تتميز الولادة قبل الأوان بميلاد الجنين قبل الأسبوع 37 من الحمل ، كونها السبب الرئيسي للمشاكل الصحية عند الوليد ، مثل صعوبة التنفس وأمراض القلب. تعرف على الأسباب الأخرى للولادة قبل الأوان بالنقر هنا.
يحاول الطبيب ، كلما أمكن ، تأخير الولادة باستخدام الأدوية والتقنيات لمنع تقلصات الرحم والتمدد ، ولكن من الصعب تأجيل الولادة لأكثر من 48 إلى 72 ساعة.
عادة ، بسبب عدم نضج بعض الأعضاء الداخلية مثل الكلى والرئتين والأدمغة ، يجب إدخال الرضع الذين يولدون قبل موعد الولادة المتوقع في وحدة العناية المركزة للولدان.
كيفية التعرف على العمل قبل الأوان
العلامة الرئيسية للعمل هي تقلصات الرحم القوية والإيقاعية التي تحدث قبل الأسبوع 37 من الحمل. الانقباضات التي قد تشير إلى بدء العمل هي 4 تقلصات على الأقل في 20 دقيقة أو 8 تقلصات في 1 ساعة ، بالإضافة إلى تمدد 1 سم.
للتأكد من بدء العمل ، يمكن للطبيب تقييم المرأة لمدة تتراوح بين ساعتين وثلاث ساعات لأنه إذا لم يكن هناك توسع وإذا تقلصت التقلصات مع الراحة ، يمكن القول إنها كانت عملاً زائفاً.
| العمل الحقيقي | عمالة زائفة |
| تقلصات منتظمة | تقلصات غير منتظمة |
| التقلصات التي تصبح أكثر تواترا | قد يكون هناك انخفاض في التقلصات |
| الحوض وآلام الظهر | ألم في البطن |
| زيادة التقلصات عند المشي | المشي لا يتداخل مع التقلصات |
| زيادة توسع عنق الرحم | لا يزيد لا تمدد أو تمدد |
بعد تحديد أن المرأة في المخاض قبل الموعد المحدد ، يمكن للطبيب أن يبقى في المستشفى لتقييم صحة الطفل ونموه. يجب تقييم الطفل في الأسبوع 26 من الحمل أو أكثر باستمرار باستمرار للتحقق من معدل ضربات القلب من خلال مراقبة قلب الجنين.
علاج
عندما تكون المرأة بين 26 و 34 أسبوعا من الحمل ، قد يشير طبيب التوليد إلى استخدام أدوية تحديد النسل ، مثل ريتونافير ، أتاسيبان وكبريتات المغنيسيوم.
لا ينبغي أن تستخدم هذه الأدوية في حالة: وفاة الجنين أو المعاناة ، وعدم التطابق مع الحياة ، وتقييد النمو ، وتمزق الأغشية ، والعدوى الأمنيوية ، وانفصال المشيمة ، والمشيمة المنزاحة ، ومتلازمة ارتفاع ضغط الدم ، والسكري غير المنضبط ، فقر الدم المنجلي.
ماذا يمكن أن يحدث للطفل
وتعتمد مضاعفات الولادة قبل الأوان بشكل رئيسي على عمر الحمل عند الولادة وهي موصوفة أدناه:
- الولادة قبل الأوان في 23 إلى 25 أسبوعًا: يمكن أن تحدث معظم الحالات خللاً خطيرًا ، مثل الشلل الدماغي أو العمى أو الصمم.
- الولادة قبل الأوان في 26 و 27 أسبوعًا: قد تتسبب بعض الحالات في نواقص معتدلة ، مثل ضعف البصر ، وعدم التحكم في المحركات ، والربو المزمن وصعوبة التعلم ؛
- الولادة قبل الأوان في 29 إلى 31 أسبوعًا: يتطور معظم الأطفال دون مشاكل ، ولكن قد يكون لدى البعض أشكال خفيفة من الشلل الدماغي والمشاكل البصرية.
- الولادة قبل الأوان في 34-36 أسبوعًا: يتطور وضع الأطفال المبتسرين بشكل مماثل لأولئك الذين يولدون في غضون الوقت المتوقع ، ولكنهم أكثر عرضة لمشاكل النمو والتعلم.
بشكل عام ، يتم وضع أطفال الخداج في حاضنة حيث أنهم غير قادرين على الحفاظ على درجة حرارة الجسم. وبالتالي ، يحافظ هذا الجهاز على درجة الحرارة والرطوبة المشابهة للرحم ، مما يسمح بتطويره.
قد يكون الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 34 أسبوعًا من الحمل مُلحقين بجهاز تنفس لأنه قبل الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل يفتقرون إلى مادة خافضة للتوتر السطحي ، وهي مادة تسهل دخول الهواء إلى الرئتين وبالتالي علامات مثل مزرق. الأظافر وأطراف الأصابع والشفاه ورفرف الأنف.
بالإضافة إلى ذلك ، يتعرض الأطفال لخطر الإصابة باعتلال الشبكية ، مما يضعف القدرة البصرية ، لذلك يحتاج جميع الأطفال الخدّجين إلى ارتداء عصب العينين في المستشفى.
خصائص من السابق لأوانه الطفل
الطفل الخدج صغير ، ورقيق ، وقد يعاني من صعوبة في التنفس ، ويضطر إلى البقاء على اتصال بجهاز التنفس والتحقيقات ليتم تغذيته. يحتاج الطفل إلى ارتداء حفاضة ويمكنه البقاء في المستشفى لأسابيع أو شهور ، حيث يتم تقييمه باستمرار من قبل أطباء الأطفال وأخصائيي العلاج الطبيعي. الأوقات المحترمة ، يحتاجون إلى إجراء عمليات جراحية لتصحيح التشوهات وضمان نموهم السليم.
عندما يعود الطفل السابق لأوانه إلى المنزل
عادة يمكن أن يذهب الطفل إلى المنزل عندما يصل إلى 2 كجم وعندما يتم تطوير أعضائه ، يكون قادراً على البلع دون تحقيقات ولا يسبب صعوبة في التنفس. تعلم كيفية الاعتناء بالولادات المبكرة في المنزل من خلال النقر هنا.
