لعلاج النقرس ، غالباً ما تكون هناك حاجة لأدوية مثل مضادات الالتهاب ، والمسكنات ، والقشريات ، والتي تستخدم في الحالات الحادة ولمنع النوبات.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا استخدام بعض هذه الأدوية بجرعات أقل لمنع حدوث نوبات ، وهناك علاجات أخرى تساعد في منع المضاعفات التي يسببها المرض ، والتي تعمل على تقليل إنتاج حمض اليوريك أو تعزيز إزالته.
1. الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
وتستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل ايبوبروفين أو نابروكسين أو إندوميتاسين أو سيليكوكسيب على نطاق واسع للتخفيف من الأعراض في هجمات النقرس الحادة عند جرعات أعلى وللوقاية من النوبات المستقبلية عند جرعات أقل.
ومع ذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية في المعدة مثل آلام المعدة والنزيف والتقرحات ، خاصةً عند الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية يوميًا. للحد من هذه التأثيرات ، من الأفضل تناول هذه الأدوية بعد تناول الوجبات ، وقد يقترح الطبيب أيضًا أخذ درع المعدة كل يوم ، على معدة فارغة ، للتخفيف من الشعور بعدم الراحة.
2. الكولشيسين
الكولشيسين هو علاج يستخدم على نطاق واسع لعلاج ومنع هجمات النقرس ، لأنه يقلل من ترسب بلورات urate والاستجابة الالتهابية ، وبالتالي تقليل الألم. يمكن استخدام هذا الدواء يوميًا لمنع حدوث نوبات ، وقد تزداد الجرعة خلال النوبة الحادة. معرفة المزيد عن هذا الدواء.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا التي يمكن أن تحدث مع استخدام الكولشيسين هي اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الإسهال والغثيان والقيء.
3. Corticoids
قد يوصي الطبيب بالستيرويدات القشرية مثل أقراص بريدنيزون أو عن طريق الحقن لتقليل الألم والالتهاب ، والتي غالباً ما تستخدم في الحالات التي لا يستطيع فيها الأشخاص تناول مضادات أخرى للالتهابات مثل الإندوميتاسين أو celecoxib أو الذين لا يمكنهم استخدامها الكولشيسين.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا التي يمكن أن تحدث بسبب استخدام بريدنيزون هي تقلبات المزاج ، وزيادة مستويات السكر في الدم وزيادة ضغط الدم. نعرف أن الآثار الجانبية الأخرى يمكن أن تسببها القشرية.
4. العلاجات التي تمنع إنتاج حمض اليوريك
الدواء الأكثر شيوعا لمنع إنتاج حمض اليوريك هو الوبيورينول ، الذي يثبط اكسانتاز زانثين ، وهو إنزيم يحول الزانثين إلى حمض اليوريك ، وخفض مستويات الدم ، والحد من خطر ظهور النوبات. انظر المزيد عن هذا الدواء.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا التي يمكن أن تسببها الوبيورينول هي طفح جلدي.
5. العلاجات التي تزيد من القضاء على حمض اليوريك
أحد الأدوية التي يمكن استخدامها للقضاء على حمض البوليك الزائد عن طريق البول هو probenecid ، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض في مجرى الدم. معرفة المزيد عن هذا الدواء.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا التي يمكن أن تحدث مع استخدام هذه الأدوية هي الطفح وآلام المعدة وحصى الكلى.