ما هو وكيف تفعل اختبار الكورتيزول

عادة ما يُطلب من فحص الكورتيزول التحقق من وجود مشاكل في الغدد الكظرية أو الغدة النخامية ، لأن الكورتيزول هرمون ينتج وينظم بواسطة هذه الغدد. وبالتالي ، عندما يكون هناك تغيير في القيم الطبيعية للكورتيزول فمن الطبيعي أن يكون هناك تغيير في بعض الغدد. باستخدام هذا الفحص ، من الممكن تشخيص أمراض مثل متلازمة كوشينغ في حالة ارتفاع الكورتيزول أو مرض أديسون في حالة انخفاض الكورتيزول على سبيل المثال.

الكورتيزول هو هرمون يساعد على التحكم في الإجهاد وتقليل الالتهابات وتحسين وظائف جهاز المناعة والمساعدة في عملية التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون والكربوهيدرات ، مما يحافظ على مستويات السكر في الدم ثابتة. فهم ما هو هرمون الكورتيزول وما هو عليه.

هناك 3 أنواع مختلفة من فحوص الكورتيزول ، والتي تشمل:

• الامتحان الكورتيزول اللعابي: تقييم كمية الكورتيزول في اللعاب ، مما يساعد على تشخيص الإجهاد المزمن أو مرض السكري.
• فحص الكورتيزول البولي: يقيس مقدار الكورتيزول الحر في البول ، ويجب جمع عينة البول لمدة 24 ساعة ؛
• اختبار الكورتيزول في الدم: يقيم كمية البروتين الكورتيزول وحجم الكورتيزول في الدم ، مما يساعد على تشخيص متلازمة كوشينغ ، على سبيل المثال - معرفة المزيد عن متلازمة كوشينغ وكيف يتم العلاج.

يختلف تركيز الكورتيزول في الجسم خلال النهار ، لذا عادة يتم إجراء مجموعتين: واحد بين 7 و 10 h ، يسمى فحص الكورتيزول القاعدي أو فحص الكورتيزول 8 ساعة ، وآخر في الساعة 4 مساءً يسمى فحص الكورتيزول 16 ساعات ، وعادة ما يتم تنفيذ عندما يكون هناك اشتباه في زيادة هذا الهرمون في الجسم.

كيفية الاستعداد لامتحان الكورتيزول

إن التحضير لفحص الكورتيزول مهم بشكل خاص في الحالات التي يكون فيها من الضروري رسم عينة دم. في هذه الحالات ، يوصى بما يلي:

• الصيام قبل 4 ساعات من الجمع ، إما في 8 أو 16 ساعة ؛
• تجنب ممارسة اليوم قبل الامتحان.
• الوقوف لمدة 30 دقيقة قبل الفحص.

بالإضافة إلى ذلك ، في أي نوع من فحوص الكورتيزول ، يجب أن يتم إبلاغ الطبيب بالأدوية التي تتناولها ، خاصة في حالة الكورتيكوستيرويدات مثل الديكساميثازون ، لأنها يمكن أن تسبب تغيرات في النتائج.

في حالة فحص الكورتيزول اللعابي ، يفضل أن يتم جمع اللعاب لمدة ساعتين بعد الاستيقاظ. ومع ذلك ، إذا انتهيت بعد تناول وجبة رئيسية ، عليك الانتظار لمدة 3 ساعات وتجنب تفريش أسنانك خلال هذه الفترة.

القيم المرجعية

تختلف القيم المرجعية للكورتيزول وفقا للمواد التي تم جمعها والمختبر الذي تم فيه الفحص ، وقد يكون:

قد تشير التغيرات في قيم الكورتيزول في الدم إلى وجود مشاكل صحية مثل ورم الغدة النخامية ، أو مرض أديسون ، أو متلازمة كوشينغ ، على سبيل المثال ، حيث يرتفع مستوى الكورتيزول. انظر ما هي الأسباب الرئيسية لارتفاع الكورتيزول وكيفية التعامل معها.

التغييرات في نتائج الكورتيزول

قد تتغير نتائج اختبار الكورتيزول بسبب الحرارة ، أو البرودة ، أو العدوى ، أو التمارين المفرطة ، أو السمنة ، أو الحمل ، أو الإجهاد ، وقد لا تكون مؤشراً على المرض. وبالتالي ، عندما يتم تغيير نتيجة الفحص ، قد يكون من الضروري تكرار الفحص لمعرفة ما إذا كان هناك أي تدخل لأي عامل.