القماش الأبيض ، المعروف أيضاً باسم فطار الشاطئ أو النخالية المبرقشة ، هو مرض جلدي يسببه الفطر Malassezia furfur ، الذي ينتج مادة تسمى حمض الأزيليك ، الذي يمنع الجلد من إنتاج الميلانين عند تعرضه للشمس. وهكذا ، في الأماكن التي يكون فيها الفطريات ، لا يحصل الجلد على دباغة مثل بقية الجسم ، مما يؤدي إلى ظهور بقع بيضاء صغيرة.
هذا النوع من العدوى الفطرية أكثر شيوعًا في المناخات الحارة والرطبة ، ولذلك فهو شائع جدًا في العديد من الأماكن في البرازيل.
لعلاج النخالية المبرقشة يجب أن تعطى المراهم المضادة للفطريات إلى المنطقة المصابة ومن الأفضل استشارة طبيب الأمراض الجلدية لمعرفة أفضل خيار.
الأعراض الرئيسية
أكثر أعراض القماش الأبيض شيوعًا على الجلد هي:
- بقع صفراء أو بيضاء دائرية؛
- تقشر الجلد.
- بقع بيضاء تزداد ببطء في الحجم ؛
- البقع التي تختفي بعد الصيف.
قد تظهر هذه التغيرات الجلدية أكثر في الصدر والرقبة والفروة والذراعين وفي كثير من الحالات قد تكون البقع خفيفة للغاية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات يمكن أن تسبب فيها البقع بعض الحكة ، خاصة خلال فصل الصيف.
انظر مشاكل أخرى يمكن أن تسبب بقع بيضاء على الجلد.
كيفية تأكيد التشخيص
يستطيع أخصائي الجلد تحديد القماش الأبيض فقط عند ملاحظة الجلد وفروة الرأس ، ولكن إذا كانت هناك شكوك ، فمن الممكن تأكيد التشخيص من خلال مصباح الخشب. يستخدم هذا الاختبار ضوءًا داكنًا على الجلد يتسبب في تألق المواقع المتأثرة بالفطريات ، مما يؤكد التشخيص.
كيف يتم العلاج وأفضل المراهم؟
يتم إجراء معالجة القماشة البيضاء باستخدام مراهم مضادة للفطريات ، مثل:
- إيكونازول.
- الكيتوكونازول
- تيربينافين.
عموما ، يجب تطبيق هذه المراهم ما بين 3 و 21 يوما ، قبل النوم ، وفقا لتوجيهات من طبيب الأمراض الجلدية.
في الحالات الأكثر استدامة ، حيث لا تتحسن الشوائب فقط مع استخدام المراهم ، قد يصف الطبيب استخدام مضادات الفطريات في الأجهزة اللوحية ، مثل إيتراكونازول أو فلوكونازول ، على سبيل المثال ، مما يساعد على القضاء على الفطريات في جميع أنحاء الجسم ، لها تأثير أقوى من المراهم. انظر أي العلاجات الأكثر استخداما في حالة القماش الأبيض.
في الناس المدبوغين جدا ، يمكن تحقيق الشفاء ، لكن البقع تبقى موجودة. هذا لأن الفطريات لم تعد موجودة في الجلد ، ولكن الجلد لم يتم دباغته بشكل صحيح في المناطق المصابة. في هذه الحالات ، الطريقة الوحيدة لإثبات الشفاء هي من خلال إجراء اختبار ، مثل مصباح وود.
الأسباب المحتملة للقماش الأبيض
ينتج القماش الأبيض عن تطور فطر Malassezia furfur على الجلد وبالتالي يمكن أن يظهر على أي شخص. ومع ذلك ، فإن هذا الفطر هو أكثر تواترا في حالات:
- حرارة زائدة
- زيوت الجلد
- التعرق المفرط على الجلد.
- ما قبل التصرف الوراثي.
وبالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل الأطفال ، وكبار السن أو أمراض المناعة الذاتية مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، أو الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي ، هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
