التهاب الخلايا في المدار هو التهاب أو عدوى موجودة في العين ، وهي تجويف الوجه حيث يتم إدخال العين ومرفقاتها ، مثل العضلات والأعصاب والأوعية الدموية والجهاز الدمعي ، وتصل إلى الجزء المداري الداخلي أو حول الحجاج في منطقة الجفون.
على الرغم من أنه ليس معديًا ، إلا أن هذا المرض ناتج عن عدوى بكتيرية ، عن طريق البكتيريا التي تستعمر الجلد بعد حدوث ضربة أو عن طريق امتداد عدوى مجاورة ، مثل التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الملتحمة أو خراج الأسنان ، على سبيل المثال ، وتسبب أعراضًا مثل ألم ، تورم ، خلع ، وصعوبة في تحريك العين.
وهو أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين 4 إلى 5 سنوات ، نظرًا إلى الحساسية الكبيرة للهياكل المحيطة بالعين ، مثل جدار عظمي نحيل مسامي. يجب أن يتم العلاج في أقرب وقت ممكن بالمضادات الحيوية في الوريد ، وإذا لزم الأمر ، إجراء جراحة لإزالة الإفرازات والأنسجة ، ومنع انتشار العدوى إلى مناطق أعمق ، بل وربما تصل إلى الدماغ.
الأسباب الرئيسية
تحدث هذه العدوى عندما تصل الكائنات الحية الدقيقة إلى منطقة العين ، وبصورة أساسية عن طريق توسيع عدوى مجاورة ، مثل:
- إصابة في منطقة العين.
- لدغة الحشرة
- التهاب الملتحمة.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- خراج الأسنان
- عدوى أخرى من الشعب الهوائية العليا ، الجلد أو القنوات الدمعية.
تعتمد الكائنات الحية الدقيقة المسؤولة عن العدوى على عمر المريض وحالته الصحية والعدوى السابقة ، وأهمها المستدمية النزلية والمكورات العقدية الرئوية والمكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية المقيحة ونوراسيلا الموراكسيلا.
كيف أؤكد
لتشخيص التهاب الخلايا الخلوية ، سيقوم طبيب العيون بملاحظة العلامات والأعراض الرئيسية ، ولكن قد يطلب أيضًا اختبارات مثل صورة الدم وثقافة الدم ، لتحديد درجة العدوى والكائنات الدقيقة ، وكذلك التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة المدارات والوجه لتحديد مدى الآفة واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.
تحقق أيضا ما هي الأسباب الرئيسية لتورم العين.
معظم الأعراض الشائعة
تشمل أعراض التهاب النسيج الخلوي في العين ما يلي:
- تورم واحمرار في العينين.
- حمى.
- ألم وصعوبة في تحريك العين.
- النزوح أو البروز العيني ؛
- الصداع.
- تغيير الرؤية.
ومع تفاقم العدوى ، إذا لم يتم علاجها بسرعة ، يمكن أن تصبح شديدة وتصل إلى المناطق المجاورة وتتسبب في مضاعفات مثل الخراج المداري والتهاب السحايا وفقدان البصر بسبب تورط العصب البصري وحتى العدوى والموت المعمم.
كيف يتم العلاج؟
لعلاج التهاب النسيج الخلوي في العين ، من الضروري الحصول على المضادات الحيوية في الوريد ، مثل سيفترياكسون ، فانكوميسين أو أمكسيسيلين / كلافولون ، على سبيل المثال لمدة 3 أيام تقريبًا ، والاستمرار في العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم في المنزل ، مع استكمال ما مجموعه 8 إلى 20 يوما من العلاج ، والتي تختلف وفقا لشدة الإصابة وما إذا كانت هناك عدوى أخرى مرتبطة ، مثل التهاب الجيوب الأنفية.
من الضروري أيضًا استخدام الأدوية المسكنة والمضادة للحمى لتخفيف الألم والحمى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الإشارة إلى إجراء عملية جراحية للصرف في حالات الخراج المداري ، وضغط العصب البصري أو عندما لا يكون هناك تحسن في الحالة بعد المعالجة الأولية.