التخدير هو استراتيجية تستخدم لمنع الألم أو أي إحساس خلال الجراحة أو إجراء مؤلم من خلال إدارة الأدوية من خلال الوريد أو عن طريق الاستنشاق. عادة ما يتم إجراء التخدير في إجراءات أكثر جاذبية أو التي قد تسبب أي نوع من عدم الراحة أو ألم في المريض ، مثل جراحة القلب والولادة أو إجراءات طب الأسنان ، على سبيل المثال.
هناك عدة أنواع من التخدير ، والتي تؤثر على الجهاز العصبي بطرق مختلفة عن طريق منع النبضات العصبية ، والذي يعتمد اختياره على نوع الإجراء الطبي وحالة صحة الشخص. من المهم أن ينصح الطبيب بأي نوع من أنواع الأمراض المزمنة أو الحساسية بحيث يتم الإشارة إلى أفضل أنواع التخدير دون أي خطر. انظر ما هي الرعاية قبل الجراحة.
1. التخدير العام
أثناء التخدير العام ، يتم إعطاء أدوية التخدير التي تخدر الشخص بعمق ، بحيث لا تؤدي الجراحة ، مثل جراحة القلب أو الرئة أو البطن ، إلى أي ألم أو إزعاج.
الأدوية المستخدمة تترك الشخص فاقد الوعي وغير حساس للألم ، وتشجيع استرخاء العضلات وتسبب فقدان الذاكرة ، بحيث يتم نسي كل شيء يحدث أثناء الجراحة من قبل المريض.
يمكن حقن المخدر في الوريد أو وجود تأثير فوري أو استنشاقه من خلال قناع في شكل غاز يصل إلى مجرى الدم من خلال الرئتين. مدة تأثيره متغيرة ، يحددها طبيب التخدير ، الذي يقرر كمية الدواء المخدر المراد إدارته. معرفة المزيد عن التخدير العام.
الأدوية الأكثر شيوعا في التخدير العام هي: البنزوديازيبينات والمخدرات والمهدئات والمنومات ، مرخيات العضلات والغازات المهلجنة.
ما هي المخاطر
على الرغم من أن التخدير يعد إجراءً آمنًا إلى حد ما ، إلا أنه قد يكون لديه بعض المخاطر المرتبطة به اعتمادًا على بعض العوامل ، مثل نوع الجراحة والحالة الطبية للشخص. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي الغثيان والقيء والصداع والحساسية لعقار التخدير.
في الحالات الأكثر شدة ، مثل مضاعفات التوقف عن التنفس ، أو توقف القلب ، أو حتى عقابيل عصبية في الأشخاص الذين يعانون من فقر صحي بسبب سوء التغذية ، القلب ، الرئة أو مشاكل الكلى ، على سبيل المثال.
على الرغم من أنه نادر الحدوث ، إلا أنه يمكن أن يحدث أن يكون التخدير له تأثير جزئي ، مثل أخذ الضمير ولكن السماح للشخص بالتحرك أو عدم قدرة الشخص على التحرك ولكن يشعر بالأحداث المحيطة به.
2. التخدير الموضعي
التخدير الموضعي ينطوي على منطقة محددة جدا من الجسم ، لا يؤثر على الوعي وعادة ما يستخدم في جراحات صغيرة مثل إجراءات الأسنان ، جراحة العين ، الأنف أو الحنجرة ، أو بالتزامن مع تخدير آخر ، مثل التخدير الإقليمي أو التخدير.
يمكن إعطاء هذا النوع من التخدير بطريقتين ، من خلال تطبيق كريم مخدر أو رش لمنطقة صغيرة من الجلد أو الغشاء المخاطي ، أو عن طريق حقن مخدر في الأنسجة للتخدير. ليدوكائين هو المخدر الموضعي الأكثر شيوعا.
ما هي المخاطر
التخدير الموضعي ، عند استخدامه بشكل صحيح ، آمن ولا يكاد يكون له أي آثار جانبية ، ولكن عند تناول جرعات عالية يمكن أن يكون له تأثيرات سامة ، والتي يمكن أن تؤثر على القلب والتنفس أو تعرض وظيفة المخ للخطر ، حيث يمكن أن تصل الجرعات العالية إلى مجرى الدم.
3. التخدير الناحي
يستخدم التخدير الموضعي عندما يكون من الضروري تخدير جزء فقط من الجسم ، مثل الذراع أو الساق ، على سبيل المثال ، وهناك عدة أنواع من التخدير الناحي:
التخدير النخاعي
في التخدير النخاعي ، يتم إعطاء المخدر الموضعي بإبرة دقيقة في السائل الذي يستحم النخاع الشوكي ، يسمى السائل النخاعي. في هذا النوع من المخدر يختلط المخدر مع السائل الشوكي ويتصل بالأعصاب ، مما يؤدي إلى فقدان حساسية الأطراف السفلية وأسفل البطن.
التخدير فوق الجافية
يُعرف هذا الإجراء أيضًا بالتخدير فوق الجافية ، ويمنع الألم وأحاسيس منطقة واحدة فقط من الجسم ، عادةً من الخصر إلى الأسفل.
في هذا النوع من التخدير ، يتم إعطاء المخدر الموضعي من خلال قثطار يتم وضعه في الفضاء فوق الجافية حول القناة الشوكية ، مما يؤدي إلى فقدان حساسية الأطراف السفلية والبطن. رؤية المزيد عن التخدير فوق الجافية وماذا يفعل.
كتلة الأعصاب الطرفية
في هذا النوع من التخدير الناحي ، يتم إعطاء المخدر الموضعي حول الأعصاب المسؤولة عن حساسية وحركة الطرف حيث يتم إجراء الجراحة ، ويمكن إعطاء مجموعة متنوعة من حاصرات الأعصاب.
يتم بعد ذلك حجب مجموعات من الأعصاب ، تسمى الضفيرة أو العقدة ، والتي تسبب الألم إلى منطقة معينة من الجسم أو الجسم ، مما يؤدي إلى تخدير مناطق الجسم مثل الوجه والأنف والحنك والرقبة والكتف والذراع.
التخدير الإقليمي الوريدي
التخدير الوريدي هو إجراء يتم فيه وضع القسطرة في وريد أحد الأطراف بحيث يتم إعطاء المخدر الموضعي ، مع وضع عبوة فوق المنطقة لتظل التخدير في مكانه. يتم استعادة حساسية عندما يتم إزالة عاصبة.
يستخدم التخدير الموضعي عادة أثناء العمليات الجراحية البسيطة مثل أثناء الولادة الطبيعية ، في جراحات صغيرة مثل جراحات أمراض النساء أو الجمالية أو في جراحة العظام ، على سبيل المثال.
تعلم كيف تخفف من آلام المخاض.
ما هي المخاطر
على الرغم من ندرة الآثار الجانبية مثل التعرق الزائد ، والعدوى في موقع الحقن ، والتسمم النظامي ، ومشاكل القلب والرئة ، والقشعريرة ، والحمى ، وتلف الأعصاب ، وثقب الغشاء النخاعي لحماية الحبل الشوكي ، والذي يطلق عليه درة الأم ، قد يحدث. يسبب الشلل النصفي.
4. التخدير التخدير
يتم إعطاء تخدير التخدير عن طريق الوريد ويتم استخدامه عادة مع تخدير موضعي أو إقليمي لزيادة راحة الشخص.
قد يكون التخدير خفيفًا ، حيث يكون الشخص مرتاحًا ولكن مستيقظًا وقد يرد على أسئلة الطبيب ، معتدلًا في أن الشخص ينام عادة أثناء الإجراء ، ولكن يمكن أن يستيقظ بسهولة عند طرح سؤال أو عميق ينام فيه الشخص خلال الإجراء بأكمله ، لا تتذكر ما حدث منذ أن تم إعطاء التخدير. كونه خفيفًا أو معتدلًا أو عميقًا ، فإن هذا النوع من التخدير مصحوب بمكملات أكسجين.
ما هي المخاطر
على الرغم من نادرة ، قد تحدث ردود فعل حساسية ، وصعوبات في التنفس ، وتغيرات في إيقاع القلب والغثيان والقيء والهذيان والتعرق والعدوى في موقع الحقن.
