يعتبر خلل التنسج النخاعي ، الذي يُسمى أيضًا متلازمة خلل التنسج النخاعي ، نوعًا من السرطان الذي ينتج فيه نخاع العظم خلايا معيبة أو حتى دون نضج كافٍ إلى مجرى الدم ، مما يؤدي إلى وجود فقر الدم ، والميل إلى الإصابة المتكررة بالعدوى والنزيف ، التي يمكن أن تولد مضاعفات خطيرة للغاية.
على الرغم من أنه قد يحدث في أي عمر ، إلا أنه أكثر شيوعًا في كبار السن ، وفي معظم الأحيان ، تكون أسبابه غير واضحة ، على الرغم من أنها قد تنشأ في بعض الحالات كنتيجة لعلاج السرطان السابق مع العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو التعرض للمواد الكيميائية مثل البنزين أو الدخان ، على سبيل المثال.
يمكن الشفاء من خلل التنسج النخاعي ، وعادة ما يتحقق مع زرع نخاع العظم ، ولكن هذا غير ممكن لجميع المرضى ، ويشار إليه من خلال تقييم أمراض الدم. هناك أيضا خيارات العلاج مع أدوية العلاج الكيميائي.
يجب أن نتذكر أن هناك أنواعًا مختلفة من خلل التنسج العضلي ، والتي يمكن أن تحدث بسبب تغيرات جينية مختلفة ولها اختلافات طفيفة في طريقة الجاذبية والجاذبية المختلفة ، على سبيل المثال.
الأعراض الرئيسية
يعد نخاع العظم موقعًا مهمًا في الجسم ينتج خلايا الدم ، مثل خلايا الدم الحمراء والكريات البيض ، وهي خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن الدفاع عن الجسم والصفائح الدموية ، التي تعتبر ضرورية لتخثر الدم. لذلك ، ينتج التزامهم علامات وأعراض مثل:
- التعب.
- شحوب.
- ضيق في التنفس
- الميل إلى العدوى.
- حمى.
- النزيف.
- بقع حمراء على الجسم
في الحالات الأولية ، قد لا يكون لدى الشخص أي أعراض ، وينتهي المرض باكتشافه في الاختبارات الروتينية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن كمية وشدة الأعراض تعتمد على أنواع خلايا الدم الأكثر تضررا من خلل التنسج العضلي وكذلك شدة كل حالة.
بالإضافة إلى ذلك ، في حوالي ثلث الحالات ، يمكن أن تتطور متلازمة خلل التنسّج النقوي إلى اللوكيميا الحاد ، وهو سرطان خطير في خلايا الدم. تعلم المزيد عن سرطان الدم النخاعي الحاد.
وبالتالي ، فإنه من غير الممكن تحديد العمر المتوقع لهؤلاء المرضى ، حيث يمكن أن يتطور المرض ببطء شديد ، على مدى عقود ، حيث أنه يمكن أن يتطور إلى شكل حاد ، مع القليل من الاستجابة للعلاج ويتسبب في المزيد من التعقيدات في الأشهر القليلة. سنوات.
ما هي الأسباب
متلازمة خلل التنسج النقوي لها سبب وراثي ، ولكن في كثير من الحالات لم يتم العثور على سبب هذا التغيير في الحمض النووي ويتم تصنيفها على أنها myelodysplasia الأساسي. على الرغم من وجود سبب وراثي ، هذا المرض ليس وراثي.
على سبيل المثال ، خلل التنسج العضلي الثانوي ناتج عن حالات التسمم التي تسببها المواد الكيميائية مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو البنزين أو المبيدات الحشرية أو التبغ أو الرصاص أو الزئبق.
كيف أؤكد
لتأكيد تشخيص خلل التنسّج ، سيقوم أخصائي أمراض الدم بإجراء التقييم السريري واختبارات الطلب مثل:
- Hemogram ، الذي يحدد كمية خلايا الدم الحمراء ، الكريات البيضاء والصفائح الدموية في الدم ؛
- Myelogram ، وهو نضح نخاع العظام قادر على تقييم كمية وخصائص الخلايا في هذا الموقع. معرفة المزيد عن كيفية القيام به ومتى يتم الإشارة إلى myelogram ؛
- الاختبارات الجينية والمناعية ، مثل النمط النووي أو التنميط المناعي ؛
- خزعة النخاع العظمي ، والتي قد توفر مزيدًا من المعلومات حول محتوى نخاع العظم ، خاصة عندما يتم تغييره بشكل كبير أو يعاني من مضاعفات أخرى ، مثل الارتشاح الليفي. فهم عندما يكون ذلك ضروريًا وكيفية عمل خزعة النخاع العظمي ؛
- جرعة من الحديد ، وفيتامين B12 وحمض الفوليك ، حيث يمكن أن يسبب نقص في هذه التغييرات في إنتاج الدم.
وبهذه الطريقة ، يمكن لأخصائي أمراض الدم أن يكتشف نوع خلل النخاع ، ويميزه عن أمراض نخاع العظام الأخرى ويحدد نوع العلاج بشكل أفضل.
كيف يتم العلاج؟
الشكل الرئيسي للعلاج هو زرع نخاع العظام ، والذي يمكن أن يؤدي إلى علاج المرض ، ومع ذلك ، ليس كل الناس مؤهلين لهذا الإجراء ، والذي يجب أن يتم في الأشخاص الذين ليس لديهم أمراض تحد من القدرة الجسدية ويفضل تحت سن 65.
هناك خيار علاجي آخر يشمل العلاج الكيميائي ، مع أدوية مثل Azacitidine و Decitabine ، على سبيل المثال ، يتم تصنيعها في دورات يحددها أخصائي أمراض الدم.
قد يكون نقل الدم ضروريًا في بعض الحالات ، خاصةً عند وجود فقر دم حاد أو نقص في الصفائح الدموية التي تسمح بتخثر الدم بشكلٍ كافٍ. تحقق من المؤشرات وكيف يتم نقل الدم.
