إن Aspartate aminotransferase ، أو AST أو TGO ، هو فحص دم يُدعى لفحص الآفات التي تؤثر على الأداء الطبيعي للكبد ، مثل التهاب الكبد أو تليف الكبد ، على سبيل المثال.
AST هو إنزيم موجود في الكبد وعادة ما يكون مرتفعًا عندما يكون تلف الكبد أكثر مزمنة ، حيث أنه يوجد داخليا أكثر في خلية الكبد. ومع ذلك ، قد يكون هذا الإنزيم موجودًا أيضًا في القلب ويمكن استخدامه كعلامة قلبية ، والتي قد تشير إلى احتشاء أو نقص التروية.
كمؤشر كبد ، عادة ما يتم تجبير AST مع ALT ، لأنها قد تكون مرتفعة في حالات أخرى ، كونها غير محددة لهذا الغرض. تتراوح القيمة المرجعية للإنزيم بين 5 و 40 وحدة / لتر من الدم وقد تختلف وفقًا للمختبر.
ماذا يعني AST؟
على الرغم من أن AST أو TGO غير محدد ، قد يطلب الطبيب هذا الاختبار مع اختبارات أخرى تشير إلى صحة الكبد ، مثل ترانسفيراز غاما-غلوتاميل (GGT) والفوسفاتيز القلوي (ALK) ALT / TGP. تعرف على المزيد حول امتحان ALT.
قد تشير زيادة AST أو TGO العالي إلى:
- التهاب البنكرياس الحاد.
- التهاب الكبد الفيروسي الحاد.
- التهاب الكبد الكحولي
- تشمع كبدي
- خراج في الكبد.
- سرطان الكبد الابتدائي
- صدمة كبيرة
- استخدام الدواء الذي يسبب تلف الكبد.
- فشل القلب
- نقص التروية.
- نوبة قلبية.
- الحروق.
- نقص الأكسجين.
- انسداد القناة الصفراوية ، مثل التهاب القناة الصفراوية ، تحصي قناة الصفراء.
- إصابة في العضلات وقصور الغدة الدرقية.
- استخدام الأدوية مثل الهيبارين ، الساليسيلات ، المواد الأفيونية ، التتراسيكلين ، التوراين أو الأيزونيازيد
تشير القيم الأعلى من 150 وحدة / لتر عادةً إلى تلف الكبد وما يزيد عن 1000 وحدة / لتر قد تشير إلى التهاب الكبد الناجم عن استخدام أدوية مثل الباراسيتامول أو التهاب الكبد الإقفاري ، على سبيل المثال. من ناحية أخرى ، قد يشير انخفاض قيم AST إلى نقص فيتامين B6 في حالة الأشخاص الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى.
سبب الريتس
يتم استخدام نسبة Ritis في الممارسة الطبية لتقييم مدى في إصابة الكبد وبالتالي تحديد أفضل علاج لهذه الحالة. تأخذ هذه النسبة في الاعتبار قيم AST و ALT وعندما يكون أكبر من 1 يدل على وجود آفات أكثر خطورة ، مثل تليف الكبد أو سرطان الكبد ، على سبيل المثال. عندما يكون أقل من 1 قد يكون مؤشرا على المرحلة الحادة من التهاب الكبد الفيروسي ، على سبيل المثال.
عندما يتم طلب الامتحان
يمكن طلب فحص دم AST من قبل طبيبك عندما تحتاج إلى تقييم صحة الكبد بعد ملاحظة أن الشخص يعاني من زيادة الوزن ، أو لديه دهون في الكبد ، أو لديه علامات أو أعراض مثل اصفرار الجلد ، الجانب الأيمن من البطن أو في حالة البراز الخفيف والبول الداكن.
حالات أخرى حيث قد يكون من المفيد أيضًا تقييم هذا الإنزيم هو بعد استخدام العقاقير التي يمكن أن تضر بالكبد ولتقييم كبد الأشخاص الذين يستهلكون الكثير من المشروبات الكحولية.
