مطلوب اختبار PTH بهدف تقييم أداء الغدد جارات الدرق ، والتي هي الغدد الصغيرة الموجودة في الغدة الدرقية التي لها وظيفة إنتاج هرمون الغدة الدرقية (PTH). يتم إنتاج PTH من أجل تجنب نقص كلس الدم ، أي تركيزات منخفضة من الكالسيوم في الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى النوبات وفشل القلب في الحالات الأكثر شدة وعند عدم وجود علاج. معرفة المزيد حول ما هو نقص كلس الدم وما يمكن أن يسببه.
للقيام بهذا الاختبار ليس من الضروري الصيام ويتم ذلك مع عينة صغيرة من الدم. مطلوب PTH الجرعة في المقام الأول لتشخيص hypo أو hyperparathyroidism ، ولكن أيضا مطلوب في متابعة المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن ، وعادة ما تكون مطلوبة جنبا إلى جنب مع جرعة من الكالسيوم في الدم. في حالة الأشخاص الذين ليس لديهم تغيير في إنتاج هرمون الغدة الدرقية يجب أن تتراوح مستويات الدم الطبيعية بين 12 و 65 بيكوغرام / مل ويمكن أن تختلف وفقًا للمختبر.
على الرغم من أنه ليس من الضروري الاستعداد قبل الفحص ، فمن المهم إبلاغ الطبيب عن استخدام أي دواء ، بشكل رئيسي المهدئات مثل البروبوفول ، على سبيل المثال ، لأنها قد تقلل تركيز PTH ، وبالتالي تتدخل في تفسير النتيجة من قبل الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى أن المجموعة يجب أن تتم في مختبر أو مستشفى موثوق به مع محترفين مدربين ، لأن انحلال الدم ، والذي يحدث غالبًا بسبب أخطاء في التجميع ، قد يتداخل مع نتيجة الاختبار.
كيف يتم الامتحان؟
لا يحتاج الاختبار إلى أي تحضير ، ولكن يُنصح بإجراء التجميع في الصباح ، نظرًا لأن تركيزه قد يختلف على مدار اليوم. يتم إرسال الدم المجمّع إلى المختبر ، حيث تتم معالجته ووضعه على جهاز يتم فيه إجراء الاختبارات. عادة ما يتم إصدار النتيجة بعد حوالي 24 ساعة من جمعها.
يتم إنتاج هرمون الغدة الدرقية استجابة لتركيزات منخفضة من الكالسيوم في الدم. وهو يعمل على مستوى العظام والكليتين والأمعاء بهدف زيادة توافر الكالسيوم في الدم وتجنب نقص كلس الدم. بالإضافة إلى ذلك ، PTH مسؤولة عن زيادة امتصاص فيتامين D بواسطة الأمعاء.
وينظم نشاط الهرمون PTH هرمون آخر ، كالسيتونين ، الذي يبدأ في إنتاجه عندما تكون مستويات الكالسيوم عالية للغاية ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج PTH وتحفيز إفراز الكالسيوم في البول ، على سبيل المثال. فهم كيف يتم اختبار الكالسيتونين وما هو الاختبار.
ماذا يمكن أن تعني النتيجة؟
يتم تفسير نتيجة الفحص من قبل الطبيب جنبا إلى جنب مع جرعة الكالسيوم ، لأن إنتاج هرمون الغدة الدرقية يعتمد على تركيز الكالسيوم في الدم.
- ارتفاع هرمون الغدة الجار درقية : عادة ما يكون مؤشرا لفرط نشاط جارات الدرق ، خاصة إذا كان مستوى الكالسيوم في الدم مرتفعًا. بالإضافة إلى hyperparathyroidism ، قد تكون مرتفعة PTH في حالة الفشل الكلوي المزمن ، ونقص فيتامين (د) و hypercalciuria. فهم ما هو hyperparathyroidism وكيفية التعامل معها.
- انخفاض الغدة الدرقية: إنه مؤشر على قصور الدريق ، خاصة إذا كانت مستويات الكالسيوم في الدم منخفضة. قد PTH منخفضة أو غير قابلة للكشف أيضا أن تكون مؤشرا لمرض المناعة الذاتية ، وتطوير غير صحيح من الغدد أو بعد العمليات الجراحية. انظر ما هي قصور الدريقات وكيفية التعرف عليها.
يطلب الطبيب إجراء اختبار PTH عندما يكون هناك اشتباه بحدوث نقص سكر الدم أو فرط جارات الدرق ، قبل وبعد إجراء العمليات الجراحية التي تشمل الغدة الدرقية أو عند وجود أعراض نقص سكر الدم أو فرط كالسيوم الدم ، مثل التعب وألم البطن ، على سبيل المثال. تعرف على الأسباب الرئيسية للكالسيوم الزائد في الدم وكيفية علاجه.