لمدة شهر على الأقل قبل الحمل. يجب أيضًا تجنب التواجد حول الأشخاص الذين ينقلون المرض أو الأطفال المصابين بالحصبة الألمانية.