تحدث معظم الاحتشاءات المعوية عند انسداد الشريان ، الذي يحمل الدم إلى الأمعاء ، بواسطة الجلطة ويوقف مرور الدم بالأكسجين إلى المواقع التي تبقى بعد الجلطة ، مما يؤدي إلى موت ذلك الجزء من الأمعاء وتوليد الأعراض. مثل ألم البطن الشديد والقيء والحمى ، على سبيل المثال.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث احتشاء الأمعاء أيضًا في الوريد في منطقة المساريق ، وهي العضلة التي تحمل الأمعاء. عندما يحدث هذا ، لا يمكن للدم أن يخرج من الأمعاء إلى الكبد ، وبالتالي لا يمكن أن يستمر الدم مع الأكسجين في الدوران في الأمعاء ، مما يؤدي إلى نفس العواقب مثل احتشاء الشريان.
احتشاء الأمعاء له علاج ، ولكنه حالة طارئة ، لذلك إذا كان هناك شك ، فمن المهم جداً الذهاب إلى غرفة الطوارئ بسرعة لتأكيد التشخيص وبدء العلاج المناسب بحيث يكون جزء كبير من الأمعاء يتأثر.
الأعراض الرئيسية
الأعراض الأكثر شيوعا في حالة احتشاء الأمعاء ما يلي:
- ألم شديد في البطن يزداد سوءًا بمرور الوقت ؛
- الشعور بالتورم في البطن ؛
- الغثيان والقيء.
- حمى فوق 38 درجة مئوية.
- الإسهال مع الدم في البراز.
قد تظهر هذه الأعراض فجأة أو تتطور ببطء على مدى عدة أيام ، وهذا يتوقف على حجم المنطقة المتضررة من نقص التروية وخطورة الانسداد.
بهذه الطريقة ، إذا كان هناك ألم شديد في البطن لا يتحسن بعد 3 ساعات ، فمن المهم جداً الذهاب إلى المستشفى للتعرف على المشكلة وبدء العلاج المناسب ، لأنه يمكن أن يكون احتشاءًا في الأمعاء.
كيفية تأكيد التشخيص
لجعل تشخيص احتشاء الأمعاء ، قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات مختلفة مثل التصوير بالرنين المغنطيسي ، والموجات فوق الصوتية ، والأشعة السينية ، واختبارات الدم ، وحتى التنظير الداخلي أو تنظير القولون للتأكد من أن الأعراض لا تنجم عن مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي مثل القرح أو التهاب الزائدة الدودية ، على سبيل المثال.
كيف يتم العلاج؟
يتم إجراء علاج الاحتشاء في الأمعاء دائمًا بجراحة لإزالة الجلطة واستعادة تدفق الدم في الوعاء المصاب ، بالإضافة إلى إزالة أي جزء من الأمعاء المتأثر به.
قبل الجراحة ، قد يتوقف طبيبك عن استخدام الأدوية التي قد تتعاقد مع الأوعية الدموية ، مثل أدوية الصداع النصفي ، لعلاج أمراض القلب ، وحتى بعض أنواع الهرمونات.
في بعض الحالات ، قد لا تزال هناك حاجة للمضادات الحيوية قبل وبعد الجراحة لمنع تطور الالتهابات في الأمعاء المصابة.
عقابيل من احتشاء الأمعاء
واحدة من أكثر العواقب شيوعا من نقص التروية في القناة الهضمية هي الحاجة إلى وجود فتق. وذلك لأنه ، اعتمادا على كمية الأمعاء التي تم استئصالها ، قد لا يتمكن الجراح من إعادة توصيل الأمعاء إلى فتحة الشرج ، لذلك من الضروري إجراء اتصال مباشر مع جلد البطن ، مما يسمح للبراز بالخروج إلى كيس صغير.
بالإضافة إلى ذلك ، مع إزالة الأمعاء ، يكون لدى الشخص أيضًا متلازمة الأمعاء القصيرة التي تؤدي ، حسب الجزء المسحوب ، إلى صعوبة في امتصاص بعض الفيتامينات والمعادن ، ومن المهم ضبط النظام الغذائي. انظر المزيد حول هذه المتلازمة وماذا ينبغي أن يكون النظام الغذائي.
الأسباب المحتملة لاحتشاء الأمعاء
على الرغم من أن احتشاء الأمعاء هو حالة نادرة جدًا ، إلا أن هناك مخاطر أكبر في الأشخاص الذين يعانون من:
- عمر أكبر من 60 عامًا ؛
- مستويات عالية من الكوليسترول
- التهاب القولون التقرحي ، داء كرون أو التهاب الرتج.
- السرطان في الجهاز الهضمي.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل يكون لديهن أيضًا خطر متزايد لتكوين الجلطة ، وبالتالي قد تتطور حالة احتشاء في القناة الهضمية.
