غازات الدم الشريانيّة هي اختبار دمّ يُجرى عادةً في المستشفى داخل وحدة العناية المركّزة التي تهدف إلى التحقق من أن تبادل الغازات يحدث بالطريقة الصحيحة وبالتالي تقييم الحاجة إلى أكسجين إضافي.
بالإضافة إلى ذلك ، هو فحص يمكن طلبه أثناء فترة الاستشفاء للمساعدة في تشخيص العدوى التنفسية أو الكلوية أو الخطيرة ، وكذلك للتحقق مما إذا كان العلاج فعالاً ، وبالتالي ، يمكن استخدامه كأحد المعايير التي يمكن أن تؤثر على تصريف المريض.
كيف يتم الامتحان؟
يتم تحليل غاز الدم الشرياني عن طريق جمع عينة من الدم من شريان الذراع أو الساق. هذا النوع من المجموعة مؤلم للغاية ، لأنه مجموعة أكثر توغلا. يتم أخذ الدم الذي تم جمعه إلى المختبر لإجراء اختبارات كيميائية حيوية للتحقق من درجة الحموضة في الدم وتركيز البيكربونات والضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون.
لا ينبغي إجراء تحليل غازات الدم الشرياني في حالة مرض الشرايين المحيطية لأنه قد يكون هناك صعوبات في سحب الدم أو مشاكل التخثر أو إذا كان الشخص يستخدم مضادات التخثر. في هذه الحالات ، قد يطلب الطبيب اختبارات أخرى لتحديد الأمراض التي تسبب تغيرات في الجهاز التنفسي.
ما هو ل
يتم طلب غازات الدم الشرياني من قبل الطبيب من أجل:
- فحص وظائف الرئة ، خاصة في حالات الربو أو التهاب القصبات الهوائية وفي حالة فشل الجهاز التنفسي - اعرف ما هي الأعراض وكيف يتم علاج القصور التنفسي.
- يساعد على تقييم درجة الحموضة وحموضة الدم ، وهو مفيد للمساعدة في تشخيص الفشل الكلوي والتليف الكيسي ، على سبيل المثال ؛
- تقييم أداء التمثيل الغذائي ، وهو أمر مهم في تحديد أمراض القلب والسكتة الدماغية (السكتة الدماغية) أو مرض السكري من النوع الثاني ، على سبيل المثال ؛
- عملية الرئتين بعد إجراء العملية الجراحية أو زرعها.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة أيضا إلى غازات الدم في حالة الجرعة الزائدة من المخدرات. إن إجراء هذا الفحص ليس شائعاً ، ولا يتم إجراؤه في العيادات أو في الاستشارات الروتينية ، وإنما يطلبه الطبيب في الحالات الأكثر خطورة.
المقاييس وكيفية فهم نتيجة الاختبار
القيم الطبيعية لتحليل غاز الدم الشرياني هي:
- الرقم الهيدروجيني: 7.35 - 7.45
- بيكربونات: 22 - 26 mEq / L
- PCO2 (الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون) : 35 - 45 مم زئبق
يوضح الجدول التالي بعض الأمثلة على قيم غاز الدم الشرياني المعدلة:
الرقم الهيدروجيني | ثاني كربونات | PCO2 | دولة | الأسباب الشائعة |
أقل من 7.35 | منخفض | منخفض | الحماض الأيضي | قصور كلوي ، صدمة ، الحماض الكيتوني السكري |
أكبر من 7.45 | ارتفاع | ارتفاع | قلاء استقلابي | القيء المزمن ، نقص بوتاسيوم الدم |
أقل من 7.35 | ارتفاع | ارتفاع | الحماض التنفسي | أمراض رئوية مثل الالتهاب الرئوي ، مرض الانسداد الرئوي المزمن |
أكبر من 7.45 | منخفض | منخفض | قلاء الجهاز التنفسي | فرط التنفس والألم والقلق |
يشير فحص غازات الدم الشرياني إلى كيفية عمل وظائف الرئة ، أي إذا تم إجراء تبادل الغازات بشكل صحيح ، مما يشير إلى حالة الشخص الذي قد يكون الحماض أو الجهاز التنفسي أو الحماض الاستقلابي. فهم الحماض الأيضي والتنفسي ، والقلاء الاستقلابي ، وقلاء الجهاز التنفسي.
هذا الفحص غير كافي لإغلاق التشخيص ، فهو يشير فقط إلى اضطرابات الجهاز التنفسي ، الكلوي أو الأيضي ، والاختبارات التكميلية الأخرى ، مثل الأشعة السينية ، التصوير المقطعي ، اختبارات الدم الأخرى واختبارات البول وعادة ما يطلبها الطبيب بحيث يمكن إغلاق التشخيص و يمكن بدء العلاج وفقًا لسبب التغير في غازات الدم.
ما هو الفرق بين غازات الدم الشريانية والوريدية
تحدد غازات الدم الشرياني كمية الأكسجين الدقيقة وما إذا كانت الكلى والرئتين تعمل بشكل صحيح ، مما يساعد في تشخيص الرئة والكلى والعدوى.
من ناحية أخرى ، يتم تنفيذ غازات الدم الوريدية كخيار ثانٍ عندما لا يمكن جمعها في الشريان ، ويتم جمعها في الوريد ، ويتمثل هدفها الرئيسي في المساعدة في تشخيص أمراض الشرايين الطرفية أو مشاكل تخثر الدم.