erythroblastosis الجنينية ، والمعروف أيضا باسم مرض انحلالي لحديثي الولادة ، هو خلل يحدث عندما يكون لدى الطفل Rh-blood وكان لديه حمل سابق حيث ولد الطفل مع Rh + blood.
في هذه الحالات ، ينتج جسد الأم خلال الحمل الأول أجسامًا مضادة ، تبدأ خلال الحمل الثاني في محاربة خلايا الدم الحمراء للطفل ، وإزالتها كما لو كانت عدوى. عندما يحدث هذا ، يمكن أن يولد الطفل مع فقر الدم الشديد ، وتورم وتضخم الكبد ، على سبيل المثال.
لمنع هذه المضاعفات في الرضيع ، يجب على المرأة إجراء جميع الاستشارات والامتحانات السابقة للولادة ، حيث أنه من الممكن تحديد خطر الإصابة بمرض erythroblastosis الجنيني عن طريق بدء العلاج ، والذي يتضمن حقنة مع الجلوبيولينات المناعية.
ما قد يسبب ارومة احمروية الجنين
تحدث الحالات الأكثر شيوعًا عندما يكون لدى الأم ، التي تعاني من مرض Rh-blood ، حمل سابق يولد فيه الطفل ب Rh + blood. هذا لا يمكن أن يحدث إلا عندما يكون دم الأب هو Rh + أيضا وهكذا إذا كانت الأم هي Rh- يمكن للطبيب التوليد طلب فحص الدم من الأب ، من أجل تقييم مخاطر حدوث erythroblastosis.
بالإضافة إلى ذلك ، وعلى الرغم من أنه نادر الحدوث ، يمكن أن يحدث هذا التغيير أيضًا عندما تتلقى المرأة الحامل عملية نقل دم من نوع Rh + ، في أي وقت من حياتها ، قبل أن تصبح حاملاً. لذلك ، من المهم أن يعرف أخصائي التوليد كل تاريخ المرأة الحامل بشكل جيد.
كيف يتم العلاج؟
يتكون العلاج اللازم لمنع داء إريثروبلاستوز الجنين من حقن الغلوبولين المناعي لـ D:
- في الأسبوع الثامن والعشرون من الحمل : خاصة عندما يكون الأب هو Rh + أو عندما يولد الطفل الأول مع Rh + blood ولم يحصل على الحقن خلال الحمل الأول ؛
- بعد 3 أيام من الولادة : في الحالات التي لا تقوم فيها المرأة بالحقن أثناء الحمل ويولد الطفل Rh + ، من أجل تجنب تشكيل الأجسام المضادة التي يمكن أن تؤثر على الحمل في المستقبل.
إذا لم يتم إجراء الحقن ويعاني الطفل من داء erythroblastosis الجنيني ، فقد يحاول الطبيب إجراء نقل داخل الرحم لمحاولة علاج فقر الدم قبل الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يزال بإمكان طبيب التوليد توقع موعد الولادة بمجرد تطوير رئتي وقلب الرضيع بشكل جيد.
الأعراض المحتملة
تظهر أعراض داء الأرومة الحمر الجنينية ، مثل فقر الدم ، والجلد الأصفر وتورم المعمم ، فقط بعد الحمل ، عندما لم يعد من الممكن عمل الجلوبيولين المناعي أو نقل الدم على الجنين.
لذلك ، لمعرفة خطر الحمل ، يطلب طبيب التوليد عادة إجراء اختبار للدم في بداية الحمل لتقييم نوع Rh وتحديد ما إذا كان لديه أجسام مضادة لحمل سابق. إذا كانت المرأة هي Rh- ، سيطلب الطبيب أن يقوم والد الطفل أيضًا باختبار الدم. إذا كان الأب أيضا Rh- ، لا يوجد علاج ضروري ، ولكن إذا كان Rh + ، يجب على المرأة الحامل أخذ حقن مناعي الجلوبيولين في الأسبوع 28 من الحمل.
