التهاب الشغاف الجرثومي هو التهاب يؤثر على الهياكل الداخلية للقلب ، مثل الصمامات والأنسجة التي تبطن القلب ، بسبب وجود البكتيريا أو الفطريات التي تصل إلى القلب عبر مجرى الدم.
استخدام الأدوية عن طريق الحقن ، أو ثقب الفم أو اللسان ، أو علاج الأسنان دون علاج مسبق بالمضادات الحيوية قد يزيد من فرصة التهاب الشغاف الجرثومي. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو حدوث بعض التشوهات القلبية أو إصابة لصمام القلب.
هناك نوعان من التهاب الشغاف الجرثومي:
- التهاب الشغاف الجرثومي الحاد : هذا النوع من التهاب الشغاف يحدث عادة بسبب بكتيريا Staphylococcus aureus ، وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يستخدمون الأدوية الوريدية ، لأن هذه البكتيريا موجودة على سطح الجلد ، و "اللدغات الثابتة في الجلد" مع المحاقن القذرة السماح بوصوله إلى مجرى الدم. التهاب الشغاف البكتيري الحاد يتطور بسرعة ، مما يؤثر على الدماغ والرئتين والكبد والكليتين ، مما يؤدي إلى الوفاة في أقل من 6 أسابيع.
- التهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد : عادة ما يحدث هذا التهاب الشغاف عن طريق العقدية viridans ، Enterococcus sp. ، المكورات العنقودية س . أو عصيات سالبة الجرام. تتطور ببطء أكبر ، ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 1 سنة. التهاب الشغاف تحت الحاد هو أكثر شيوعا في الأشخاص الذين لديهم ثقوب في الفم أو سرطان الجهاز الهضمي ، وخاصة في حالات سرطان الأمعاء.
يمكن إجراء تشخيص التهاب الشغاف البكتيري من خلال فحوصات مثل تخطيط صدى القلب ، وهو نوع من الموجات فوق الصوتية في القلب ، ومن خلال اختبارات الدم لتحديد وجود البكتيريا في مجرى الدم ، والتي تتميز بكتيريا الدم. معرفة المزيد عن تجرثم الدم.
أعراض التهاب الشغاف الجرثومي
قد تكون أعراض التهاب الشغاف البكتيري الحاد:
- ارتفاع درجة الحرارة
- ألم في الصدر
- ضيق في التنفس
- السعال.
- نزف على راحتي اليدين وباطن القدمين.
في التهاب الشغاف تحت الحاد ، وعادة ما تكون الأعراض:
- حمى منخفضة
- قشعريرة.
- تعرق ليلي
- ألم في العضلات والمفاصل.
- التعب سهل.
- الصداع.
- ضيق في التنفس
- نقص الشهية
- فقدان الوزن
- العقيدات الصغيرة المؤلمة على الأصابع أو القدمين.
- تمزق الأوعية الدموية الصغيرة في بياض العين ، سقف الفم ، داخل الخدين ، الصدر أو الأصابع أو أصابع القدم.
إذا كانت هذه الأعراض موجودة فمن المستحسن الذهاب إلى غرفة الطوارئ في أقرب وقت ممكن لأن التهاب الشغاف هو مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى الموت بسرعة.
لأن مشاكل الأسنان يمكن أن تسبب التهاب الشغاف
واحد من الأسباب الرئيسية لالتهاب الشغاف هو عدم وجود المضادات الحيوية قبل 10 أيام من علاج الأسنان ، مثل قلع الأسنان أو علاج تسوس ، على سبيل المثال. في هذه الحالات ، يمكن نقل بكتيريا النخر وتلك الموجودة بشكل طبيعي في الفم عبر الدم حتى تتراكم في القلب ، حيث تسبب التهاب الأنسجة.
كيف يتم علاج التهاب الشغاف؟
يتم علاج التهاب الشغاف باستخدام المضادات الحيوية ، والتي يمكن شفهيتها أو تطبيقها مباشرة على الوريد ، وفقا للكائنات الحية الدقيقة المحددة في الدم. في الحالات الأكثر شدة ، حيث لا توجد نتيجة جيدة للمضاد الحيوي ووفقًا لحجم العدوى وموقعها ، يشار إلى الجراحة لتحل محل صمام القلب بأطراف اصطناعية.
يتم إجراء الوقاية من التهاب الشغاف خاصة في الأشخاص الذين هم عرضة لخطر الإصابة بالتهاب الشغاف ، مثل:
- الأشخاص الذين لديهم صمامات اصطناعية
- المرضى الذين لديهم التهاب الشغاف ؛
- الأشخاص الذين يعانون من مرض الصمام والذين سبق لهم إجراء عملية زرع قلب ؛
- المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية.
قبل أي علاج أسنان ، يجب على طبيب الأسنان أن ينصح المريض بتناول 2 جرام من أموكسيسيلين أو 500 ملغ من أزيثروميسين قبل ساعة واحدة على الأقل من العلاج. في بعض الحالات ، على طبيب الأسنان أن ينصح باستخدام المضادات الحيوية لمدة 10 أيام قبل بدء علاج الأسنان. معرفة المزيد عن العلاج لالتهاب الشغاف الجرثومي.
