يتم إجراء اختبار تروبونين لتقييم كمية تروبونين T وبروتينات troponin I في الدم ، والتي يتم إطلاقها عندما يكون هناك تلف في عضلة القلب ، مثل عندما يحدث احتشاء ، على سبيل المثال. كلما زاد الضرر الذي يصيب القلب ، كلما زادت كمية هذه البروتينات في الدم.
وهكذا ، في الأشخاص الأصحاء ، عادة لا يحدد اختبار التروبونين وجود هذه البروتينات في الدم ويعتبر نتيجة سلبية. القيم الطبيعية للتروبونين في الدم هي:
- Troponin T: 0.0 إلى 0.04 نانوغرام / مل
- Troponin الأول: 0.0 إلى 0.1 نانوغرام / مل
في بعض الحالات ، لا يزال من الممكن إجراء هذا الاختبار مع اختبارات الدم الأخرى ، مثل جرعات الميوغلوبين أو الكرياتين الفسفوكيناز (CPK). فهم ما هو امتحان CPK.
يتم الاختبار من عينة دم يتم إرسالها إلى المختبر لتحليلها. لهذا النوع من التحليل السريري ليس من الضروري أي نوع من التحضير مثل الصيام أو تجنب الأدوية.
متى تأخذ الامتحان
عادة ما يأمر الطبيب بإجراء هذا الاختبار عندما يكون هناك اشتباه بحدوث نوبة قلبية ، مثل أعراض مثل ألم شديد في الصدر ، وصعوبة في التنفس أو وخز في الذراع الأيسر ، على سبيل المثال. في هذه الحالات ، يتم تكرار الاختبار أيضًا بعد 6 و 24 ساعة من الاختبار الأول. تحقق من وجود علامات أخرى قد تشير إلى نوبة قلبية.
Troponin هو علامة البيوكيميائية الرئيسية المستخدمة لتأكيد احتشاء عضلة القلب. يبدأ تركيزه في الدم في الارتفاع بعد 4 إلى 8 ساعات من الاحتشاء ويعود إلى التركيز الطبيعي بعد حوالي 10 أيام ، وقد يخبر الطبيب عند حدوث الاختبار. على الرغم من أن التروبونين هو العلامة الرئيسية للاحتشاء ، فإن troponin عادة ما يتم جرعه إلى جانب علامات أخرى ، مثل CK-MB و myoglobin ، حيث يبدأ تركيز الدم في الزيادة بعد ساعة واحدة من الاحتشاء. معرفة المزيد عن اختبار الميوغلوبين.
قد يتم أيضًا طلب اختبار Troponin بسبب أسباب أخرى من تلف القلب ، كما هو الحال في حالات الذبحة الصدرية ، والتي تتفاقم مع مرور الوقت ولكن لا تظهر أعراض احتشاء عضلة القلب.
ماذا تعني النتيجة؟
تكون نتيجة اختبار التروبونين في الأشخاص الأصحاء سلبياً ، لأن كمية البروتينات التي تطلق في الدم منخفضة جداً ، أو قليلة أو غير مكتشفة. وبالتالي ، إذا كانت النتيجة سلبية بعد 12 إلى 18 ساعة من حدوث آلام في القلب ، فمن غير المحتمل حدوث نوبة قلبية ، وأسباب أخرى مثل الغاز المفرط أو مشاكل في الجهاز الهضمي هي أكثر احتمالا.
عندما تكون النتيجة إيجابية ، فهذا يعني أن هناك إصابة أو تغيير في وظائف القلب. القيم العالية جدا هي عادة علامة على نوبة قلبية ، ولكن القيم الأقل قد تشير إلى مشاكل أخرى مثل:
- معدل ضربات القلب سريع جدا.
- ارتفاع ضغط الدم في الرئتين.
- انسداد الرئة.
- قصور القلب الاحتقاني
- التهاب في عضلة القلب.
- الصدمة الناجمة عن حوادث المرور.
- مرض الكلى المزمن.
عادة ، تتغير قيم تروبونين الدم لنحو 10 أيام ويمكن تقييمها بمرور الوقت لضمان معالجة الآفة بشكل صحيح.
انظر ما هي الاختبارات التي يمكنك القيام بها لتقييم صحة القلب.
